Mikä on chalazion?
Silmä, jossa on yläsilmäluomen kitalioosi
Kitalioosi on pieni (2-8 mm) nesteen täyttämä turvotus (kysta) silmäluomessa. Se on yleinen ja sitä kutsutaan joskus meibomian kystaksi tai tervaskystaksi. Chalazion on yleisempi yläluomessa. Niitä voi olla useita samanaikaisesti useammassa kuin yhdessä silmäluomessa. Se ei ole sama asia kuin stye.
Mikä aiheuttaa chalazionin?
Silmäluomen sisäpinnan alapuolella on pieniä rauhasia, joita kutsutaan meibomin rauhasiksi. Nämä tuottavat meibum-nimistä öljyistä nestettä, joka auttaa voitelemaan silmää. Jos rauhanen tukkeutuu, meibum ei pääse karkaamaan kyyneliin. Se voi laajentua turvotukseksi (kystaksi) ja vuotaa silmäluomen kudokseen. Tämä tulehtuu. Ajan myötä tulehdus aiheuttaa silmäluomeen kyhmyn (tai granulooman). Tämä on kiinteä, kiinteä kyhmy, joka säilyy pitkään. Tämä kyhmy on kitalasio.
Kitalasio on yleisempi henkilöillä, joilla on silmäsairaus blefariitti tai ihosairauksia, kuten ekseema, koska näissä sairauksissa meibum on yleensä paksumpaa, joten rauhanen tukkeutuu helpommin. Katso lisätietoja erillisistä lehtisistä nimeltä Stye ja Blefariitti.
Mitkä ovat chalazionin oireet?
- Tavanomainen oire on pieni kyhmy, joka kehittyy silmäluomeen.
- Joskus se aiheuttaa lievää kipua tai ärsytystä, varsinkin jos se on juuri alkanut – tämä yleensä rauhoittuu.
- Harvoin se tulehtuu. Silloin se turpoaa, punoittaa ja on kivulias.
- Näköön se ei vaikuta, vaikkakin hyvin satunnaisesti se voi kasvaa niin suureksi, että se painaa silmämunaa ja vääristää näköä.
Millaista hoitoa kitalasio on?
- Hoitoa ei välttämättä tarvita, sillä jopa puolet ihmisistä paranee ilman hoitoa. Tämä voi kestää kahdesta kuuteen kuukautta, mutta jos kitalasio ei aiheuta sinulle mitään ongelmia, on luultavasti parasta vain katsella ja odottaa.
- Kuumat kompressit auttavat lievittämään epämukavuutta. Pidä kuumassa vedessä ollutta puhdasta flanellia varovasti mutta tiukasti suljettua silmää vasten 5-10 minuutin ajan 3-4 kertaa päivässä. Joskus tämä lämpö ja lievä paine riittää pehmentämään nestetäytteisen turvotuksen (kystan) sisällön, mikä auttaa sitä valumaan helpommin. (Veden tulee olla kuumaa mutta miellyttävää, ei kiehuvaa.)
- Antibioottivoiteita, -tippoja ja -lääkkeitä ei suositella, koska niillä ei ole mitään vaikutusta – kystan sisältö on infektiovapaa (steriili).
- Kystan hierominen lämpimän kompressin käyttämisen jälkeen voi kannustaa kystan valumista. Tee tämä varovasti puhtaalla sormella tai vanupuikolla silmäripsien suuntaan.
- Silmäluomen puhdistaminen kahdesti päivässä poistaa rasvaa ja kuolleita ihosoluja, jotka voivat edistää kystien muodostumista. Heikko vauvashampoon liuos lämpimässä vedessä on ihanteellinen.
- Pieni leikkaus on vaihtoehto, jos se on hankala tai sitkeä. Yleislääkärisi voi ohjata sinut silmäkirurgin (silmälääkärin) vastaanotolle tätä varten. Leikkaus tehdään yleensä paikallispuudutuksessa, vaikka lapset ja jotkut aikuiset eivät ehkä siedä sitä ja saattavat tarvita yleisanestesiaa. Silmäluomi puudutetaan. Silmäluomen sisäpuolelle tehdään pieni viilto, jotta kystan sisältö vapautuu ja se raaputetaan pois. Leikkauksen jälkeen määrätään yleensä antibioottitippoja tai -voidetta.
Onko komplikaatioita?
Useimmat chalaziat eivät aiheuta ongelmia. Harvoin kysta voi tulehtua, ja tämä infektio voi levitä koko silmäluomeen ja silmää ympäröiviin kudoksiin. Silmäluomi voi olla hyvin turvonnut ja punainen. Silmää ei välttämättä pysty avaamaan, ja sinulla voi olla kovaa kipua ja korkea lämpötila (kuume). Jos sinulle kehittyy tämäntyyppinen komplikaatio, jota kutsutaan orbitaaliselluliitiksi, sinun on käännyttävä kiireellisesti lääkärin puoleen. Orbitaalisen selluliitin hoito on antibiooteilla, jotka annetaan yleensä laskimoon (suonensisäisesti) tiputuksen kautta sairaalassa.
Meneekö se uudestaan?
Useimmilla ihmisillä kitalake esiintyy vain kerran. Joillakin ihmisillä on kuitenkin taipumus sairastua niihin, ja ne voivat palata (uusiutua). Tämän voi ehkäistä käyttämällä silmäluomiin kuumaa kompressiota (kuvattu edellä) ja hieromalla silmäluomia joka aamu.