Efecto de una sábana amniótica en los resultados del embarazo

Objetivos: Nuestro objetivo fue evaluar si la presencia de una sábana amniótica afecta a los resultados obstétricos y neonatales.

Métodos: Se identificaron de forma retrospectiva todas las embarazadas solteras con y sin diagnóstico ecográfico de una hoja amniótica entre las semanas 16 y 24 de embarazo. Se seleccionaron aleatoriamente dos mujeres sin hoja amniótica de los períodos estratificados similares como grupo de control para cada caso. Se compararon las características demográficas y los resultados obstétricos y perinatales entre los grupos. También se realizó una regresión logística multivariable para detectar posibles factores de confusión. Además, se realizó un seguimiento de los embarazos posteriores de 12 mujeres con hoja amniótica durante los períodos prenatal y postnatal.

Resultados: La prevalencia de una hoja amniótica fue del 1,13%. Los factores de riesgo para una hoja amniótica fueron la primiparidad, el parto vaginal normal previo, la dilatación y el legrado previos y los abortos anteriores. Cuando se compararon los grupos en términos de resultados maternos y neonatales, las tasas de cordón nucal al nacer, parto de nalgas, peso al nacer inferior a 2.500 g, parto prematuro (<37 semanas) e ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales fueron mayores en el grupo de la hoja amniótica que en el grupo de control. Hubo 2 muertes intrauterinas en el grupo de la sábana amniótica. Además, no se volvió a observar una lámina amniótica en ninguno de los embarazos posteriores de los 12 casos del grupo de la lámina amniótica, y estos embarazos evolucionaron sin problemas.

Conclusiones: Una sábana amniótica se asocia con un aumento de los malos resultados obstétricos. Por lo tanto, se requiere una estrecha vigilancia de los embarazos después del diagnóstico.

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