Estreñimiento: Manejo y tratamiento

¿Cómo se trata el estreñimiento?

Autocuidado

La mayoría de los casos de estreñimiento leve a moderado pueden ser manejados por usted en casa. El autocuidado empieza por hacer un inventario de lo que come y bebe y luego hacer cambios.

Algunas recomendaciones para ayudar a aliviar su estreñimiento incluyen:

• Beba de dos a cuatro vasos adicionales de agua al día. Evite las bebidas con cafeína y el alcohol, que pueden provocar deshidratación.
• Añada a su dieta frutas, verduras, cereales integrales y otros alimentos ricos en fibra. Coma menos alimentos con alto contenido en grasa, como la carne, los huevos y el queso.
• Consuma ciruelas pasas y/o cereales de salvado.
• Lleve un diario de comidas y señale los alimentos que le producen estreñimiento.
• Muévase, haga ejercicio.
• Compruebe cómo se sienta en el inodoro. Levantar los pies, inclinarse hacia atrás o ponerse en cuclillas puede facilitar la evacuación.
• Añada a su dieta un suplemento de fibra de venta libre (como Metamucil®, Citrucel® y Benefiber®).
• Si es necesario, tome un ablandador de heces o un laxante muy suave de venta libre (como docusato o leche de magnesia®). Los enemas de aceite mineral, como Fleet®, y los laxantes estimulantes, como el bisacodilo (Dulcolax®) o el sen (Senokot®), son otras opciones. Hay muchas opciones de laxantes. Pida ayuda a su farmacéutico o a su médico para elegir. No utilice laxantes durante más de dos semanas sin llamar a su médico. El uso excesivo de laxantes puede empeorar sus síntomas.
• No lea, ni utilice el teléfono u otros dispositivos mientras intenta evacuar el intestino.

Revisión de medicamentos/suplementos

Además de los métodos de autocuidado, su médico revisará sus medicamentos y suplementos (si toma alguno). Algunos de estos productos pueden causar estreñimiento. Si lo hacen, su médico puede cambiar la dosis, cambiar de medicamento y/o pedirle que deje de tomar el suplemento. Nunca deje de tomar sus medicamentos o suplementos antes de hablar con su médico.

Medicamentos con receta

Existen algunos medicamentos con receta para tratar el estreñimiento. Entre ellos se encuentran la lubiprostona (Amitiza®), la prucaloprida (Prudac®, Motegrity®), la plecanatida (Trulance®), la lactulosa (Cephulac®, Kristalose®) y la linaclotida (Linzess®). Su médico elegirá el fármaco que mejor se adapte a usted en función de los resultados de sus pruebas.

Cirugía

Rara vez es necesaria la cirugía para tratar el estreñimiento. Sin embargo, su médico puede recomendar la cirugía si el estreñimiento está causado por un problema estructural en el colon. Algunos ejemplos de estos problemas son un bloqueo en el colon (obstrucción intestinal), un estrechamiento en una porción del intestino (estenosis intestinal), un desgarro en el ano (fisura anal) o el hundimiento de parte del recto en la vagina (prolapso rectal). Algunas causas de estreñimiento por disfunción de salida pueden tratarse con cirugía. Esto es mejor discutirlo después de las pruebas. También es posible que necesite una intervención quirúrgica si se ha detectado un cáncer en el colon, el recto o el ano.

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