Taustaa: Cecal volvulus on harvinainen kliininen yksikkö, jonka keskimääräinen esiintyvyys on 2,8-7,1 miljoonaa ihmistä kohti vuodessa, ja se muodostaa 1-2 % kaikista paksusuolen tukoksista. Cecal bascule on harvinaisin cecal volvulus -tyyppi, jonka osuus kaikista tapauksista on 5-20 %. Vaikka useita tapausselostuksia on julkaistu, sen diagnoosista ja hoidosta ei ole yksimielisyyttä. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tarkastella cecal basculea koskevaa kirjallisuutta, jotta voidaan tehdä yhteenveto etiopatogeneesistä, kliinisistä piirteistä, diagnoosista ja hoitovaihtoehdoista.
Menetelmät: PubMed-, MEDLINE- ja Scopus-tietokannoista tehtiin systemaattinen haku kahden riippumattoman kirjoittajan toimesta. Cecal bascule määriteltiin laajentuneen cecumin anterioriseksi siirtymäksi nousevassa paksusuolessa ilman vääntöä. Etiopatogeneesi, kliiniset piirteet, diagnoosi ja hoitovaihtoehdot analysoitiin.
Tulokset: Mukaan otettiin 19 aiemmin julkaistua artikkelia, joissa raportoitiin 26 potilaasta. Aiemmin raportoitujen tapausten potilaiden keski-ikä oli 55,1 ± 19,2 vuotta, ja 54 % kaikista potilaista oli miehiä. Oireita olivat vatsakipu 16 potilaalla (61 %), turvotus 22 potilaalla (84 %) ja oksentelu kahdeksalla potilaalla (30 %). Keskimääräinen aika diagnoosiin oli 3,6 ± 2,6 päivää. Leikkauksen laajuus vaihteli kekopexiasta oikean kolektomian poistoon. Leikkauksen jälkeistä kuolleisuutta ei ollut. Cecal bascule uusiutui yhdellä potilaalla 1 vuosi indeksileikkauksen jälkeen.
Päätelmät: Cecal bascule on harvinainen kliininen yksikkö, jota tavataan useimmiten potilailla, joilla on vatsakalvon kiinnikkeitä, liikkuva cecum, suolen toimintahäiriö ja cecumin siirtymä. Potilailla, joilla on toistuvaa tai pysyvää vatsakipua ja turvotusta, olisi harkittava cecal basculea. Suurin osa näistä potilaista vaatii kirurgista hoitoa.