Introduction: Alempien virtsateiden oireiden, jotka ovat yleisiä iäkkäillä miehillä, uskotaan määräytyvän geneettisesti ja muokattavissa olevien ympäristöriskitekijöiden perusteella. Tutkimme näiden kahden etiologisen osatekijän osuutta yhdysvaltalaisten kaksosten kohortissa.
Menetelmät: Vuonna 1998 National Academy of Science-National Research Council Twins -rekisterin jäsenille lähetettiin kyselylomake, jossa arvioitiin alempien virtsateiden oireita, painoa, pituutta, alkoholinkäyttöä, tupakointia ja fyysistä aktiivisuutta. Analysoimme 1723 täydellistä kaksosparia, joilla oli tietoja alempien virtsateiden oireista ja zygositeetista ja joilla ei ollut aiempaa eturauhassyövän diagnoosia. Laskimme kansainvälisen eturauhasen oirepisteytyksen (International Prostate Symptom Score) luokkien yhtenevyysasteet monotsygoottisilla (MZ) ja dizygoottisilla (DZ) kaksosilla. Yleistettyjä estimointiyhtälöitä käytettiin laskettaessa kertoimien suhdetta sille, että ihmisellä oli erittäin keskivaikeita/vaikeita alempien virtsateiden oireita.
Tulokset: Yhdenmukaisuusasteet olivat korkeammat MZ- kuin DZ-kaksosilla, ja yhdenmukaisuussuhteet olivat 2,2 ja 6,9 riippuen oireiden määritelmän spesifisyydestä. Geneettiset tekijät vaikuttivat 72-prosenttisesti suurten keskivaikeiden/vaikeiden alempien virtsateiden oireiden riskiin. Kun otettiin huomioon korreloivat yksilöt, havaittiin, että lihavilla miehillä oli suuri todennäköisyys saada alempien virtsateiden oireita verrattuna laihoihin miehiin (odds ratio = 1,91; 95 %:n luottamusväli = 1,16-3,15, kun verrattiin ensimmäistä ja neljättä kvartiilia). Tupakointi ei liittynyt alempien virtsateiden oireisiin, mutta alkoholinkäyttö liittyi siihen positiivisesti. Fyysisesti aktiivisemmilla miehillä oli yleensä pienempi todennäköisyys sairastua alempiin virtsatieoireisiin verrattuna vähemmän aktiivisiin miehiin (0,62; 0,36-1,08).
Päätelmät: Tulokset osoittavat alempien virtsateiden oireiden vahvan geneettisen komponentin, mutta tukevat myös aiempia tutkimuksia, joiden mukaan muokattavissa olevat ympäristöriskitekijät liittyvät tähän tilaan.