Dasatinibi on eräänlainen kohdennettu syöpälääke. Se tunnetaan myös tuotenimellä Sprycel. Saatat saada sitä hoidoksi:
-
krooniseen myelooiseen leukemiaan (CML)
-
Philadelphia-kromosomipositiiviseen akuuttiin lymfoblastileukemiaan (ALL), kun muut hoidot eivät enää tehoa
Sitä käytetään kliinisissä tutkimuksissa myös muiden syöpätyyppien hoitoon.
Miten se toimii
Dasatinibi on eräänlainen lääke, jota kutsutaan syövän kasvun estäjäksi. Se toimii estämällä syöpäsolujen tiettyjä proteiineja, jotka kannustavat syöpää kasvamaan. Tämä voi auttaa kutistamaan syöpää tai pysäyttämään sen kasvun.
Miten saat sitä
Saat dasatinibia tabletteina kerran päivässä. Nielet ne kokonaisina. Voit ottaa ne ruoan kanssa tai ilman ruokaa. Ota ne joka päivä samaan aikaan.
Jos käytät ruoansulatushäiriöihin tarkoitettuja lääkkeitä (antasideja), ota ne joko 2 tuntia ennen dasatinibia tai 2 tuntia sen jälkeen. Nämä lääkkeet voivat estää dasatinibin imeytymisen elimistöön. Sinun ei pidä ottaa muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat mahahapon tuotantoon.
Tablettien ottaminen
Lääkärisi kertoo, kuinka monta tablettia sinun tulee ottaa.
Sinun tulee ottaa oikea annos, ei enempää tai vähempää.
Älä koskaan lopeta syöpälääkkeen ottamista keskustelematta ensin erikoislääkärisi kanssa.
Kun saat dasatinibia
Sit otat dasatinibia niin kauan kuin se tehoaa, eivätkä haittavaikutukset ole liian pahoja.
Kokeet
Sinulta otetaan verikokeita ennen hoitoa ja sen aikana. Niissä tarkistetaan verisolujen ja muiden aineiden pitoisuutesi veressä. Niissä tarkistetaan myös, miten hyvin maksasi ja munuaisesi toimivat.
Haittavaikutukset
Me emme ole luetelleet kaikkia haittavaikutuksia. On hyvin epätodennäköistä, että sinulla on kaikki nämä haittavaikutukset, mutta saatat saada joitakin niistä samanaikaisesti.
Miten usein ja kuinka vakavia haittavaikutukset ovat, voi vaihdella henkilöstä toiseen. Ne riippuvat myös siitä, mitä muita hoitoja sinulle annetaan. Haittavaikutuksesi voivat esimerkiksi olla pahempia, jos saat myös muita lääkkeitä tai sädehoitoa.
Milloin ottaa yhteyttä hoitohenkilökuntaan
Lääkärisi, sairaanhoitajasi tai apteekkihenkilökunta käy läpi mahdolliset haittavaikutukset. He seuraavat sinua tarkasti hoidon aikana ja tarkistavat vointisi tapaamisissa. Ota yhteyttä neuvontapuhelimeen mahdollisimman pian, jos:
- Sinulla on vakavia haittavaikutuksia
- Sivuvaikutuksesi eivät parane
- Sivuvaikutuksesi pahenevat
Varhainen hoito voi auttaa hallitsemaan sivuvaikutuksia paremmin.
Yleiset haittavaikutukset
Näitä haittavaikutuksia esiintyy useammalla kuin 10:llä 100:sta (10 %). Sinulla saattaa esiintyä yksi tai useampi niistä. Niitä ovat:
Suurentunut infektioriski
Suurentunut infektioriski johtuu valkosolujen vähenemisestä. Oireita ovat muun muassa lämpötilan muutos, lihassärky, päänsärky, kylmän ja vilun tunne sekä yleinen huonovointisuus. Sinulla voi olla muitakin oireita riippuen siitä, missä infektio on.
Tulehdukset voivat joskus olla hengenvaarallisia. Ota pikaisesti yhteyttä neuvontapuhelimeen, jos epäilet, että sinulla on infektio.
Hengenahdistus ja kalpeus
Saatat olla hengästynyt ja näyttää kalpealta punasolujen vähenemisen vuoksi. Tätä kutsutaan anemiaksi.
Verenvuoto, ienverenvuoto tai nenäverenvuoto
Tämä johtuu verihiutaleiden määrän vähenemisestä veressäsi. Nämä verisolut auttavat verta hyytymään, kun viillämme itseämme. Sinulla saattaa esiintyä nenäverenvuotoa tai ienverenvuotoa hampaiden harjauksen jälkeen. Tai sinulla voi olla paljon pieniä punaisia täpliä tai mustelmia käsivarsissasi tai jaloissasi (ns. petekioita).
Ripuli
Ota yhteyttä neuvontaan, jos sinulla on ripulia, esimerkiksi jos sinulla on ollut neljä tai useampia löysiä, vetisiä kakkaa (ulosteita) 24 tunnin aikana. Tai jos et pysty juomaan korvaamaan menetettyä nestettä. Tai jos se jatkuu yli 3 päivää.
Lääkärisi voi antaa sinulle ripulilääkettä kotiin vietäväksi hoidon jälkeen. Syö vähemmän kuituja, vältä raakoja hedelmiä, hedelmämehua, viljaa ja vihanneksia ja juo runsaasti korvataksesi menetetyn nesteen.
Päänsärky
Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos sinulla on jatkuvasti päänsärkyä. He voivat antaa sinulle kipulääkkeitä avuksesi.
Nestettä keuhkojen ympärillä (keuhkopussineste)
Kerro hoitavalle tiimille, jos sinulla on hengenahdistusta.
Ihomuutokset
Ihomuutoksia ovat esimerkiksi ihottuma, kuiva iho ja kutina. Tämä palautuu yleensä normaaliksi, kun hoitosi päättyy. Hoitajasi kertoo sinulle, mitä tuotteita voit käyttää ihollesi avuksesi.
Nesteen kertyminen (ödeema)
Nesteen kertyminen voi aiheuttaa turvotusta käsivarsissasi, käsissäsi, nilkoissasi, jaloissasi, kasvoissasi ja muissa kehon osissa. Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulle käy näin.
Väsymys ja heikkous (väsymys)
Saatat tuntea olosi hyvin väsyneeksi ja tuntua siltä, että sinulta puuttuu energiaa.
Vaihtelevat asiat voivat auttaa sinua vähentämään väsymystä ja selviytymään siitä, esimerkiksi liikunta. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että lempeän liikunnan harrastaminen voi antaa sinulle lisää energiaa. On tärkeää tasapainottaa liikunta ja lepo.
Sairauden tunne tai sairastuminen
Sairauden tunne tai sairastuminen on yleensä hyvin hallinnassa sairauden vastaisilla lääkkeillä. Rasvaisten tai paistettujen ruokien välttäminen, pienten aterioiden ja välipalojen syöminen, runsas veden juominen ja rentoutumistekniikat voivat kaikki auttaa.
On tärkeää, että otat sairauden vastaiset lääkkeet määräyksen mukaan, vaikka et tuntisikaan itseäsi sairaaksi. On helpompi ehkäistä sairastumista kuin hoitaa sitä, kun se on alkanut.
Luu- tai lihaskipu
Saatat tuntea kipua lihaksissa ja nivelissä. Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa siitä, mitä kipulääkkeitä voit ottaa tämän helpottamiseksi.
Vatsakipu (vatsakipu)
Kerro hoitohenkilökunnalle, jos sinulla on tätä. He voivat tarkistaa syyn ja antaa sinulle lääkettä, joka auttaa.
Korkea kuume (kuume)
Jos sinulla on korkea kuume, ilmoita siitä heti hoitotiimillesi. Kysy heiltä, voisitko ottaa parasetamolia kuumeen alentamiseksi.
Satunnaiset haittavaikutukset
Näitä haittavaikutuksia esiintyy 1-10 henkilöllä sadasta (1-10 %). Sinulla saattaa esiintyä yksi tai useampi niistä. Niitä ovat mm:
- vakava infektioreaktio (sepsis) oireita voivat olla erittäin huonovointinen olo, virtsaamattomuus, pahoinvointi, hyvin korkea tai hyvin matala kuume tai vilunväristykset – ota heti yhteyttä neuvontaan, jos sinulla on jokin näistä oireista
- mykistyminen tai kihelmöinti sormissa tai varpaissa
- ruoansulatushäiriöt ja närästys
- ruokahalun menettäminen tai lisääntyminen, tai makumuutokset
- suun kipeytyminen ja haavaumat
- hiustenlähtö
- huimaus
- korvien soiminen (tinnitus)
- silmäongelmat, kuten silmien kuivuminen tai näön hämärtyminen
- särky ja jäykät lihakset ja nivelet
- univaikeudet (unettomuus)
- masennus
- yleinen heikkous
- painon muutokset
- erittäin kylmän tunne, vapina ja vapina (vilunväristykset)
- korkea verenpaine
- huuhtelu
- korkea virtsahappopitoisuus veressä
- uneliaisuuden tunne
- sydänongelmat Oireita voivat olla nopea tai epäsäännöllinen syke, rintakipu ja yskä. Testit saattavat osoittaa, että sydämen ympärillä on nestettä
- keuhko-ongelmia, kuten infektioita, nestettä keuhkoissa ja yskää
- paksusuolen (paksusuolentulehdus) ja vatsan tulehdus
- turvonnut tai pöhöttynyt vatsa
- vaikeudet kakan ulostamisessa (ummetus)
- hikoilu tavallista enemmän
- nykäiseviä tai nykiviä lihasliikkeitä (lihaskouristukset)
Harvinaiset haittavaikutukset
Näitä haittavaikutuksia esiintyy harvemmalla kuin yhdellä ihmisellä sadasta (1 %). Sinulla saattaa esiintyä yksi tai useampi niistä. Niitä ovat mm:
- hämmennystä tai muistin muutoksia
- alhaisia kilpirauhashormonipitoisuuksia, jotka voivat aiheuttaa väsymystä, kyvyttömäksi selviytymään kylmästä ja saatat saada lihaskramppeja
- elimistön nesteen puute (nestehukka)
- muutokset veren kivennäisainepitoisuuksissa ( kasvainsolujen hajoamisesta johtuvat korkeat kemikaalipitoisuudet veressäsi (kasvaimen lyysioireyhtymä) – sinulle tehdään säännöllisesti verikokeita tämän tarkistamiseksi)
- ahdistus
- kiinnostuksen menetys seksiä kohtaan
- kuulon heikkeneminen
- tasapainomuutokset (huimaus)
- maksamuutokset
- rintakudoksen kasvu miehillä (gynekomastia)
- jaksojen pysähtyminen
- turvonneet rauhaset (imusolmukkeet) kehossa
- korkea kolesteroliksi kutsutun rasva-aineen pitoisuus veressä
- uupumus
- vapina
- vapina ja tärinä (vapina)
- vetiset tai tahmeat silmät, saatat olla myös herkkä valolle
- alhainen verenpaine
- veritulpat, jotka voivat olla hengenvaarallisia; merkkejä ovat kipu, punoitus ja turvotus hyytymän kohdalla. Hengenahdistuksen tunne voi olla merkki verihyytymästä keuhkoissa. Ota heti yhteyttä neuvontaan tai lääkäriin, jos sinulla on jokin näistä oireista
- tulehdus kehon eri osissa, kuten haimassa, ruokatorvessa, lihaksissa, jänteissä ja suonissa
- nielemisvaikeudet
- nesteen kertyminen vatsaan (askiteksen kertyminen)
- luukato
- munuaisongelmat, kuten WC:ssä käyminen useammin ja valkuaista virtsassa. Sinulla saattaa myös olla muutoksia verikokeissa
Sivuvaikutuksista selviytyminen
Meillä on lisätietoa haittavaikutuksista ja vinkkejä niiden kanssa selviytymiseen.
Mitä muuta minun on tiedettävä?
Muut lääkkeet, ruoat ja juomat
Syöpälääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia joidenkin muiden lääkkeiden ja kasviperäisten tuotteiden kanssa. Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä koskee myös vitamiineja, kasviperäisiä lisäravinteita ja käsikauppalääkkeitä.
Greippi ja greippimehu
Sinun ei pidä syödä greippiä tai juoda greippimehua, kun käytät tätä lääkettä, koska se voi lisätä haittavaikutuksia.
Laktoosi-intoleranssi
Tämä lääke sisältää laktoosia (maitosokeria). Jos sinulla on laktoosi-intoleranssi, ota yhteys lääkäriin ennen tämän lääkkeen ottamista.
Raskaus ja ehkäisy
Tämä hoito saattaa vahingoittaa kohdussa kehittyvää vauvaa. On tärkeää, ettet tule raskaaksi tai synnytä lasta hoidon aikana ja muutamaan kuukauteen sen jälkeen. Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa tehokkaasta ehkäisystä ennen hoidon aloittamista.
hedelmällisyys
Ei tiedetä, vaikuttaako tämä hoito ihmisten hedelmällisyyteen. Keskustele lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista, jos luulet, että haluat ehkä saada lapsen tulevaisuudessa.
Rintaruokinta
Ei tiedetä, tuleeko tämä lääke rintamaitoon. Lääkärit yleensä neuvovat, ettet saa imettää tämän hoidon aikana.
Hoito muiden sairauksien vuoksi
Kerro aina muille lääkäreille, sairaanhoitajille, apteekkihenkilökunnalle tai hammaslääkäreille, että olet saamassa tätä hoitoa, jos tarvitset hoitoa johonkin muuhun sairauteen, mukaan lukien hampaiden ongelmiin.
Rokotukset
Älä ota rokotuksia elävillä rokotteilla, kun olet hoidossa, ja enintään 12 kuukauteen hoidon jälkeen. Ajan pituus riippuu saamastasi hoidosta. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, kuinka kauan sinun tulisi välttää eläviä rokotuksia.
Valtakunnassa eläviä rokotteita ovat vihurirokko, sikotauti, tuhkarokko, BCG, keltakuume ja vyöruusurokote (Zostavax).
Voit:
- saada muita rokotteita, mutta ne eivät ehkä anna yhtä hyvää suojaa kuin tavallisesti
- saada influenssarokotetta (injektiona)
Kosketus muiden rokotuksia saaneiden kanssa – Voit olla kosketuksissa muiden ihmisten kanssa, joille on annettu eläviä rokotteita injektiona. Vältä läheistä kosketusta sellaisten ihmisten kanssa, jotka ovat hiljattain saaneet suun kautta otettavia eläviä rokotteita (suun kautta otettavat rokotteet), kuten suun kautta otettavan lavantautirokotteen.
Jos immuunijärjestelmäsi on vakavasti heikentynyt, sinun on vältettävä kosketusta sellaisten lasten kanssa, jotka ovat saaneet influenssarokotteen nenäsumutteena. Tämä koskee 2 viikkoa heidän rokotuksensa jälkeen.
Vauvaikäisille annetaan elävää rotavirusrokotetta. Virus on vauvan kakassa noin 2 viikkoa ja voi sairastuttaa sinut, jos vastustuskykysi on heikko. Pyydä jotakuta muuta vaihtamaan vaipat tänä aikana, jos voit. Jos tämä ei ole mahdollista, pese kätesi hyvin vaipanvaihdon jälkeen.
Lisätietoa tästä hoidosta
Lisätietoa tästä hoidosta saat sähköisestä lääkekokoelmasta (electronic Medicines Compendium, eMC).
Voit ilmoittaa kaikista haittavaikutuksistasi lääkkeiden terveys- ja sääntelyviranomaiselle (MHRA, Medicines Health and Regulatory Authority) osana keltaisen kortin järjestelmää.