El efecto terapéutico de la acupuntura del cuero cabelludo en el autismo natal y el autismo regresivo

Características de los participantes

Entre los 68 pacientes con trastornos del espectro autista, había 11 mujeres y 57 hombres. Las edades oscilaban entre los 2 y los 10 años. El niño de mayor edad tenía 10 años y 7 meses, mientras que el más joven tenía 2 años y 1 mes. Se incluyeron 47 (69%) casos de autismo natal y 21 (31%) casos de autismo regresivo.

Comparación de la manifestación clínica antes del 1er y después del 30º tratamiento de acupuntura en el autismo natal y regresivo

En la primera sección, intentamos investigar el efecto de la acupuntura en los pacientes con TEA, y los resultados se muestran en la Tabla 3 y la Fig. 1. Antes de la acupuntura, el ítem de los problemas de comunicación verbal obtuvo la nota más alta con la puntuación media de 3,06, seguido de los problemas sociales y los problemas de comportamiento con una puntuación de 2,50 y 2,34, respectivamente. Mientras que la selectividad alimentaria y la sensibilidad al ruido obtuvieron las puntuaciones más bajas de 1,85 y 1,71, respectivamente.

Las puntuaciones de cinco síntomas disminuyeron después de la trigésima acupuntura, y la mejora es significativa (p < 0,05). Entre todos los dominios, la mejora lograda en los problemas sociales (- 35,9%) y los problemas de comunicación verbal (- 34,6%) han sido los más destacados. Otros ítems como los problemas de comportamiento (- 26,4%), la selectividad alimentaria (- 19,8%) y la sensibilidad al ruido (- 12,9%) mostraron una eficacia relativamente menor hacia el tratamiento con acupuntura.

Comparación del cambio en la manifestación clínica después de la acupuntura entre el autismo natal y regresivo de diferente edad

Problemas de comunicación verbal

La tabla 4 muestra los datos sobre el rendimiento de la comunicación en niños con TEA natal y regresivo de diferente edad. Se observó que el valor p que comparaba la puntuación del pretratamiento y del postratamiento en todas las edades del grupo natal era inferior a 0,05; mientras que en el caso del autismo regresivo, los grupos de edad distintos de los cinco años o superiores mostraron un valor p superior a 0,05. Los resultados indican una mejora significativa general en los problemas de comunicación verbal para ambos tipos de inicio en todos los grupos de edad después de la terapia de acupuntura.

Más concretamente, los niños con TEA de inicio natal con edad de 2 a 3 años fueron los que más mejoraron y sus puntuaciones medias se redujeron en 1,2-1,0, mientras que la puntuación de los niños de 4 años disminuyó en 0,94. Los niños de más de 5 años fueron los que menos mejoraron y su puntuación sólo disminuyó un 0,5. En el grupo regresivo, las puntuaciones de los niños de 2 y 3 años se redujeron en 1,25 y 1,38, respectivamente, mientras que la de los niños de 4 años disminuyó en 0,8. La puntuación de los niños de más de cinco años se redujo una marca de 1,25. En cuanto a los problemas de comunicación verbal tanto en el TEA natal como en el regresivo, se observó una mejoría en los niños de menor edad que recibieron tratamiento de acupuntura.

Problemas sociales

La tabla 5 muestra la mejora en los problemas sociales en los niños con TEA natal y regresivo de diferente edad. En el grupo de inicio natal, el valor p de todos los grupos de edad es inferior a 0,05. En el grupo de autismo regresivo, sólo el valor p de la edad superior a cinco años es superior a 0,05, mientras que los grupos restantes obtuvieron el valor inferior a 0,05. Los pacientes tuvieron un rendimiento significativamente mejor en la interacción social después del tratamiento de acupuntura.

La puntuación de los niños con TEA natal de 2 y 3 años disminuyó en 1,38 y 1,15, respectivamente, mientras que la puntuación de los niños de 4 años disminuyó en 0,77. Con la menor disminución, la puntuación del grupo de «más de 5 años» se redujo en 0,50. El patrón de mejora en los distintos grupos de edad del grupo de autismo regresivo es similar al del grupo natal. La mejora en la puntuación de los niños de 2 y 3 años es de 1,00 y 0,87, respectivamente. La puntuación de los niños de 4 años se redujo en 0,80. La puntuación de los niños de 5 años o más se redujo al menos en 0,50 puntos.

Problemas de conducta

La tabla 6 muestra cómo cambiaron los problemas de conducta en los pacientes con TEA natal y regresivo de diferentes edades. En el grupo de autismo natal, el valor p para el grupo de 5 años es mayor de 0,05 mientras que el resto de los grupos de edad es menor de 0,05. Por el contrario, ningún grupo obtiene un valor p inferior a 0,05 en el autismo regresivo. Sin embargo, en el cálculo, el valor p en la prueba t pareada en el TEA regresivo, independientemente del grupo de edad, es inferior a 0,05. Por lo tanto, sugerimos que la mejora en los problemas de comportamiento es significativa tanto en los niños autistas natales como en los regresivos en general, a pesar de que es razonable esperar que el individuo con TEA natal tenga más probabilidades de hacer un progreso más notable en el aspecto del comportamiento cuando se compara con los individuos regresivos.

Como se muestra en la Tabla 6, en el grupo de autismo natal, la puntuación de los niños con 2 años se redujo en 1,00 mientras que la de los niños con 3 años se redujo en 0,36. Las puntuaciones de los niños de 4 años y de más de 5 años disminuyeron en 0,77 y 0,63, respectivamente.

Selectividad alimentaria

En la Tabla 7, se muestran los datos sobre los problemas de selección de alimentos en los pacientes. Los valores p de 2 grupos en el autismo natal fueron menores de 0,05 y fueron los grupos de «2 años a 2 años y 11 meses» y el grupo de «3 años a 3 años y 11 meses». El valor p del grupo de «4 años a 4 años y 11 meses» y del grupo de «más de 5 años» fue superior a 0,05. Además, todos los valores p de los grupos de autismo regresivo no pueden mostrar un valor inferior a 0,05. A pesar de que la diferencia dentro de cada grupo de edad podría no ser estadísticamente significativa, cuando consideramos el valor p global en todos los grupos de edad del grupo natal y regresivo, el valor p es inferior a 0,05, lo que indica un efecto global significativo de la acupuntura en los diferentes tipos de inicio.

Muestra que la mejora de la selectividad alimentaria disminuyó con el aumento de la edad en el grupo natal. La mejora ha sido más notable en el grupo de edad de 2 años con una disminución de la puntuación de 0,75. El descenso de la puntuación de los niños de 3 y 4 años es de 0,35; seguido por el de los niños de más de 5 años, con una disminución de 0,25 puntos.

Sensibilidad al ruido

En la Tabla 8, se muestra la puntuación que indica los problemas de sensibilidad al ruido. En el ítem de sensibilidad al ruido, sólo los valores p de los niños de 4 años con autismo natal y los niños de 3 años con autismo regresivo fueron menores de 0,05 y los valores p de los niños restantes fueron mayores de 0,05.

Para el grupo natal, la puntuación de los niños de 4 años fue la que más disminuyó con un descenso de 0,41, seguida de la edad de 2 que disminuyó 0,38. Los niños de 3 años puntúan 0,22 menos. La sensibilidad al sonido en los niños mayores de 5 años no muestra cambios con el tratamiento. En el grupo de autismo regresivo, la puntuación de los niños de 2 años disminuyó en 0,75, mientras que la de los de 4 años disminuyó en 0,4. La puntuación de los niños de 3 y más de 5 años se mantiene constante después de todas las sesiones de tratamiento.

Puntuación global y efecto

De la Tabla 9, se observa el efecto terapéutico global de la acupuntura en el autismo natal y regresivo junto con la edad de los pacientes. Los valores P de todos los grupos, tanto en el autismo natal como en el regresivo, fueron inferiores a 0,05. El efecto terapéutico de la acupuntura es significativo en los pacientes con autismo natal y regresivo de todos los grupos de edad. En la Fig. 2a, la eficacia global de la acupuntura del cuero cabelludo en los pacientes con TEA natal disminuyó con el aumento de la edad. En la Fig. 2b se muestra que la eficacia global en el grupo regresivo es más alta a la edad de 2 años, cayó a la más baja a los 3 años y luego mantuvo un aumento ligero y constante cuando los pacientes son mayores.

De la Tabla 10, entre los 68 niños con TEA, 51 de ellos tuvieron una mejora altamente significativa mientras que 15 de ellos tuvieron una mejora significativa. Sólo 2 de ellos no tuvieron una mejora significativa. La tasa altamente significativa fue del 75% y la tasa significativa fue del 22%. La tasa significativa total fue del 97%.

Relación entre la alergia y el TEA

17 (25%) participantes habían mostrado diversos grados de trastornos alérgicos como rinitis alérgica, asma y eczema, mientras que el resto (75%) no mostraba antecedentes ni trastornos relevantes. En cuanto a los antecedentes familiares de enfermedades relacionadas con la alergia, el padre o la madre del 29,4% (n = 20) de los participantes tenían antecedentes de trastornos alérgicos respiratorios o dermatológicos, mientras que el resto del 70,6% (n = 48) de los participantes no los tenían.

La Fig. 3a, b representa el porcentaje de pacientes con trastornos alérgicos y la Fig. 3c, d muestra el porcentaje de pacientes con antecedentes familiares de trastornos alérgicos. Mediante las pruebas de Chi cuadrado de Pearson, se evaluaron las interrelaciones entre los antecedentes familiares, las alergias personales y el tipo de inicio (natal o regresivo). Los resultados muestran una correlación significativa entre los antecedentes familiares y personales de enfermedades alérgicas (p = 0,000), y también entre los antecedentes familiares de alergias y el tipo de inicio del TEA (p = 0,000). Sin embargo, no se puede extraer ninguna correlación significativa entre los antecedentes personales de alergias y el tipo de TEA (p = 0,293).