Schlüsselbein

Das Schlüsselbein ist ein großer, doppelt gebogener, langer Knochen, der den Arm mit dem Rumpf des Körpers verbindet. Es befindet sich direkt über der ersten Rippe und dient als Verstrebung, um das Schulterblatt in Position zu halten, damit der Arm frei hängen kann. In der Mitte ist es im Sternoklavikulargelenk mit dem Manubrium des Brustbeins verbunden. An seinem seitlichen Ende ist es mit dem Schulterdach (Acromion), einem Fortsatz des Schulterblatts, im Schultereckgelenk verwachsen. Es hat ein abgerundetes mediales Ende und ein abgeflachtes laterales Ende.

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Rechtes Schlüsselbein – von unten und von oben

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Linkes Schlüsselbein – von oben und von unten

Ausgehend von dem etwa pyramidenförmigen Sternum-Ende wölbt sich jedes Schlüsselbein über etwa die Hälfte seiner Länge seitlich und nach vorne. Anschließend bildet es eine noch größere Krümmung nach hinten, um mit dem Schulterdach des Schulterblatts zu artikulieren. Das flache akromiale Ende des Schlüsselbeins ist breiter als das sternale Ende. Das Schulterdach hat eine raue Unterseite, die einen Grat, die Trapezlinie, und einen leicht abgerundeten Vorsprung, das Tuberculum conoideum (oberhalb des Processus coracoideus), trägt. Diese Oberflächenmerkmale sind Ansatzstellen für Muskeln und Bänder der Schulter.

Es kann in drei Teile unterteilt werden: mediales Ende, laterales Ende und Schaft.

Mediales EndeEditieren

Es wird auch als Sternumende bezeichnet. Das mediale Ende ist viereckig und artikuliert mit der Klavikularkerbe des Manubriums des Brustbeins, um das Sternoklavikulargelenk zu bilden. Die Gelenkfläche erstreckt sich nach unten, um mit dem ersten Rippenknorpel zu artikulieren.

Seitliches EndeBearbeiten

Das seitliche Ende wird auch als Akromialende bezeichnet. Es ist von oben nach unten flach. Es trägt eine Facette, die mit der Schulter zum Schultereckgelenk artikuliert. Der Bereich, der das Gelenk umgibt, bildet eine Verbindung zur Gelenkkapsel. Der vordere Rand ist nach vorne konkav und der hintere Rand nach hinten konvex.

SchaftEdit

Der Schaft ist in zwei mediale Drittel und ein laterales Drittel unterteilt. Der mediale Teil ist dicker als der laterale.

3D-Modell des Schlüsselbeins

Laterales Drittel des SchaftesBearbeiten

Das laterale Drittel des Schaftes hat zwei Ränder und zwei Flächen.

  • Der vordere Rand ist nach vorne konkav und bildet den Ansatz für den Deltamuskel.
  • Der hintere Rand ist konvex und bildet den Ansatz für den Trapeziusmuskel.
  • Die Unterseite hat einen Grat, der Trapezoidlinie genannt wird, und ein Tuberculum; das Tuberculum conoideum für die Verbindung mit dem Trapezoid und dem Ligamentum conoideum, Teil des Ligamentum coracoclavicularis, das dazu dient, das Schlüsselbein mit dem Processus coracoideus des Schulterblatts zu verbinden.

EntwicklungBearbeiten

Das Schlüsselbein ist der erste Knochen, der während der Entwicklung des Embryos in der fünften und sechsten Schwangerschaftswoche den Prozess der Verknöcherung (Ablagerung von Mineralien auf einer vorgeformten Matrix) beginnt. Er ist jedoch einer der letzten Knochen, der die Verknöcherung im Alter von etwa 21-25 Jahren abschließt. Sein laterales Ende wird durch intramembranöse Verknöcherung gebildet, während es medial durch endochondrale Verknöcherung gebildet wird. Er besteht aus einer Masse von Spongiosa, die von einer kompakten Knochenschale umgeben ist. Die Spongiosa bildet sich über zwei Verknöcherungszentren, ein mediales und ein laterales, die später miteinander verschmelzen. Die Kompakta bildet sich, da die den Knochen bedeckende Faszienschicht die Verknöcherung des angrenzenden Gewebes anregt. Der so entstandene kompakte Knochen wird als Periostkragen bezeichnet.

Obwohl das Schlüsselbein zu den Röhrenknochen gezählt wird, hat es keine Markhöhle wie andere Röhrenknochen, was jedoch nicht immer der Fall ist. Es besteht aus schwammartiger Spongiosa mit einer Hülle aus kompaktem Knochen. Es handelt sich um einen dermalen Knochen, der aus ursprünglich am Schädel befestigten Elementen hervorgegangen ist.

VariationEdit

Die Form des Schlüsselbeins variiert stärker als die der meisten anderen langen Knochen. Gelegentlich wird es von einem Ast des Nervus supraclavicularis durchbohrt. Bei Männern ist das Schlüsselbein im Allgemeinen länger und massiver als bei Frauen. In einer Studie mit 748 männlichen und 252 weiblichen Probanden wurde ein Unterschied in der Schlüsselbeinlänge zwischen den Altersgruppen 18-20 und 21-25 von etwa 6 bzw. 5 mm festgestellt.

Das linke Schlüsselbein ist in der Regel länger und nicht so kräftig wie das rechte.

Bei der cleidokranialen Dysostose fehlen die Schlüsselbeine manchmal teilweise oder ganz.

Der Musculus levator claviculae, der bei 2-3 % der Menschen vorhanden ist, entspringt an den Querfortsätzen der oberen Halswirbel und setzt in der seitlichen Hälfte des Schlüsselbeins an.

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