Proksimaalisen keliakiatrungon vakava ahtauma / ahtauma, joka johtuu keskimmäisen kaariligamentin kompressiosta (MALC), valtimonkovettumataudista (arterioskleroosista), haimatulehduksesta (pankreatiitista), kasvaininvaasiosta (tuumorinvasiosta) ja keliakia-akselin ageneesista, on todettu. Kliinisesti merkittävä iskeeminen suolistosairaus, joka johtuu keliakian akselin ahtaumasta tai sulkeumasta, näyttää kuitenkin olevan harvinainen, koska ylempi suolilaskimovaltimo (SMA) tarjoaa runsaan kollateraalikierron. Potilailla, joilla on keliakia-akselin ahtauma tai ahtauma, tärkeimpiä ja yleisimpiä SMA:sta lähteviä kollateraalisuonia ovat haiman ja pohjukaissuolen kaaret. Potilaita, joilla on keliakia-akselin ahtauma tai ahtauma, hoidetaan toimenpideradiologian (IR) avulla laajentamalla pancreaticoduodenal arcade. Potilailla, joilla on SMA-angiografiassa haiman ja pohjukaissuolikanavan laajeneminen, IR-toimenpide tämän valtimon kautta voi onnistua. Tässä annamme useita vinkkejä näiden vaikeuksien voittamiseksi IR:ssä, mukaan lukien transkatetrinen valtimosytostaattinen kemoembolisaatio hepatosellulaarisen karsinooman hoidossa, implantoitava porttijärjestelmä maksan valtimoinfuusio-sytostaattihoitoa varten metastasoituneiden maksakasvainten hoidossa, haiman ja pohjukaissuolikanavan valtimon aneurysman spiraaliembolisaatio ja valtimostimulaatiokoe, jossa on mukana laskimosta otettu näyte insulinoomia varten.