¿Cómo actúa este medicamento? ¿Qué puede hacer por mí?
La insulina es una hormona natural producida por el páncreas que ayuda a su cuerpo a utilizar o almacenar la glucosa (azúcar) que obtiene de los alimentos. En el caso de las personas con diabetes, o bien el páncreas no produce suficiente insulina para satisfacer las necesidades del cuerpo, o bien el cuerpo no puede utilizar adecuadamente la insulina que se produce. En consecuencia, la glucosa no puede utilizarse o almacenarse adecuadamente y se acumula en el torrente sanguíneo. La insulina inyectada bajo la piel ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre.
La insulina glulisina se utiliza para tratar a los adultos con diabetes mellitus de tipo 1 o de tipo 2 cuando se necesita insulina. También se utiliza para tratar a niños de 6 años o más con diabetes mellitus de tipo 1.
Hay muchos tipos diferentes de insulina y se absorben a diferentes velocidades y actúan durante periodos de tiempo variables. La insulina glulisina es una insulina de acción rápida. Tarda 5 minutos en comenzar a actuar después de la inyección, tiene sus efectos máximos entre 30 y 90 minutos, y deja de actuar después de 2 a 4 horas.
Este medicamento puede estar disponible bajo múltiples nombres de marca y/o en varias formas diferentes. Cualquier marca específica de este medicamento puede no estar disponible en todas las formas o aprobada para todas las condiciones discutidas aquí. Asimismo, es posible que algunas formas de este medicamento no se utilicen para todas las afecciones comentadas aquí.
Es posible que su médico le haya sugerido este medicamento para otras afecciones distintas a las mencionadas en estos artículos de información sobre el medicamento. Si no ha discutido esto con su médico o no está seguro de por qué se le está dando este medicamento, hable con su médico. No deje de usar este medicamento sin consultar a su médico.
No dé este medicamento a otra persona, aunque tenga los mismos síntomas que usted. Puede ser perjudicial para las personas utilizar este medicamento si su médico no se lo ha recetado.
¿En qué forma(s) se presenta este medicamento?
Pluma precargada desechable SoloSTAR
Cada mL contiene 100 unidades de insulina glulisina. Ingredientes no medicinales: m-cresol, polisorbato 20, cloruro de sodio, trometamol y agua para inyección. También puede contener soluciones acuosas de ácido clorhídrico e hidróxido de sodio para ajustar el pH.
Frasco
Cada mL contiene 100 unidades de insulina glulisina. Ingredientes no medicinales: m-cresol, polisorbato 20, cloruro de sodio, trometamol y agua para inyección. También puede contener soluciones acuosas de ácido clorhídrico e hidróxido de sodio para ajustar el pH.
Cartucho
Cada mL contiene 100 unidades de insulina glulisina. Ingredientes no medicinales: m-cresol, polisorbato 20, cloruro de sodio, trometamol y agua para inyección. También puede contener soluciones acuosas de ácido clorhídrico e hidróxido de sodio para ajustar el pH.
¿Cómo debo utilizar este medicamento?
Su dosis necesaria de insulina depende de la cantidad de insulina natural que produzca su páncreas y de la capacidad de su organismo para utilizar la insulina. Su médico o educador en diabetes determinará la dosis adecuada para usted de acuerdo con varios factores del estilo de vida y los valores de glucosa en sangre obtenidos al controlar su glucemia.
Su dosis de insulina debe inyectarse por vía subcutánea (bajo la piel) o utilizarse en una bomba de insulina exactamente como le indique su médico o educador en diabetes. La dosis de insulina se mide en unidades internacionales (UI). Cada mL de insulina contiene 100 UI.
Cuando la insulina glulisina se inyecta bajo la piel, debe administrarse dentro de los 15 minutos anteriores o dentro de los 20 minutos posteriores al inicio de una comida. A menudo se utilizan insulinas de acción prolongada junto con la insulina glulisina para cubrir los períodos de tiempo entre las dosis de insulina glulisina. Hay muchas variaciones en la dosificación de la insulina. Para reducir la irritación en el lugar de la inyección, deje que la insulina glulisina alcance la temperatura ambiente antes de inyectarla.
La insulina glulisina debe ser transparente e incolora. No utilice la insulina si observa algo inusual en el aspecto de la solución, como enturbiamiento, decoloración o aglutinación.
Muchas cosas pueden afectar a la dosis de un medicamento que una persona necesita, como el peso corporal, otras condiciones médicas y otros medicamentos. Si su médico le ha recomendado una dosis diferente a las indicadas aquí, no cambie la forma de usar el medicamento sin consultar a su médico.
Es importante que este medicamento se use exactamente como lo ha prescrito su médico. El horario de la insulina con respecto a sus comidas es crucial para mantener la glucosa en sangre bajo control.
Mantenga la insulina glulisina sin abrir en la nevera hasta que la necesite y utilícela antes de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta. Nunca deje que la insulina se congele. Los viales abiertos pueden refrigerarse hasta 28 días. Los viales abiertos también pueden conservarse a temperatura ambiente hasta 28 días, siempre que la temperatura no sea superior a 25°C. Las plumas precargadas abiertas no deben refrigerarse, sino que deben conservarse a temperatura ambiente durante un máximo de 28 días, siempre que la temperatura no sea superior a 25°C. Los juegos de insulina (depósitos, tubos y catéteres) utilizados con las bombas de insulina, y la insulina que contienen, deben desecharse después de no más de 2 días de uso o después de la exposición a temperaturas superiores a 37°C.
La insulina no debe exponerse a temperaturas extremadamente altas ni a la luz solar. Mantenga la insulina fuera del alcance de los niños.
No deseche los medicamentos en las aguas residuales (por ejemplo, en el fregadero o en el inodoro) ni en la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no necesita o que han caducado.
¿Quiénes NO deben tomar este medicamento?
No utilice este medicamento si es alérgico a la insulina glulisina o a cualquiera de sus ingredientes.
¿Qué efectos secundarios puede producir este medicamento?
Muchos medicamentos pueden producir efectos secundarios. Un efecto secundario es una respuesta no deseada a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Los efectos secundarios pueden ser leves o graves, temporales o permanentes. Los efectos secundarios que se enumeran a continuación no los experimentan todas las personas que toman este medicamento. Si le preocupan los efectos secundarios, consulte los riesgos y beneficios de este medicamento con su médico.
Los siguientes efectos secundarios han sido notificados por al menos el 1% de las personas que toman este medicamento. Muchos de estos efectos secundarios pueden controlarse, y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.
Consulte a su médico si experimenta estos efectos secundarios y son graves o molestos. Su farmacéutico puede aconsejarle sobre el manejo de los efectos secundarios.
- enrojecimiento, picor, hinchazón o sangrado en el lugar de la inyección
- engrosamiento de la piel en el lugar de la inyección
Aunque la mayoría de los efectos secundarios que se enumeran a continuación no ocurren muy a menudo, podrían dar lugar a problemas graves si no busca atención médica.
Consulte con su médico lo antes posible si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:
- Señales de baja glucosa en sangre:
- ansiedad
- visión borrosa
- confusión
- dificultad para concentrarse
- dificultad para hablar
- mareos
- somnolencia
- latidos cardíacos rápidos
- dolor de cabeza
- hambre
- náuseas
- nerviosismo
- entumecimiento u hormigueo en los labios dedos o lengua
- sudoración
- cansancio
- temblores
- debilidad
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Deje de tomar el medicamento y busque atención médica inmediata si se produce alguna de las siguientes situaciones:
- salpullido o ampollas por todo el cuerpo
- convulsiones
- síntomas de una reacción alérgica grave (p.g., urticaria, dificultad para respirar, respiración sibilante, aceleración del ritmo cardíaco, sudoración, hinchazón de la cara y la garganta)
- inconsciencia
Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos a los mencionados. Consulte a su médico si nota algún síntoma que le preocupe mientras esté tomando este medicamento.
¿Hay alguna otra precaución o advertencia para este medicamento?
Antes de empezar a usar un medicamento, asegúrese de informar a su médico de cualquier enfermedad o alergia que pueda tener, de cualquier medicamento que esté tomando, de si está embarazada o en período de lactancia y de cualquier otro dato importante sobre su salud. Estos factores pueden afectar a cómo debe utilizar este medicamento.
Reacciones alérgicas: Si nota signos de una reacción alérgica grave (hinchazón de la cara o la garganta, dificultad para respirar, sibilancias, aceleración del ritmo cardíaco, sudoración, presión arterial baja o erupción cutánea con picor), deje de usar el medicamento y busque atención médica inmediata.
Aspecto de la insulina: El contenido del vial de insulina glulisina debe ser transparente e incoloro. No utilice este medicamento si nota algo inusual en su aspecto, como enturbiamiento, decoloración o aglutinación.
Monitoreo de la glucosa en sangre: Es importante que cualquier persona que utilice insulina controle sus niveles de glucosa en sangre con regularidad, según las recomendaciones de su médico o educador en diabetes. Es especialmente importante medir la glucosa en sangre con más frecuencia cuando la dosis de insulina o el horario cambian, o cuando se está enfermo o bajo estrés. Si los análisis de sangre muestran constantemente niveles altos o bajos de glucosa en sangre, póngase en contacto con su médico o educador en diabetes.
Cambios en las necesidades de insulina: Muchas cosas pueden afectar a los niveles de glucosa en sangre y a las necesidades de insulina. Estas incluyen:
- Ciertas condiciones médicas (por ejemplo, infecciones, afecciones de la tiroides o enfermedades renales o hepáticas)
- ciertos medicamentos que aumentan o disminuyen los niveles de glucosa en sangre
- dieta
- ejercicio
- enfermedad
- lesión
- estrés
- cirugía
- viaje por zonas horarias
Es importante que su médico conozca su situación de salud actual y cualquier cambio que pueda afectar a la cantidad de insulina que necesita. La glucosa en sangre debe controlarse regularmente, según las recomendaciones de su médico o educador en diabetes.
Identificación de la diabetes: Es importante llevar una pulsera (o collar) o una tarjeta que indique que tiene diabetes y que se inyecta insulina.
Familia y amigos: Eduque a sus familiares y amigos sobre los signos y síntomas de la hipoglucemia (bajada de la glucosa en sangre). Tenga a mano un kit de glucagón e instrúyales sobre su uso adecuado en caso de que experimente una bajada grave de glucosa en sangre y pierda el conocimiento.
Bombas de insulina: Cuando se utiliza en una bomba de insulina, la insulina glulisina no debe mezclarse con ninguna otra insulina o solución.
Bajo nivel de glucosa en sangre (hipoglucemia): La hipoglucemia puede producirse si se utiliza demasiada insulina, si se omiten las comidas o si se hace más ejercicio del habitual. Los síntomas de la hipoglucemia leve a moderada pueden aparecer de forma repentina y pueden incluir sudor frío, nerviosismo o temblores, aceleración de los latidos del corazón, dolor de cabeza, hambre, confusión, aturdimiento, debilidad, ansiedad, irritabilidad, problemas de concentración, fatiga y entumecimiento u hormigueo (lengua, labios o dedos). La hipoglucemia de leve a moderada puede tratarse comiendo alimentos o bebidas que contengan azúcar. Las personas que se inyectan insulina deben llevar siempre consigo una fuente rápida de azúcar, como caramelos duros, comprimidos de glucosa, zumo o refrescos normales (no refrescos de dieta).
Los signos de hipoglucemia grave pueden incluir desorientación, pérdida de conciencia y convulsiones. Las personas que no pueden tomar azúcar por vía oral o que están inconscientes pueden requerir una inyección de glucagón o un tratamiento con glucosa intravenosa (en la vena).
Un nivel bajo de azúcar en sangre puede perjudicar su capacidad para conducir o manejar maquinaria. Las personas que tienen episodios frecuentes de bajada de azúcar en sangre y las personas que son menos conscientes de los síntomas de advertencia de la bajada de azúcar en sangre, deben considerar si es seguro conducir o manejar maquinaria. También deberían controlar sus niveles de glucosa en sangre con mayor frecuencia. Hable con su médico o farmacéutico si tiene episodios frecuentes de bajada de azúcar en sangre o tiene dificultades para reconocer los síntomas.
Mezcla de insulinas: Su médico o educador en diabetes puede sugerirle que mezcle insulina NPH con insulina glulisina en la misma jeringa, para reducir el número de inyecciones necesarias cada día. Esto sólo es posible si se extraen las insulinas de los viales y se introducen en una jeringa de insulina para su inyección. La insulina glulisina no debe mezclarse con otras insulinas para su uso en una bomba o pluma de insulina.
Reacciones cutáneas en el lugar de la inyección: La inyección de insulina puede causar una pequeña depresión en la piel; engrosamiento de la piel; o enrojecimiento, hinchazón o picor de la piel. Puede reducir la posibilidad de sufrir estas reacciones si cambia el lugar de la inyección cada vez que se inyecte insulina. Si experimenta estas reacciones cutáneas, póngase en contacto con su médico o educador en diabetes.
Embarazo: Es esencial mantener un buen control de la glucosa en sangre durante todo el embarazo. Las necesidades de insulina suelen disminuir durante el primer trimestre y aumentar durante el segundo y tercer trimestre. Por lo tanto, contacte con su médico si está embarazada o está pensando en quedarse embarazada.
Lactancia: No se sabe si la insulina glulisina pasa a la leche materna. Si usted es madre lactante y está usando este medicamento, puede afectar a su bebé. Hable con su médico sobre si debe continuar con la lactancia. Las madres lactantes pueden requerir ajustes en la dosis de insulina o en la dieta.
Niños: No se ha establecido la seguridad y la eficacia del uso de este medicamento en niños menores de 6 años.
¿Qué otros medicamentos podrían interactuar con este medicamento?
Puede haber una interacción entre la insulina glulisina y cualquiera de los siguientes:
- Inhibidores ACE (por ejemplo, ramipril, enalapril, lisinopril)
- ácido acetilsalicílico
- alcohol
- antipsicóticos atípicos (por ejemplo, clozapina, olanzapina, quetiapina, risperidona)
- beta-bloqueantes (p. ej, propranolol, labetalol, atenolol)
- corticoides inhalados (p. ej., budesonida, ciclesonida, fluticasona)
- corticoides orales (p. ej., dexametasona, hidrocortisona, prednisona)
- danazol
- medicamentos para la diabetes (p. ej, canagliflozina, clorpropamida, gliclazida, gliburida, insulina, liraglutida, metformina, rosiglitazona, sitagliptina)
- disopiramida
- diuréticos (p. ej, furosemida, hidroclorotiazida)
- epinefrina
- estrógenos (p. ej., estrógeno conjugado, estradiol, etinilestradiol)
- fibratos (p. ej., fenofibrato, clofibrato)
- glucagón
- Inhibidores de la proteasa del VIH (p. ej., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- isoniazid
- lanreotida
- mifepristona
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO; p. ej, fenelzina, selegileno, tranilcipromina)
- niacina
- octreotida
- anticonceptivos orales
- pasireotida
- pegvisomant
- progestinas (por ejemplo, dienogest, levonorgestrel, medroxiprogesterona, noretindrona)
- quinina
- antibióticos de quinolona (p. ej, ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina)
- Hierba de San Juan
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS; p. ej, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina)
- somatostatina
- somatropina
- sulfametoxazol
- sunitinib
- tacrolimus
- testosterona
- hormonas sustitutivas de la tiroides (por ejemplo, levotiroxina)
Si está tomando alguno de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Dependiendo de sus circunstancias específicas, su médico puede querer que:
- deje de tomar uno de los medicamentos,
- cambie uno de los medicamentos por otro,
- cambie la forma de tomar uno o ambos medicamentos, o
- deje todo como está.
Una interacción entre dos medicamentos no siempre significa que deba dejar de tomar uno de ellos. Hable con su médico sobre cómo se está gestionando o debería gestionarse cualquier interacción entre medicamentos.
Otros medicamentos además de los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Informe a su médico o prescriptor sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre (sin receta) y a base de hierbas que esté tomando. También dígales sobre cualquier suplemento que tome. Dado que la cafeína, el alcohol, la nicotina de los cigarrillos o las drogas callejeras pueden afectar a la acción de muchos medicamentos, debe informar a su recetador si los utiliza.