¿Por qué podría necesitar una cesárea?
Las razones más comunes para necesitar una cesárea son:
- Su bebé está en posición de nalgas (primero las nalgas) y su médico no le recomienda un parto vaginal de nalgas
- Su bebé está en posición transversal (acostado de lado) y no puede ser girado por el médico
- Tiene gemelos y el El primero está en posición de nalgas
- La placenta cubre parcial o totalmente el cuello del útero
- Has tenido una cesárea anteriormente
Alrededor de 1 de cada 3 bebés en Australia nacen por cesárea. Esta tasa es superior a la de muchos otros países desarrollados. Esta tasa también está aumentando, tanto en los hospitales privados como en los públicos, aunque es más probable que se practique una cesárea en el sector privado.
Se puede planificar una cesárea si se presentan complicaciones en el embarazo. Pero a veces la necesidad de una cesárea no queda clara hasta que el parto está en marcha. En caso de emergencia, es posible que el bebé tenga que nacer muy rápidamente.
¿Qué ocurre durante la operación?
En primer lugar, suele recibir una anestesia regional, como la epidural, que adormece la parte inferior de su cuerpo. Esto significa que podrás estar despierta durante toda la operación. A veces, las cesáreas de urgencia deben realizarse con anestesia general, lo que significa que no estarás consciente durante el parto.
Se te limpiará la barriga y se te introducirá un tubo, conocido como catéter, en la vejiga para recoger la orina. Se le insertarán vías intravenosas (IV) en el brazo para suministrarle líquidos y medicamentos.
El obstetra realizará un corte en la pared de su vientre, normalmente bajo y transversal cerca de la línea del vello púbico. Si el bebé debe nacer muy rápidamente, el corte puede hacerse verticalmente desde justo debajo del ombligo hasta por encima del pubis. A continuación, el médico cortará a través de las capas de tejido graso y músculo, y finalmente cortará a través del útero.
Diagrama que muestra cómo nace un bebé durante una cesárea.
El bebé nace a través de los cortes. El médico limpiará la nariz y la boca del bebé de fluidos y sujetará el cordón umbilical. Si estás despierta, sostendrán al bebé para que puedas ver. A continuación, extraerán la placenta y cerrarán los cortes con puntos de sutura o grapas.
Si estás despierta, sentirás tirones pero no dolor, y también oirás cómo se aspira el líquido. Le pondrán una pantalla en el pecho para que no pueda ver lo que ocurre.
La operación dura entre 30 y 40 minutos, y el bebé suele nacer en los primeros 10 minutos. Si está despierta, podrá ver a su bebé inmediatamente.
¿Quién estará en la habitación?
Por lo general, su pareja o persona de apoyo podrá estar con usted durante la cesárea. También puede haber mucho personal médico, incluyendo:
- obstetra – realiza la operación y da a luz al bebé
- anestesista – administra la anestesia
- enfermera de quirófano – pasa los instrumentos al obstetra
- enfermera de quirófano – asiste a la enfermera de quirófano
- enfermera de anestesia – asiste al anestesista
- pediatra – cuida del bebé después del parto
- partera – recibe al bebé una vez nacido y lo cuida hasta que usted vuelve a la sala
- técnico de quirófano – cuida del quirófano y le ayuda a subir y bajar de la mesa
Opciones de alivio del dolor
Los tipos de anestesia utilizados en las cesáreas son diferentes. Su médico elegirá el más adecuado para usted.
Epidural
Cuando se le aplica una epidural, recibe un anestésico local y, a continuación, se introduce una aguja hueca y un pequeño catéter flexible cerca de la médula espinal en la espalda. La aguja se retira, dejando el catéter en su lugar. El medicamento anestésico se inyecta a través del catéter y se puede reponer más tarde.
Bloqueo espinal
Similar a la epidural, el bloqueo espinal inyecta una dosis única de anestesia directamente en el líquido cefalorraquídeo que rodea la médula espinal. Se adormecerá muy rápidamente, pero la cantidad de anestesia no se puede aumentar.
Anestesia general
Se le puede administrar una anestesia general si la anestesia regional no funciona, si no hay tiempo para una anestesia regional, si la vida del bebé está en peligro o si usted solicita una anestesia general.
Riesgos y complicaciones
La cesárea es segura. Pero es una cirugía mayor y, como toda cirugía, existen riesgos para usted, que incluyen:
- pérdida de sangre
- coágulos de sangre
- infección en la herida
- problemas con la anestesia
- posible daño a otros órganos cercanos, como la vejiga
Todos estos riesgos aumentan si tiene sobrepeso. La recuperación de una cesárea es más larga que la de un parto vaginal. Si tienes una cesárea, tus futuros embarazos se considerarán de mayor riesgo y hay más riesgos con futuras cesáreas.
A veces los bebés que nacen por cesárea pueden tener problemas temporales para respirar. La comadrona y el pediatra se ocuparán de tu bebé. Hay una posibilidad muy pequeña de que el bebé se corte durante la operación. Suele ser un pequeño corte que no es profundo y que se cura solo.