Efecto reducido de antihipertensivos. Potencia los efectos hipertensivos de los simpaticomiméticos. El uso simultáneo con altretamina puede causar hipotensión ortostática. Puede aumentar los efectos adversos CV cuando se utiliza con anfetaminas. Puede aumentar los niveles séricos de carbamazepina. Aumento del riesgo de arritmias cardíacas cuando se utiliza con agonistas β. La absorción puede reducirse cuando se utiliza con colestiramina, colestipol o sucralfato. Efectos sedantes aditivos cuando se utiliza con depresores del SNC. El uso simultáneo con inhibidores del CYP2D6 (por ejemplo, clorpromazina, delavirdina, fluoxetina, miconazol, paroxetina) puede aumentar los niveles séricos de amitriptilina. Puede aumentar el efecto antidiabético de la tolazamida, la clorpropamida o la insulina. Puede reducir la absorción de levodopa. Aumento del riesgo de neurotoxicidad cuando se utiliza con litio. Aumento del riesgo de convulsiones cuando se utiliza con tramadol. Puede aumentar el efecto anticoagulante de la warfarina. Puede causar prolongación del QT y arritmias mortales cuando se utiliza con fármacos que prolongan el intervalo QT.Potencialmente mortal: Aumento del riesgo de prolongación del QT y de arritmias cuando se utiliza con cisaprida. Pueden producirse efectos adversos graves, por ejemplo, hiperpirexia, hipertensión, taquicardia, confusión, convulsiones y muertes cuando se utiliza con inhibidores de la MAO.