La deformidad en campana del testículo: La anatomía patológica definitiva

Introducción: La deformidad en campana (BCD) predispone a la torsión intravaginal (TIV) y es clásicamente bilateral. La definición patológica precisa de lo que constituye una DBC no está clara. El presente estudio pretende aclarar los detalles anatómicos específicos de esta anomalía.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática utilizando los principios PRISMA. Los estudios se presentan cronológicamente según su nivel de evidencia. Además, se dividen en tipos de estudio: autopsia y estudios quirúrgicos de torsión aguda, torsión intermitente y estudios del testículo contralateral en los testículos desaparecidos.

Resultados: La deformidad en campana se define mejor por la inversión completa del testículo, el epidídimo y una longitud del cordón espermático por la túnica vaginal. Según los estudios de autopsia, la tasa de DBC en los testículos escrotales varía entre el 4,9% y el 16%, con una bilateralidad del 66% al 100%. En los casos de TVI aguda se observó bilateralidad en el 54%-100%. Los resultados más dispares se produjeron en los casos de síndrome de regresión testicular, en los que se observó DBC contralateral en el 0%-87% de los casos.

Conclusión: Sugerimos que los futuros estudios empleen la definición anatómica estricta anterior. Dado que existen pruebas de que la inversión de los testículos depende de la edad, será importante desarrollar mediciones estandarizadas por edad de la longitud intravaginal del cordón espermático. Esta medida morfométrica crítica permitirá comprender mejor el riesgo de TVI.

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