Tyypin 1 diabetes johtuu insuliinin erityksen häiriöstä, joka johtaa kohonneisiin plasman sokeri- tai glukoosipitoisuuksiin ja häiriöihin hiilihydraatti-, rasva- ja valkuaisainevaihdunnassa. Komplikaatiot voivat vaikuttaa silmiin, munuaisiin, hermoihin ja sydän- ja verenkiertoelimistöön. Tyypin 1 diabetes voi puhjeta missä iässä tahansa, ja se on yksi yleisimmistä lapsuuden ja nuoruuden kroonisista sairauksista. Tyypin 1 diabetes vaikuttaa voimakkaasti sekä yksilön että hänen perheensä elämäntapaan. Koska tyypin 1 diabetekseen ei ole parannuskeinoa tai ennaltaehkäisyä, tarvitaan elinikäistä insuliinikorvausta ja verensokeriarvojen seurantaa. On elintärkeää, että käytettävissä on tehokkaita insuliinihoito-ohjelmia optimaalisen hoidon varmistamiseksi ja verensokerin vaihtelun (joka tunnetaan liian alhaisina tai liian korkeina verensokeripitoisuuksina – hypoglykemia tai hyperglykemia) minimoimiseksi.
Insuliinihoito voi olla ”tavanomaista” hoitoa, joka koostuu useista (tyypillisesti neljästä) injektiosta päivässä, tai jatkuvaa ihonalaista insuliini-infuusiota. Jatkuva ihonalainen insuliini-infuusio tarkoittaa, että insuliinipumppu liitetään (kehon ulkopuolella olevan katetrin kautta) insuliinipumppuun, joka on ohjelmoitu antamaan insuliinia yksilön tarpeiden mukaan, ja yksilö aktivoi annokset kattaakseen ateriat ja korjatakseen verensokerin vaihtelut. Tässä tutkimuksessa selvitetään, onko jatkuva ihonalainen insuliini-infuusio parempi kuin kolme tai useampi insuliinipistos päivässä tyypin 1 diabeteksen hyvässä hoidossa.
Kahdessakymmenessäkolmessa tutkimuksessa satunnaistettiin 976 tyypin 1 diabetesta sairastavaa osallistujaa joko jatkuvaan ihonalaiseen insuliini-infuusioon tai useampaan pistokseen. Seitsemän 23 tutkimuksesta tehtiin alle 18-vuotiailla osallistujilla ja loput aikuisilla. Tutkimuksen kesto vaihteli kuudesta päivästä neljään vuoteen. Näyttö viittaa siihen, että jatkuva ihonalainen insuliini-infuusio saattaa olla tyypin 1 diabetesta sairastavien henkilöiden glykeemisen kontrollin kannalta parempi kuin monipistoshoito; jatkuvasta ihonalaisesta insuliini-infuusiosta ei näytä olevan hyötyä muiden kuin vakavien hypoglykemiatapahtumien vähentämisessä. Tulevissa tutkimuksissa on tarkasteltava näiden toimenpiteiden lyhyen ja pitkän aikavälin haittavaikutuksia, kuolleisuutta, sairastuvuutta ja kustannuksia.