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Angiografía por tomografía computarizada – tórax; ATC – pulmones; Embolia pulmonar – ATC tórax; Aneurisma de aorta torácica – ATC tórax; Tromboembolismo venoso – ATC pulmón; Coágulo sanguíneo – ATC pulmón; Émbolo – ATC pulmón; Angiograma pulmonar por TC

La angiografía por TC combina una exploración por TC con la inyección de un colorante. Esta técnica es capaz de crear imágenes de los vasos sanguíneos del tórax y del abdomen superior. TC significa tomografía computarizada.

Cómo se realiza la prueba

Se le pedirá que se tumbe en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del escáner de TC.

Mientras está dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina gira a su alrededor.

Un ordenador crea múltiples imágenes separadas de la zona del cuerpo, llamadas cortes. Estas imágenes pueden almacenarse, visualizarse en un monitor o imprimirse en una película. Se pueden crear modelos tridimensionales de la zona del tórax apilando los cortes.

Debe permanecer quieto durante el examen, ya que el movimiento provoca imágenes borrosas. Es posible que se le pida que contenga la respiración durante breves períodos de tiempo.

Las exploraciones completas suelen durar sólo unos minutos. Los escáneres más nuevos pueden obtener imágenes de todo el cuerpo, de la cabeza a los pies, en menos de 30 segundos.

Cómo prepararse para la prueba

Ciertos exámenes requieren la administración de un tinte especial, llamado contraste, en el cuerpo antes de que comience la prueba. El contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías.

• El contraste se puede administrar a través de una vena (IV) en la mano o el antebrazo. Si se utiliza contraste, es posible que también se le pida que no coma ni beba nada de 4 a 6 horas antes de la prueba.
• Informe a su proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido una reacción al contraste. Es posible que deba tomar medicamentos antes de la prueba para poder recibirla con seguridad.
• Antes de recibir el contraste, informe a su proveedor si toma el medicamento para la diabetes metformina (Glucophage). Es posible que deba tomar precauciones adicionales.

El contraste puede empeorar los problemas de la función renal en personas con riñones poco funcionales. Hable con su proveedor si tiene antecedentes de problemas renales.

Demasiado peso puede dañar el escáner. Si pesa más de 135 kilogramos (300 libras), hable con su proveedor sobre el límite de peso antes de la prueba.

Se le pedirá que se quite las joyas y que use una bata de hospital durante el estudio.

Lo que se siente durante la prueba

Las radiografías producidas por la tomografía computarizada son indoloras. Algunas personas pueden tener molestias por estar tumbadas en la mesa dura.

Si se hace pasar el contraste por una vena, puede tener una:

• Sensación de ardor leve
• Sabor metálico en la boca
• Calor en el cuerpo

Esto es normal y suele desaparecer en unos segundos.

Por qué se realiza la prueba

Se puede realizar una angiografía por TC de tórax:

• Por síntomas que sugieren la presencia de coágulos de sangre en los pulmones, como dolor en el pecho, respiración rápida, o dificultad para respirar
• Después de una lesión o traumatismo torácico
• Antes de una intervención quirúrgica en el pulmón o el tórax
• Para buscar un posible lugar donde insertar un catéter para hemodiálisis
• Para la hinchazón de la cara o la parte superior de los brazos que no se puede explicar
• Para buscar un sospecha de defecto congénito de la aorta u otros vasos sanguíneos del tórax
• Para buscar una dilatación con globo de una arteria (aneurisma)
• Para buscar un desgarro en una arteria (disección)

Resultados normales

Los resultados se consideran normales si no se observan problemas.

Qué significan los resultados anormales

Una TC de tórax puede mostrar muchos trastornos del corazón, los pulmones o la zona del tórax, entre ellos:

• Sospecha de obstrucción de la vena cava superior: Esta gran vena mueve la sangre desde la mitad superior del cuerpo hasta el corazón.

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• Coágulo(s) de sangre en los pulmones.

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  Un émbolo pulmonar es una obstrucción de una arteria en los pulmones. La causa más común de la obstrucción es un coágulo de sangre.

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• Anomalías de los vasos sanguíneos de los pulmones o del tórax, como el síndrome del arco aórtico.

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  El arco aórtico es la parte superior de la arteria principal que lleva la sangre fuera del corazón. El síndrome del arco aórtico se refiere a un grupo de signos y síntomas …

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• Aneurisma aórtico (en la zona del pecho).

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  La disección aórtica es una afección grave en la que se produce un desgarro en la pared de la arteria principal que lleva la sangre fuera del corazón (aorta). Como la te…

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  La aorta transporta la sangre desde el corazón hasta los vasos que suministran sangre al cuerpo. Si parte de la aorta se estrecha, es difícil que la sangre pase…

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• Desgarro en la pared de una arteria (disección).
• Inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos (vasculitis).

Riesgos

Los riesgos de las tomografías computarizadas incluyen:

• Estar expuesto a la radiación
• Reacción alérgica al medio de contraste
• Daños en los riñones por el medio de contraste

Las tomografías computarizadas utilizan más radiación que las radiografías normales. Hacerse muchas radiografías o TC a lo largo del tiempo puede aumentar el riesgo de cáncer. Sin embargo, el riesgo de una sola exploración es pequeño. Usted y su médico deben sopesar este riesgo frente a los beneficios de obtener un diagnóstico correcto para un problema médico. La mayoría de los escáneres modernos utilizan técnicas para usar menos radiación.

Algunas personas son alérgicas al medio de contraste. Informe a su proveedor si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste inyectado.

• El tipo de contraste más común que se administra en una vena contiene yodo. Si es alérgico al yodo, puede tener náuseas o vómitos, estornudos, picores o urticaria si le administran este tipo de contraste.

  Náuseas o vómitos

  La náusea es la sensación de ganas de vomitar. A menudo se le llama «estar enfermo del estómago». «Vomitar o vomitar es forzar el contenido del estómago …

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• Si es absolutamente necesario que le administren dicho contraste, su proveedor puede darle antihistamínicos (como Benadryl) y/o esteroides antes de la prueba.
• Los riñones ayudan a eliminar el yodo del cuerpo. Las personas con enfermedades renales o diabetes pueden necesitar recibir líquidos adicionales después de la prueba para ayudar a eliminar el yodo del cuerpo.

En raras ocasiones, el tinte puede causar una respuesta alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxia. Si tiene algún problema para respirar durante la prueba, debe avisar al operador del escáner inmediatamente. Los escáneres vienen con un intercomunicador y altavoces, para que alguien pueda oírle en todo momento.