Beim Darmkrebs-Screening werden Gewebewucherungen an der Innenauskleidung des Dickdarms, sogenannte Polypen, gefunden. Wenn ein Polyp gefunden wird, wird er entfernt und getestet, um festzustellen, ob er gutartig, präkanzerös oder krebsartig ist.
Die meisten Polypen sind gutartig oder präkanzerös. Wenn die Laboruntersuchung jedoch ergibt, dass ein Polyp Krebszellen enthält, werden die Behandlungsmöglichkeiten besprochen. Je früher der Krebs behandelt wird, desto leichter ist er zu therapieren.
Hier erklärt Piedmont Colorectal Associates, was Sie nach einer Darmkrebsdiagnose erwarten können.
Die richtige Behandlung
Die Art der Behandlung von Darmkrebs hängt weitgehend vom Stadium des Krebses ab.
Darmkrebs im Stadium 0 ist Krebs, der nicht über die innere Auskleidung des Darms hinausgewachsen ist. In den meisten Fällen ist zur Behandlung dieses Krebsstadiums nur eine Polypektomie und/oder eine lokale Exzision erforderlich. Bei einer Polypektomie oder lokalen Exzision wird der Polyp im Rahmen einer Darmspiegelung vollständig entfernt. Eine zusätzliche Behandlung kann erforderlich sein, wenn ein Polyp oder Tumor zu groß ist, um durch eine lokale Entfernung entfernt zu werden. In diesen Fällen kann eine partielle Kolektomie durchgeführt werden, bei der die Geschwulst und ein Teil des Dickdarms entfernt werden.
Der Dickdarmkrebs im Stadium I ist ein Krebs, der über die Dickdarmschleimhaut hinaus in die tieferen Schichten der Dickdarmwand gewachsen ist. Wenn ein krebsartiger Polyp bei der Darmspiegelung vollständig entfernt wird und keine Krebszellen an den Rändern des Polypen vorhanden sind, ist möglicherweise keine weitere Behandlung erforderlich. Wenn sich an den Rändern des Polypen Krebszellen befinden, kann eine zusätzliche Operation erforderlich sein.
Der Dickdarmkrebs im Stadium II ist ein Krebs, der durch die Dickdarmwand hindurch und möglicherweise in das umliegende Gewebe gewachsen ist. Bei einer partiellen Kolektomie kann der Teil des Dickdarms, der den Krebs enthält, zusammen mit den nahe gelegenen Lymphknoten entfernt werden. In einigen Fällen kann der Arzt eine adjuvante Chemotherapie empfehlen, wenn der Krebs ein hohes Risiko für ein Wiederauftreten aufweist. Ein Krebs kann aus verschiedenen Gründen ein hohes Risiko für ein Wiederauftreten haben, z. B. wenn er sehr abnormal aussieht (d. h. hochgradig), in nahe gelegene Blut- oder Lymphgefäße eingewachsen ist oder den Dickdarm verstopft hat.
Das Stadium III des Dickdarmkrebses bedeutet, dass sich der Krebs auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet hat, aber noch nicht auf andere Teile des Körpers übergegangen ist. Die Standardbehandlung besteht in einer teilweisen Kolektomie und der Entfernung der nahe gelegenen Lymphknoten, gefolgt von einer adjuvanten Chemotherapie. Eine Strahlen- und/oder Chemotherapie kann empfohlen werden, wenn der Patient nicht gesund genug für eine Operation ist.
Darmkrebs im Stadium IV bedeutet, dass sich der Krebs vom Dickdarm aus auf entfernte Organe und Gewebe ausgebreitet (metastasiert) hat. In den meisten Fällen ist es unwahrscheinlich, dass eine Operation Dickdarmkrebs im Stadium IV heilen kann. Eine Operation kann jedoch durchgeführt werden, wenn sich der Tumor nur auf wenige kleine Bereiche ausgebreitet hat. Bei der Operation werden der Teil des Dickdarms, der den Krebs enthält, die nahe gelegenen Lymphknoten und die Bereiche mit Krebsmetastasen entfernt. In der Regel wird auch eine Chemotherapie durchgeführt.
Wenn die Krebsmetastasen nicht entfernt werden können, weil sie zu groß sind oder es zu viele von ihnen gibt, ist die Chemotherapie in der Regel die Hauptform der Behandlung. Eine Operation kann durchgeführt werden, wenn der Krebs den Dickdarm blockiert.
Wenn eine Operation erforderlich ist, um Ihren Krebs zu entfernen, wird Piedmont Colorectal Associates alle verfügbaren Optionen besprechen. Die meisten Operationen können mit minimal-invasiven Techniken durchgeführt werden, einschließlich eines laparoskopischen oder robotergestützten Zugangs und kleiner Schnitte.