TAUSTAA: Afereesiluovutusta pidetään turvallisena, mutta haittavaikutusten esiintyvyyttä ei ole selvitetty laajassa monikeskuksisessa sarjassa nykyaikaisilla välineillä tehtyjä luovutuksia.
TUTKIMUKSEN SUUNNITTELU JA MENETELMÄT: American Association of Blood Banksin hemafereesikomitea (Hemapheresis Committee of the American Association of Blood Banks) laati yhtenäisen kyselylomakkeen, jossa kysyttiin 32 erityisestä haittavaikutuksesta. Ohimenevä parestesia ja lievät vasovagaaliset tapahtumat jätettiin pois. Kysely tehtiin vuonna 1995; 17 keskusta palautti 19 611 vastausta, jotka koskivat 250-2000 peräkkäistä afereesiluovutusta keskusta kohden.
TULOKSET: 428 luovutuksessa (2,18 % luovutuksista) raportoitiin 600 haittavaikutusta. Kipu tai hematooma laskimopistokohdassa oli yleisin vastaus (1,15 % luovutuksista); vain 203 luovutuksessa oli muita (muita kuin laskimopistokohtaan liittyviä) haittavaikutuksia (1,04 %). Kokonaismäärät olivat 4,84 ja 2,92 prosenttia 2 295 ensimmäisessä luovutuksessa ja 1,78 ja 0,77 prosenttia 17 303 toistetussa luovutuksessa (p < 0,001). Muiden kuin laskimoon pistämättömien oireiden osuudet ensimmäisissä ja toistuvissa luovutuksissa olivat vastaavasti seuraavat: sitraatin aiheuttama pahoinvointi ja/tai oksentelu 0,87 ja 0,27 prosenttia, tetania 0,09 ja 0,04 prosenttia, kalpeus ja/tai diaforeesi 1,87 ja 0,32 prosenttia, vasovagaalinen pahoinvointi ja/tai oksentelu 0,87 ja 0,13 prosenttia, pyörtyminen ja/tai kouristuskohtaus 0,39 ja 0,04 prosenttia sekä vilunväristykset ja/tai jäykkyys 0,31 ja 0,01 prosenttia. Luovuttajan tajuttomuuden kokonaismäärä oli 0,08 prosenttia. Hemolyysiä raportoitiin kahdesti. Veren hyytymistä tai vuotoa esiintyi 0,08 prosentissa luovutuksista, ja kyvyttömyyttä palauttaa verta esiintyi 0,16 prosentissa. Hengenvaarallisia haittavaikutuksia ei raportoitu. Toimenpidekohtaiset ei-venipunktion osuudet olivat 1,05 prosenttia 17 584 verihiutaleen luovutuksesta, 0,67 prosenttia 594 valkosolujen luovutuksesta ja 0,37 prosenttia 1354 plasman luovutuksesta. Keskuskohtaiset luvut vaihtelivat 0,32 prosentista 6,81 prosenttiin luovutuksista haittatapahtumien kokonaismäärän osalta ja 0,11 prosentista 2,92 prosenttiin luovutuksista haittatapahtumien osalta.
YHTEENVETO: Afereesiluovutus on turvallinen ja vapaaehtoisille verenluovuttajille sopiva toimenpide, jossa vakavien haittavaikutusten riski on hyvin pieni. Tajuttomuuden riski on pienempi kuin monissa kokoverenluovutusta koskevissa tutkimuksissa todettu riski.