Hay pocos datos disponibles sobre la relación entre las bacterias multirresistentes y las actividades de control de infecciones en los hospitales pequeños y medianos. Por lo tanto, recopilamos datos sobre el uso de desinfectantes de manos a base de alcohol (ABHS), equipos de protección personal, antibióticos y los niveles de bacterias detectables entre abril de 2014 y marzo de 2015 en 11 hospitales japoneses. El consumo total medio de antibióticos fue de 100 dosis diarias definidas por 1000 pacientes-día (PD), y el uso medio de ABHS, mascarillas, delantales de plástico y guantes fue de 5 L por 1000 PD, y de 1, 2 y 26 piezas por 1 PD, respectivamente. El número medio de bacterias aisladas (tasa de aislamiento) de Staphylococcus aureus (SARM), bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y Pseudomonas aeruginosa multirresistente (PRM) fue de 107 (8% del total de pruebas bacterianas realizadas), 51 (4%) y 4 (0,3%), respectivamente. Los análisis multivariantes del consumo de ABHS y tazobactam/piperacilina mostraron una asociación negativa significativa con la tasa de aislamiento de SARM (R2 ajustado = 0,87). Estos resultados sugieren que la higiene de las manos es más importante que el consumo de antibióticos en los hospitales pequeños y medianos.