DSM-5:n ahdistuneisuushäiriö-spesifikaattori pätevä masennushäiriössä

Yli 78 prosenttia masennushäiriötä sairastavista potilaista täyttää DSM-5:n ahdistuneisuushäiriön kriteerit, ilmenee Depression and Anxiety -lehdessä julkaistusta tutkimuksesta.

DSM-5:n ahdistuneisuushäiriö-spesifikaattori otettiin käyttöön ahdistuneisuuden kliinisen merkityksen tunnustamiseksi masennuspotilaille, mutta viimeaikaisissa tutkimuksissa, jotka tukevat spesifikaattorin validiteettia, käytettiin ennemminkin olemassa olevasta tietokannasta peräisin olevia asteikkoja kuin ahdistuneisuushäiriön DSM-5-kriteerien arviointiin suunniteltuja toimenpiteitä.

Osana Rhode Island Methods to Improve Diagnostic Assessment and Services -hanketta (MIDAS) nykyiset tutkijat tutkivat spesifikaattorin validiteettia 260-osallistujien (70,0 % naisia, 26,5 % miehiä ja 3,5 % transsukupuolisia potilaita; keski-ikä = 38,0, SD = 14,3) puolistrukturoidulla haastattelulla 260-osallistujien (70,0 % naisia, 26,5 % miehiä ja 3,5 % transsukupuolisia potilaita; keski-ikä = 38,0, SD = 14,3) kanssa, joilla on diagnosoitu vakava depressiivinen mielialahäiriö elokuusta 2015: stä tammikuuhun 2018. Osallistujat täyttivät itseraportointitoimenpiteet, ja heidän ahdistuneisuus-, masennus- ja ärtyneisyysasteensa arvioitiin käyttäen kliinikon luokitusasteikkoja.

Tulokset osoittivat, että 78.1% (n=203) 260-osallistujista täytti DSM-5-kriteerit ahdistuneelle ahdistukselle. Ahdistuneisuushäiriöt olivat yleisempiä näiden osallistujien keskuudessa, erityisesti yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, agorafobia ja paniikkihäiriö. He saivat myös enemmän pisteitä vihan, ahdistuksen ja masennuksen mittareista ja raportoivat enemmän päihteiden käyttöhäiriöitä, huonompia selviytymiskykyjä ja huonompaa toimintakykyä arviointeja edeltävällä viikolla verrattuna osallistujiin, jotka eivät täyttäneet ahdistuneisuushäiriön kriteerejä.

Jatka lukemista

Ahdistuneisuushäiriöiden esiintymisen kontrolloinnin jälkeen ahdistunut ahdistuneisuushäiriö liittyi edelleen huonompiin selviytymis- ja toimintakykypistemääriin Remission from Depression Questionnaire -kyselylomakkeessa (β =0.16, P =.023 ja β =0.22, P =.003), mutta ei viime viikon toimintakykyyn tai päihdehäiriöön SADS-haastattelun (Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia) mukaan (β =0.13, P =.074 ja β =0.14, P =.061, vastaavasti).

Kahden ryhmän välillä ei ollut eroa itsemurha-ajatuksissa, jakson kestossa tai työstä poissaolopäivissä, eikä heillä myöskään ollut todennäköisemmin itsemurhayritystä (36,4 % vs. 26,3 %, χ2 =2,03, n.s.) tai psykiatrista sairaalahoitoa (42,4 % vs. 31,6 %, χ2 =2,16, n.s.).)

Tutkimuksen tutkijat päättelevät, että vaikka tutkimus oli rajallinen, koska osallistujat olivat pääasiassa naisia ja valkoihoisia, joilla oli sairausvakuutus, havainnot, jotka osoittavat, että ”ahdistuneisuushäiriön esiintyminen liittyi huonompaan selviytymiseen sen jälkeen, kun ahdistuneisuushäiriön esiintyminen oli kontrolloitu…, viittaavat siihen, että ahdistuneisuushäiriö ei ole tarpeeton ahdistuneisuushäiriön diagnosoimisen kanssa, koska kumpikin kaappaa ainutlaatuista varianssia ulkoisten muuttujien kanssa.”

Jätä kommentti