Haben Sie sich schon einmal gefragt, ob sich Sex für Männer mit Vorhaut besser anfühlt als für Männer ohne Vorhaut? Wenn Sie bei der Geburt beschnitten wurden, ist es unmöglich zu sagen, wie der Eingriff Ihr Sexualleben beeinflusst hat – Sie kennen Ihren Penis ja nicht anders. Aber die sexuellen Erfahrungen von Männern, die als Erwachsene beschnitten wurden, könnten Licht in die anhaltende Debatte über die Beschneidung bringen.
Die hitzige Debatte darüber, ob eine Beschneidung notwendig ist oder nicht, stützt sich auf zwei Argumente. Da ist zum einen das Gesundheitsargument, das besagt, dass die Beschneidung das sehr geringe Risiko von Peniskrebs sowie von HIV und sexuell übertragbaren Infektionen leicht zu verringern scheint. (Letztendlich sagt die American Academy of Pediatrics, dass diese gesundheitlichen Vorteile die Risiken überwiegen, aber sie sind nicht groß genug, um die Beschneidung für alle kleinen Jungen zu empfehlen.)
Dann gibt es das Argument des sexuellen Vergnügens, das besagt, dass das Entfernen der Vorhaut die Funktion und das Gefühl des Penis beeinträchtigen könnte. Beschneidungsbefürworter argumentieren auch, dass der Eingriff schmerzhaft und riskant ist und dass Jungen später im Leben selbst entscheiden können sollten.
Aber wie wirkt sich die Beschneidung wirklich auf das Sexualleben aus?
Beschneidung und sexuelles Empfinden
Die Vorhaut hat die meisten Nervenenden von allen Teilen des Penis, sagt Dr. Amin Herati, ein Urologe an der Johns Hopkins Medicine, der auf die Beschneidung von Erwachsenen spezialisiert ist. Und die Haut an der Penisspitze wird nach der Beschneidung durch die erhöhte Reibung dicker. Das hat bei einigen Männern die Sorge geweckt, dass der Eingriff die Sensibilität und das Vergnügen an ihrem Penis beeinträchtigen könnte.
Ausführliche Studien haben jedoch ergeben, dass die Beschneidung keine Auswirkungen auf das Empfinden oder die Funktion des Penis hat, sagt Herati. Er weist darauf hin, dass die Forschung gezeigt hat, dass die Beschneidung die vorzeitige Ejakulation nicht beheben kann, indem sie die überempfindlichen Penisse der Männer weniger empfindlich macht. „Die größeren Nervenfasern, die für die sexuelle Funktion verantwortlich sind, liegen tiefer als die Haut, die bei der Beschneidung durchtrennt wird“, sagt er.
Bis heute hat ihm laut Herati noch kein Patient gesagt, dass die Beschneidung sein Sexualleben beeinträchtigt. Männer, die sich dem Eingriff später unterzogen haben, stimmen ihm zu.
James* entschied sich im vergangenen Herbst im Alter von 28 Jahren für eine Beschneidung, weil sein Frenulum (die Haut, die die Vorhaut mit dem Penis verbindet) nach dem Sex manchmal schmerzte. Er war während des Eingriffs, den er bei The Urology Place durchführen ließ, wach.
„Ich hatte Migräne, die noch mehr weh tat“, sagt James, der rezeptfreie Medikamente zur Schmerzlinderung einnahm. Innerhalb von zwei Wochen war er geheilt und zum Sex bereit. Weder James noch seine Frau bemerkten nach dem Eingriff Unterschiede in ihrem Sexualleben. Er sagt, sein beschnittener Penis sei empfindlicher geworden. „Jetzt spürt man die Vagina beim Geschlechtsverkehr mehr, anstatt dass die Vorhaut über den Kopf hin und her gleitet“, sagt James.
Für einige Männer verringert die Beschneidung tatsächlich die Schmerzen und erhöht die Lust beim Sex. Sam*, ein Patient von Herati, litt an einer so genannten Phimose, bei der sich die enge Vorhaut nicht über den Penis zurückziehen kann. In den zwei Jahren vor der Operation war der Sex zunehmend schmerzhaft.
„Der Knackpunkt war, dass ich mich vom Sex abgeschreckt fühlte“, sagt Sam. Letzten Sommer, mit Ende 30, wurde Sam beschnitten; wie James war er während des Eingriffs wach. Die Schwellung nach der Operation dauerte etwa acht Wochen, und es war ihm unangenehm, sich daran zu gewöhnen, dass die Spitze seines Penis der Kleidung ausgesetzt ist. „Es war bis zu einem gewissen Grad surreal, denn ich war ein erwachsener Mann, der sich daran gewöhnte, einen ’neuen‘ Penis zu haben“, sagt er.
Nach der Beschneidung sagte Sam, dass Sex wieder lustvoll war. „Ich war überrascht und ermutigt von der echten Unterstützung, die ich von Frauen erhielt, die wussten, dass ich den Eingriff hatte“, sagt er. „Ich hatte das Gefühl, dass sie es kaum erwarten konnten, es als Erste ‚auszuprobieren’… Der Sex war wunderbar, sowohl in Bezug auf das Gefühl als auch auf die Tatsache, dass ich nicht mehr im Hinterkopf hatte, dass ich Schmerzen oder Unbehagen haben könnte.“
„Ich vermisse es, einen unbeschnittenen Penis zu haben, weil er in gewisser Weise ungewöhnlicher und einzigartiger war“, fügt er hinzu. „Aber ich würde die Neuartigkeit für die Funktion aufgeben.“
Wie die Beschneidung von Erwachsenen durchgeführt wird
Wenn Sie zu den etwa 40 Prozent der amerikanischen Männer gehören, die bei der Geburt nicht beschnitten werden, haben Sie vielleicht schon einmal darüber nachgedacht, den Schnitt zu machen. Laut Herati lassen sich die meisten Männer über 50 beschneiden, um eine Entzündung des Peniskopfes zu behandeln, die Balanitis genannt wird und die Vorhaut vernarbt, so dass sie sich nicht mehr zurückziehen kann. Jüngere Männer kommen meist, weil sie sich ihrer Vorhaut nicht bewusst sind. „Sie denken, dass sie mit einem beschnittenen Penis ’normaler‘ aussehen und mehr Selbstvertrauen haben“, sagt Herati.
Als Erwachsener kann man sich entscheiden, ob man in der Klinik eine örtliche Betäubung erhält, die etwa 45 Minuten bis eine Stunde dauert, oder ob man eine Vollnarkose erhält, die 30 bis 45 Minuten dauert. Der Arzt macht zwei Schnitte, einen oberhalb und einen unterhalb der Vorhaut. Sobald die Haut entfernt ist, werden die beiden Seiten wieder zusammengenäht. „Die Vorhaut hat die stärkste Nervenempfindung des gesamten Penis, aber wenn wir sie mit Lidocain betäuben, fühlen sich die Männer sehr wohl“, sagt Herati. Sie werden wahrscheinlich vier bis fünf Tage lang Schmerzen haben und sollten etwa einen Monat lang keinen Sex haben. „
Komplikationen bei der Beschneidung von Erwachsenen
Komplikationen (in der Regel Schmerzen, kleinere Blutungen oder Infektionen) treten bei nur 1 bis 2 Prozent aller Beschneidungen auf, sagt Herati, obwohl das Risiko bei Erwachsenen etwas höher ist als bei Neugeborenen, so der American Congress of Obstetricians and Gynecologists. Sehr selten wird zu viel oder zu wenig Vorhaut entfernt, oder die verbleibende Vorhaut bleibt an der Penisspitze hängen. Diese Probleme können durch eine Operation behoben werden.
*Die Namen wurden geändert, um den Betroffenen die Möglichkeit zu geben, frei über private Angelegenheiten zu sprechen.