Nevo compuesto

Nevos compuestos

Diagnóstico en breve

Nevos compuestos. Tinción H&E.

Sinónimos

Nevos melanocíticos compuestos

LM

Nidos de melanocitos en dermis y epidermis, los melanocitos «maduran» con la profundidad, usu. sin mitosis (occ. superficiales), sin destrucción de las estructuras circundantes, sin nucleolos conspicuos, sin agrandamiento significativo de los melanocitos

LM DDx

melanoma maligno (nevo), nevo de unión, nevo intradérmico, nevo displásico

Lesión cutánea de pigmento grueso

, usu. pequeña, de borde regular, sin irregularidad en la pigmentación

Sitio

de la piel – ver lesiones melanocíticas y nevus común

Prevalencia

muy común

Pronóstico

benigno

Clin. DDx

lesiones cutáneas pigmentadas

Tratamiento

no se requiere, puede extirparse por razones cosméticas

El nevus compuesto (abreviado CN), también nevus melanocítico compuesto (abreviado CMN), es una lesión melanocítica benigna común.

El nevo compuesto pertenece al gran grupo de los nevos comunes. En el lenguaje común, el nevus se conoce como lunar.

General

• Benigno.
• Común.
• Surge de los nevus de la unión y luego progresa a los nevus intradérmicos.

Clínica – piensa en el melanoma maligno… no debe ser como el melanoma:

• ABCD = asimétrico, bordes (irregulares), color (negro), diámetro (grande).

Microscópico

Características:

• Lesión simétrica.
• «Madura» con la profundidad.
  • Menos celular con la profundidad.
  • Menos atipia nuclear con la profundidad.
  • Células más pequeñas con la profundidad.
  • Nidos más pequeños con profundidad.
• Mitosis raras (superficiales).
  • No hay mitosis profundas.
• Sin destrucción de las estructuras circundantes.
• Sin nucleolos.
• En la dermis y la epidermis – característica clave.
• +/-Adipocitos – infrecuentes.

DDx:

• Melanoma maligno (nevoide).
• Nevos displásicos.
• Nevos juncionales.
• Nevos intradérmicos.

Imágenes

• 

  CN – mag. bajo.

• 

  CN – mag. intermed.

• 

  CN – alto mag.

• 

  CN – alto mag.

• 

  CN – muy alto mag.

Señal de salida

SKIN LESION, RIGHT NECK, SHAVE BIOPSY:- BENIGN COMPOUND NEVUS.

Micro

Las secciones muestran melanocitos en la dermis y epidermis. La lesión es simétrica en su arquitectura y distribución del pigmento. No hay propagación pagetoide de melanocitos en la epidermis. Superficialmente, los melanocitos se encuentran en nidos. Los melanocitos no muestran ninguna atipia citológica aparente y maduran con la profundidad. No se aprecia actividad mitótica. La lesión está completamente extirpada en el plano de sección.

Apenas compuesta

Las secciones muestran melanocitos predominantemente en la dermis. Se observan raros nidos melanocíticos en la unión dermo-epidérmica. No hay propagación pagetoide de melanocitos en la epidermis. La lesión es simétrica en su arquitectura. Superficialmente, los melanocitos están en nidos y el pigmento está presente. Los melanocitos maduran con la profundidad. No se aprecia actividad mitótica. La lesión está presente en el margen.

Los rasgos congnitivos están presentes

Las secciones muestran melanocitos en la dermis y la epidermis. No hay propagación pagetoide de melanocitos en la epidermis. Superficialmente, los melanocitos están en nidos. Los melanocitos muestran un leve agrandamiento nuclear, pero maduran con la profundidad. Los nucléolos no son prominentes. Los melanocitos se encuentran adyacentes a las estructuras anexiales y a los vasos sanguíneos. No se aprecia actividad mitótica. La lesión se extirpa de forma incompleta.

Ver también

• Lesiones melanocíticas.