Los cálculos vesicales son más frecuentes en hombres que en mujeres. La prevalencia en las mujeres es inferior al 2%. Los cálculos vesicales múltiples en casos crónicos de prolapso uterino vaginal o prolapso de cúpula son raros. La estasis urinaria, el acodamiento de la uretra y la infección crónica son los probables factores que predisponen a la formación de cálculos. Presentamos un caso de una mujer de 65 años, con una masa en la vagina desde hace 10 años, que desarrolló una retención urinaria aguda debido a la impactación de un cálculo vesical en el meato de la uretra externa. Posteriormente, en un lapso de 12 horas, expulsó 3 cálculos vesicales más. La radiografía KUB no mostró ningún cálculo, pero la tomografía computarizada (CT) Kidney Ureter Bladder (KUB) mostró 2 cálculos vesicales. Después de la cistolitolapaxia se le practicó una sacrocolpopexia laparoscópica por prolapso de bóveda. En los casos de prolapso uterovaginal crónico o de prolapso de bóveda, la radiografía KUB no debe pasar por alto la parte prolapsada del cistocele, ya que los cálculos están presentes en la parte más redundante. La probabilidad de pasar por alto los cálculos de ácido úrico radiolúcidos es alta. En estos casos es esencial la KUB por TC.