Proteína C reactiva muy baja en individuos aparentemente sanos: estado fisiológico o sólo un reflejo de un perfil de salud mejorado

El objetivo de nuestro estudio fue determinar si las concentraciones muy bajas de proteína C reactiva (PCR) detectadas por los ensayos de PCR de alta sensibilidad (PCR-as) que se encuentran de vez en cuando en individuos aparentemente sanos representan un estado fisiológico o son sólo un reflejo de un perfil de salud general mejorado. La concentración de hs-CRP se determinó utilizando el nefelómetro Behring BN II. El punto de corte arbitrario de la hs-CRP (<o=0,16 mg l(-1)) se determinó en el nivel de detección más bajo del ensayo. Se examinó a un total de 6.588 individuos aparentemente sanos tras excluir una infección/inflamación reciente mediante un cuestionario detallado. Ciento sesenta (2,4%) individuos de la cohorte mencionada presentaron concentraciones de hs-CRP de <o=0,16 mg l(-1). Se comprobó que eran significativamente más jóvenes y delgados, tenían un mejor perfil lipídico y una respuesta de fase aguda atenuada en términos de menor velocidad de sedimentación globular y concentración de fibrinógeno, así como de recuento de glóbulos blancos. Además, estos individuos presentaban menos factores de riesgo aterotrombótico, excepto el hábito de fumar, que era tan frecuente como en los individuos con una mayor concentración de hs-CRP. Después de calcular la concentración de este biomarcador tras múltiples ajustes, los individuos con una PCR muy baja seguían teniendo un valor muy bajo a pesar de la multiplicidad de los ajustes. Planteamos la posibilidad de que esta particular concentración baja pueda representar un estado fisiológico y no sea necesariamente el resultado de la mejora del perfil de salud general per se.

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