   |
||
| TROUGH THE LENS | ||
|
Rapimato
Arun Prasath Palanisamy, Kamalakannan Kutuwa Kanakaram, Sivasubramanian Vadivel, Srivenkateswaran Kothandapany
Department of Dermatology and STD, Vinayaka Mission’s Medical College and Hospital, Karaikal, Puducherry, Intia
| Date of Web Publication | 4-Sep-2015 |
Kirjeenvaihto Osoite:
Arun Prasath Palanisamy
Department of Dermatology and STD, Vinayaka Missionfs Medical College and Hospital, Karaikal – 609 609, Puducherry
India
Tukilähde: Nil, eturistiriita: Ei ilmoitettu.
DOI: 10.4103/2229-5178.164475
How to cite this article:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015;6:375
How to cite this URL:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015 ;6:375. Saatavissa: https://www.idoj.in/text.asp?2015/6/5/375/164475
25-vuotias naimisissa oleva mies esitti kutinaa häpyluun alueella kahden viikon ajan. Hän kertoi avioliiton ulkopuolisesta kontaktista kolme viikkoa sitten. Tutkimuksessa hänellä todettiin erkaantuneita papuloita alavatsalla, häpyluun alueella ja reisissä. Lähempi tarkastelu paljasti useita ruskean värisiä karvoja, jotka olivat kiinnittyneet häpykarvoihin. Kliininen diagnoosi oli phthiriasis pubis. Muut karvapeitteiset alueet, kuten kainalot, parta, viikset, silmäluomet ja päänahka, tutkittiin ja todettiin vapaiksi tartunnasta. Hänellä ei ollut sukupuolielinten haavaumia, virtsaputken vuotoa tai nivustaipeen adenopatiaa. Serologinen syfilis- ja retrovirustutkimus ei tuottanut tulosta. Häpykarvojen mikroskooppitutkimuksessa havaittiin häpykarvoja, joilla oli tyypillinen morfologia, ja verinen ruokatorvi, joka viittasi tuoreeseen veriateriaan.
 |
Kuva 1: Rapuliero tyypillisellä morfologiallaan tarttumassa hiusakseliin, jossa on veren täyttämä ruokatorvi (40x suurennos) Klikkaa tästä nähdäksesi |
Rapuliero eli Phthirus pubis on selkäsuuntaisesti litteä, siivettömät hyönteiset, jotka kuuluvat järjestykseen Anoplura ja perheeseen Pthiridae. Aikuinen loinen on noin 1-2 mm:n kokoinen ja koostuu kolmesta osasta eli päästä, rintakehästä, jossa on kolme paria jalkoja, ja vatsasta. Kummankin jalan päädyssä on kynsimäiset lisäkkeet, joiden ote on suunniteltu vastaamaan häpy- tai kainalokarvojen halkaisijaa. Liero hautaa terävät suupielet häpykarvatupen sisälle saadakseen jatkuvan verenkierron.
Seksuaalista tarttumista pidetään tärkeimpänä rapukärpässienen leviämistapana. On kuitenkin dokumentoituja tapauksia, joissa tartunta on tapahtunut wc-istuimista, sängyistä ja munien saastuttamista irtokarvoista, joita tartunnan saaneet henkilöt ovat pudottaneet yhteisiin esineisiin. Hoitovaihtoehtoja ovat 1-prosenttinen permetriinihuuhtelu, 5-prosenttinen permetriinivoide, 1-prosenttinen lindaanishampoo ja suun kautta otettava ivermektiini. Okkluusioaineet, kuten vaseliini, tuoreet fluoresceiinisilmätipat ja nitsien poistaminen käsin suositellaan, jos ripset ovat saastuneet.
 |
 |
|
Burns DA, Sims TA. Pthirus pubiksen tarkempi tarkastelu. Br J Dermatol 1988;118:497-503.
 |
|
|
Munkvad IM, Klemp P. Sukupuolitulehduksen ja pediculosis pubiksen yhteisesiintyminen. Acta Derm Venereol 1982;62:366-7.
|
Kuviot
|
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||