Tietokonetomografia-angiografia – rintakehä; CTA – keuhkot; Keuhkoembolia – CTA-rintakehä; Rinta-aortan aneurysma – CTA-rintakehä; Laskimotromboembolia – CTA-keuhko; Verihyytymä – CTA-keuhko; Embolus – CTA-keuhko; CT-keuhkoverisuonten angiografia
Tietokonetomografiassa yhdistetään TT-kuvaus ja väriainetta. Tällä tekniikalla voidaan luoda kuvia rintakehän ja ylävatsan verisuonista. CT on lyhenne sanoista computed tomography (tietokonetomografia).
Miten tutkimus suoritetaan
Sinua pyydetään makaamaan kapealla pöydällä, joka liukuu tietokonetomografiakuvauslaitteen keskelle.
Kuvauslaitteessa ollessasi laitteen röntgensäteilykeino pyörii ympärilläsi.
Tietokone luo useita erillisiä kuvia ruumiin alueesta, joita kutsutaan siivuiksi. Nämä kuvat voidaan tallentaa, katsella näytöltä tai tulostaa filmille. Rintakehän alueesta voidaan luoda kolmiulotteisia malleja pinoamalla viipaleita päällekkäin.
Tutkimuksen aikana sinun on oltava liikkumatta, sillä liikkuminen aiheuttaa kuvien epätarkkuutta. Sinua saatetaan kehottaa pidättämään hengitystäsi lyhyitä aikoja.
Kokonaiset kuvaukset kestävät yleensä vain muutaman minuutin. Uusimmat skannerit voivat kuvata koko kehosi päästä varpaisiin alle 30 sekunnissa.
Miten valmistautua tutkimukseen
Tietyissä tutkimuksissa kehoon on annettava erityistä väriainetta eli kontrastia ennen tutkimuksen aloittamista. Kontrasti auttaa tiettyjä alueita näkymään paremmin röntgenkuvissa.
- Kontrasti voidaan antaa kädessäsi tai kyynärvarressa olevan laskimon (IV) kautta. Jos kontrastia käytetään, sinua saatetaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntiin ennen testiä.
- Kerro hoitohenkilökunnalle, jos olet joskus reagoinut kontrastille. Sinun on ehkä otettava lääkkeitä ennen testiä, jotta voit vastaanottaa sen turvallisesti.
- Kerro lääkärillesi ennen kontrastin ottamista, jos käytät diabeteslääkettä metformiinia (Glucophage). Sinun on ehkä noudatettava ylimääräisiä varotoimia.
Kontrastiaine voi pahentaa munuaisten toimintaongelmia henkilöillä, joilla on huonosti toimivat munuaiset. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on aiemmin ollut munuaisongelmia.
Liian suuri paino voi vahingoittaa läpivalaisulaitetta. Jos painat yli 135 kiloa (300 paunaa), keskustele lääkärisi kanssa painorajasta ennen tutkimusta.
Teitä pyydetään poistamaan korut ja käyttämään sairaalamekkoa tutkimuksen aikana.
Miltä tutkimus tuntuu
Tietokonetomografiassa tuotetut röntgensäteet ovat kivuttomia. Joillakin ihmisillä voi olla epämukava olo kovalla pöydällä makaamisesta.
Jos kontrastia annetaan suonen kautta, sinulla voi olla:
- kevyt polttava tunne
- metallinen maku suussa
- lämmin punoitus kehossasi
Tämä on normaalia, ja se menee tavallisesti ohi muutaman sekunnin kuluessa.
Miksi tutkimus tehdään
Rintakehän TT-angiografia voidaan tehdä:
- Oireiden vuoksi, jotka viittaavat verihyytymiin keuhkoissa, kuten rintakipu, nopea hengitys, tai hengenahdistus
- Rintakehän vamman tai trauman jälkeen
- Ennen keuhkoihin tai rintakehään kohdistuvaa leikkausta
- Etsittäessä mahdollista paikkaa, johon voidaan asettaa katetri hemodialyysihoitoa varten
- Kasvojen tai olkavarsien turvotusta, jota ei voida selittää
- Etsittäessä aortan tai muiden rintakehän verisuonten epäiltyä synnynnäistä vikaa
- Valtimon pallolaajentuman (aneurysman)
- Valtimon repeämän (dissekaation)
Normaalit tulokset
Tuloksia pidetään normaaleina, jos niissä ei havaita mitään ongelmia.
Mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat
Rintakehän tietokonetomografiassa voi näkyä monia sydämen, keuhkojen tai rintakehän alueen häiriöitä, kuten:
- Epäilty ylemmän laskimon tukos: Tämä suuri laskimo kuljettaa verta kehon yläosasta sydämeen.
Ylemmän laskimon tukos
SVC-tukos on ylemmän laskimon (SVC), joka on ihmiskehon toiseksi suurin laskimo, ahtauma tai tukos. Superior vena ca…
Lue artikkeli nyt Varaa Merkitse artikkeli
- Verihyytymä(t) keuhkoissa.
Verihyytymä(t) keuhkoissa
Kkeuhkoembolia on keuhkoissa olevan valtimon tukos. Yleisin tukoksen aiheuttaja on verihyytymä.
Lue artikkeli nyt Varaa Merkitse artikkeli
- Kkeuhkojen tai rintakehän verisuonten poikkeavuudet, kuten aortan kaaren oireyhtymä.
Aortan kaaren oireyhtymä
Aortan kaari on verenkiertoa sydämestä poispäin kuljettavan päärunkovaltimon ylin osa. Aortan kaaren oireyhtymällä tarkoitetaan ryhmää oireita …
Lue artikkeli nyt Varaa Merkitse artikkeli
- Aortan aneurysma (rintakehän alueella).
Aortan aneurysma (rintakehän alueella)
Aortan dissekoituma on vakava sairaus, jossa sydämestä verta ulospäin kuljettavan suurimman valtimon seinämässä (aortta) on repeämä. Koska te…
Lue artikkeli nyt Varaa merkitse artikkeli
- Sydämestä ulos johtavan suuren valtimon (aortan) osan ahtautuminen.
Sydämestä ulos johtavan suuren valtimon (…
Aortta kuljettaa verta sydämestä verisuoniin, jotka toimittavat kehoon verta. Jos osa aortasta on ahtautunut, veren on vaikea kulkea…
Lue artikkeli nyt Kirjamerkitse artikkeli
- Repeämä valtimon seinämässä (dissektio).
- Verisuonen seinämän tulehdus (vaskuliitti).
Riskit
Tietokonetomografiatutkimuksen riskejä ovat:
- Säteilylle altistuminen
- Allerginen reaktio kontrastiväriaineelle
- Kontrastiväriaineen aiheuttama munuaisvaurio
Tietokonetomografiatutkimus kuluttaa enemmän säteilyä kuin tavallinen röntgensäteilykuva. Useat röntgen- tai tietokonetomografiakuvaukset ajan mittaan voivat lisätä syöpäriskiäsi. Yksittäisen tutkimuksen aiheuttama riski on kuitenkin pieni. Sinun ja lääkärisi tulisi punnita tätä riskiä suhteessa lääketieteellisen ongelman oikean diagnoosin saamisesta saatavaan hyötyyn. Useimmissa nykyaikaisissa kuvantamislaitteissa käytetään tekniikoita, joiden avulla säteilyä käytetään vähemmän.
Joillakin ihmisillä on allergia kontrastiväriaineelle. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio pistetylle kontrastiväriaineelle.
- Yleisin suoneen annettava kontrastiväriaine sisältää jodia. Jos sinulla on jodiallergia, saatat saada pahoinvointia tai oksentelua, aivastelua, kutinaa tai nokkosihottumaa, jos sinulle annetaan tämäntyyppistä kontrastia.
Pahoinvointi tai oksentelu
Pahoinvointi on oksentamisen tarvetta. Sitä kutsutaan usein vatsanpahoinvoinniksi. ”Oksentelu tai oksentelu on vatsan sisällön pakottamista …
Lue artikkeli nyt Kirjamerkitse artikkeli
Aivastelu
Aivastelu on äkillinen, voimakas, hallitsematon ilmapurkaus nenän ja suun kautta.
Read Article Now Book Mark Article
Kivistely
Kivistely on ihon pistelyä tai ärsytystä, joka saa sinut haluamaan raapia aluetta. Kutinaa voi esiintyä koko kehossa tai vain yhdessä paikassa…
Read Article Now Book Mark Article
Nokkosihottuma
Nokkosihottuma on kohonneita, usein kutisevia, punaisia kuoppia (welts) ihon pinnalla. Ne voivat olla allerginen reaktio ruoalle tai lääkkeelle. Ne voivat myös ap…
Lue artikkeli nyt Varaa Merkitse artikkeli
- Jos sinulle on ehdottomasti annettava tällaista kontrastia, lääkärisi voi antaa sinulle antihistamiineja (kuten Benadryl) ja/tai steroideja ennen testiä.
- Munuaiset auttavat poistamaan jodia elimistöstä. Ne, joilla on munuaissairaus tai diabetes, saattavat tarvita lisänesteitä testin jälkeen, jotta jodi huuhtoutuu elimistöstä.
Harvoin väriaine voi aiheuttaa hengenvaarallisen allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiaksiaksi. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia testin aikana, sinun on ilmoitettava siitä välittömästi skannerin käyttäjälle. Skannerissa on sisäpuhelin ja kaiuttimet, joten joku kuulee sinut koko ajan.
Anaphylaxia
Anaphylaxia on hengenvaarallinen allerginen reaktio.
Lue artikkeli nyt Kirjamerkintä Artikkeli
Gilman M. Congenital and developmental diseases of the lops and airways. In: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, eds. Ongelmanratkaisu rintakehän kuvantamisessa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 15.
Martin RS, Meredith JW. Akuutin trauman hoito. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 16.
Reekers JA. Angiografia: periaatteet, tekniikat ja komplikaatiot. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 78.