Los pacientes con daño cerebral, especialmente bajo desnutrición, muestran a veces un trastorno de la termorregulación. Nuestro caso era un niño de 11 años y 3 meses con daño cerebral grave probablemente de origen prenatal, que era físicamente muy pequeño para la edad y mostraba dificultad para tomar alimentos. La baja temperatura corporal, que oscilaba entre 34,0 y 36,0 grados C, se hizo patente desde los 9 años de edad. Se inició la monitorización continua de la temperatura del recto, cuando fue admitido en nuestro departamento de pediatría en el Hospital de la Facultad de Medicina de Mujeres de Tokio para la terapia de la infección aguda. Antes de la hospitalización, sólo tomaba por vía oral entre 150 y 200 kcal/día. Tras la recuperación de la infección, se le administró una dieta más calórica adecuada a su peso corporal a través de una sonda nasal. Se observó una mejora espectacular en cuanto al patrón de sueño, la temperatura corporal y la termorregulación tras la administración de nutrientes más calóricos. Se sugiere que el ritmo circadiano de la temperatura corporal se vería alterado por la desnutrición crónica en niños con daño cerebral.