Effect of an amniotic sheet on pregnancy outcomes

Objectives: Tavoitteenamme oli arvioida, vaikuttaako lapsivesilakanan läsnäolo synnytys- ja vastasyntyneiden tuloksiin.

Menetelmät: Kaikki yksisikiöiset raskaana olevat naiset, joilla oli ja joilla ei ollut sonografisesti todettu lapsivesilevyä 16. ja 24. raskausviikon välisenä aikana, tunnistettiin takautuvasti. Kaksi naista, joilla ei ollut lapsivesilevyä, valittiin satunnaisesti samankaltaisilta ositetuilta ajanjaksoilta kunkin tapauksen kontrolliryhmäksi. Ryhmien demografisia ominaisuuksia sekä synnytys- ja perinataalituloksia verrattiin keskenään. Monimuuttujainen logistinen regressio tehtiin myös mahdollisten sekoittavien tekijöiden selvittämiseksi. Lisäksi 12 naisen, joilla oli lapsivesilevy, myöhempiä raskauksia seurattiin synnytystä edeltävän ja synnytyksen jälkeisen ajanjakson aikana.

Tulokset: Lapsivesilevyn esiintyvyys oli 1,13 %. Lapsivesilevyn riskitekijöitä olivat alkuraskaus, aiempi normaali emättimen synnytys, aiempi dilataatio ja kyrettage sekä aiemmat abortit. Kun ryhmiä verrattiin äidin ja vastasyntyneiden tulosten suhteen, niskanuoran, perätilasynnytyksen, alle 2500 g:n syntymäpainon, ennenaikaisen synnytyksen (<37 viikkoa) ja vastasyntyneiden teho-osastolle joutumisen määrä oli suurempi lapsivesilevyjen ryhmässä kuin kontrolliryhmässä. Kohdunsisäisiä kuolemantapauksia oli 2 lapsivesilehtiryhmässä. Lisäksi lapsivesilevyä ei havaittu enää missään lapsivesilehtiryhmän 12 tapauksen myöhemmässä raskaudessa, ja nämä raskaudet sujuivat ongelmitta.

Päätelmät: Lapsivesilevy liittyy huonojen synnytystulosten lisääntymiseen. Siksi raskauksien tarkka seuranta diagnoosin jälkeen on tarpeen.

Jätä kommentti