Cystolitholapaxy and laparoscopic sacrocolpopexy in a case of multiple urinary bladder calculi & holvi prolapse

Miehillä on useammin virtsarakon kiviä kuin naisilla. Naisilla esiintyvyys on alle 2 %. Moninkertaiset virtsarakon kivet kroonisissa tapauksissa kohdun emättimen prolapsi tai holvin prolapsi on harvinaista. Virtsan pysähtyminen, virtsaputken kuroutuminen ja krooninen infektio ovat todennäköisiä kivien muodostumiselle altistavia tekijöitä. Raportoimme tapauksesta, jossa 65-vuotias nainen, jolla oli massa emättimessä 10 vuoden ajan, sai akuutin virtsanpidätyskyvyttömyyden, joka johtui rakkulaisten kivien tarttumisesta ulkoiseen virtsaputken suuaukkoon. Myöhemmin 12 tunnin kuluessa hänellä oli vielä 3 vesikiveä. KUB-röntgenkuvassa ei näkynyt kiviä, mutta tietokonetomografiassa (CT) munuais-virtsajohdinvirtsarakossa (KUB) näkyi 2 vesikiviä. Kystolitholapaxian jälkeen hänelle tehtiin laparoskooppinen sakrokolpopexia holvin prolapsin vuoksi. Jos kyseessä on krooninen kohdun ja emättimen prolapsi tai holvin prolapsi, röntgenkuvassa KUB ei saa jättää huomaamatta kystokselin prolapsoitunutta osaa, koska kivet ovat kaikkein ylimääräisimmässä osassa. Säteilyä läpäisevien virtsahappokivien puuttumisen todennäköisyys on suuri. Tällaisissa tapauksissa CT-KUB on välttämätön.

Jätä kommentti