Wenn Kupfer golden sein könnte: Vor- und Nachteile der nicht hormonellen Spirale

Wenn sich Frauen für eine Spirale (Intrauterinpessar) als Verhütungsmethode entscheiden, wählen sie meist eine hormonelle Variante. Ein gewisser Prozentsatz der Frauen (in unserer Praxis derzeit etwa 5-10 %) bevorzugt jedoch nicht-hormonelle Methoden. Nicht-hormonelle Spiralen funktionieren, weil sie eine Kupferspirale enthalten, deren chemische Freisetzung empfängnisverhütend ist, so dass keine hormonelle Wirkung erforderlich ist.

Der Hauptvorteil jeder Art von Spirale ist ihre Bequemlichkeit: Wenn sie einmal drin ist, ist sie drin, und in der Regel sind nicht viele Nachuntersuchungen nötig. Bei einigen Frauen kommt es zwar innerhalb des ersten Jahres zu einer Ausstoßung, bei den meisten jedoch nicht, und insbesondere die Kupferspirale ist in der Regel mindestens zwölf, wenn nicht zwanzig Jahre lang lebensfähig. Sie müssen nicht daran denken, einmal am Tag eine Pille zu nehmen, einen Termin für eine regelmäßige Verhütungsspritze zu vereinbaren oder Ihr Barriere-plus-Spermizid mitzubringen. Alles, was du tun musst, ist, na ja, nichts. Es ist einfach da.

Pros der Kupferspirale

Der Vorteil einer nicht-hormonellen Spirale ist, dass sie für manche Frauen besser geeignet ist. Laut der Association of Reproductive Health Professionals ist das so, weil „das Fehlen von Hormonen die Kupferspirale für Raucherinnen, die älter als 35 Jahre sind, für Frauen nach der Geburt, die stillen, und für andere mit Kontraindikationen für Östrogen oder Gestagen geeignet macht.“ Aber auch wenn eine Frau keine medizinischen Gründe für die Verwendung einer nicht-hormonellen Methode hat, könnte sie die Kupferspirale bevorzugen, weil sie damit immer noch ihre Periode bekommt, im Gegensatz zu den hormonellen Typen, bei denen die Periode unwahrscheinlicher wird.

Kosten
Spiralen mögen kurzfristig teurer erscheinen, sind aber im Vergleich zu oralen Verhütungsmitteln (Antibabypillen) auf lange Sicht günstiger. Kupferspiralen (Handelsname: Paragard) kosten etwa 1200 Dollar für das Gerät, das Einsetzen und die Nachsorge. Vergleichen Sie das mit den Kosten für die Antibabypille, die im Durchschnitt 85 Dollar pro Monat betragen, was für zwölf Jahre über 12 000 Dollar ausmacht. Das bedeutet, dass der Paragard langfristig 10 % der Kosten von Markengeburtenkontrollpillen ausmachen würde, und wenn er länger als zwölf Jahre verwendet wird, wäre die Ersparnis sogar noch höher. Die Hormonspirale ist etwas teurer (und hält in der Regel nicht so viele Jahre), aber auch hier sind die Einsparungen im Vergleich zur Antibabypille beträchtlich.

Der Nachteil

Eine Hormonspirale kann zu verstärkter Dysmenorrhoe führen, d. h. zu stärkeren und/oder verlängerten Blutungen sowie zu Menstruationsbeschwerden. Die Kupferspirale hat eine höhere Dysmenorrhoe-Rate als die nicht-hormonelle Spirale und kann bei manchen Frauen die Periode um bis zu 8-10 Tage verlängern (im Gegensatz zu den durchschnittlichen 5 Tagen). In der Regel kehrt die Periodenblutung jedoch nach sechsmonatiger Anwendung zur Normalität zurück.

Bitte beachten

Bitte beachten Sie, dass die Hormonspirale nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STD) schützt, sondern nur vor einer Schwangerschaft. Ein Kondom ist notwendig, um das Risiko einer Übertragung von Geschlechtskrankheiten zu verringern.

Entscheidung treffen
Wenn Sie sich für die beste Verhütungsmethode entscheiden, sprechen Sie mit uns – ein Gynäkologe oder eine Hebamme wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Methode für Sie die beste ist. Vielleicht ist die Kupferspirale die beste Wahl, da sie keine hormonellen Wirkungen hat, bequem ist und Kosten spart. Auch wenn die Spirale aus Kupfer besteht, könnte sie für Ihren Lebensstil wie Gold sein.

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