Ensimmäinen elinpäivä

  • Suurempi tekstikokoSuurennettu tekstikokoSuurennettu tekstikokoSäännöllinen tekstikoko

Olet odottanut tätä päivää kuukausia: tapaat vihdoin vauvasi. Mutta kuten monilla uusilla vanhemmilla, sinulla ei ehkä ole selkeää käsitystä siitä, millainen tuosta tapaamisesta tulee.

Mietitkö, miltä vauvasi näyttää ja mitä hän tekee saapumisensa jälkeen? Lue lisää.

Miltä vastasyntynyt näyttää

Vaikkakin olet ehkä kuvitellut itsellesi vankan ja terveen vauvan, todellisuus ei välttämättä vastaa tätä kuvaa. Monet vastasyntyneet ovat syntyessään pieniä, märkiä olentoja. Usein niiden pää on hieman kärkevä synnytyskanavan läpi kulkemisen seurauksena. Tämä on vain väliaikaista: pää muuttuu pyöreämmäksi seuraavien päivien aikana. Saatat yllättyä siitä, että vastasyntyneen pää on niin suuri verrattuna muuhun vartaloon.

On myös mahdollista, että vauvasi näyttää puristuneelta, koska hänen jalkansa ja kätensä on pidetty taivutettuina polvista ja kyynärpäistä kohdussa ollessaan. Tämä on täysin normaalia, kun kasvi on kasvanut kuukausia näin ahtaassa tilassa. Raajat suoristuvat vauvan kasvaessa.

Katsele vauvan pieniä sormia ja varpaita. Huomaat paperinohuet, joskus pitkät kynnet.

Vauvan iho voi näyttää monelta eri tavalla; aluksi se näyttää hieman punaiselta, vaaleanpunaiselta tai violetilta. Joillakin vauvoilla on syntyessään vernix caseosa -niminen valkoinen kerros, joka suojaa ihoa jatkuvalta altistumiselta lapsivedelle kohdussa. Tämä kerros poistetaan vauvan ensimmäisen kylvyn yhteydessä. Toiset vauvat syntyvät hyvin ryppyisinä. Jotkut, erityisesti ennenaikaiset vauvat, näyttävät pehmeiltä ja karvaisilta, koska heillä on lanugo, hieno karva, joka kehittyy kohdussa. Lanugo putoaa yleensä pois viikon tai kahden kuluttua.

Myös ihottumat ja pienet valkoiset läiskät ovat tavallisia vastasyntyneillä. Nämä häviävät yleensä ensimmäisten päivien tai viikkojen aikana vauvan syntymän jälkeen. Lääkäri tutkii vauvan ensimmäisten 12-24 tunnin aikana syntymän jälkeen ja varmistaa, että mahdolliset ihottumat tai läiskät ovat normaaleja.

Muista, että vauvan ulkonäkö muuttuu huomattavasti seuraavien viikkojen aikana, kun hän kasvaa. Raajat pidentyvät, ihon sävy todennäköisesti muuttuu ja läiskät häviävät.

Newborn testing

Heti syntymän jälkeen vauvasi terveydentila arvioidaan Apgar-pisteytyksellä. Tämä rutiinitesti mittaa vauvan reagointikykyä ja elintoimintoja. Viisi tekijää tarkistetaan: syke, hengitys, väri, lihasjänteys ja -aktiivisuus sekä irvistävä refleksivaste.

Vauva saa kussakin kategoriassa pistemäärän 0-2, ja viisi numerotulosta lasketaan yhteen. Tätä kokonaispistemäärää kutsutaan Apgarin pistemääräksi. Arviointi suoritetaan 1 minuutin kuluttua elinaikana ja 5 minuuttia sen jälkeen. Tätä nopeaa ja helppoa testiä käytetään pääasiassa sen selvittämiseen, tarvitseeko vauva apua hengityksessä. Pistemäärää 7-10 pidetään yleensä normaalina, ja jos vauvasi saa tämän pistemäärän, mitään erityistoimia ei yleensä tarvita tuolloin. Alhaisempi pistemäärä tarkoittaa, että aluksi saatetaan tarvita lisätoimia, kuten hapen antamista vauvalle.

Neuvolassa tehdään myös muita nopeita toimenpiteitä, joita voivat olla:

  • Nenäkäytävien puhdistaminen nenänimeyttimellä
  • painon, pään ympärysmitan ja pituuden mittaaminen
  • voiteen tai tippojen antaminen silmiin infektioiden ehkäisemiseksi

Hoitohenkilökunta kuivaa vauvasi ja käärii hänet peittoon. Tämä kaikki tapahtuu hyvin nopeasti, ja ennen kuin huomaatkaan, vauvasi on sylissäsi ja viettää kanssasi aivan erityistä aikaa. Ensimmäisen imetysyrityksen jälkeen on aika tehdä vielä muutama toimenpide, yleensä 10-30 minuutin kuluttua.

Kun äiti lepää synnytys- tai heräämöhuoneessa, vauva viedään lastenhuoneeseen perusteelliseen kylpyyn. Isä saa yleensä olla mukana. Vauvallesi annetaan K-vitamiinipistos, joka auttaa veren hyytymistä kunnolla. Vauvasi voi myös saada suostumuksellasi annoksen B-hepatiittirokotetta.

Muut testit vaihtelevat sairaaloittain. Vastasyntyneeltäsi voidaan ottaa verikoe verensokerin tai bilirubiinipitoisuuden tarkistamiseksi. Jos muita ongelmia havaitaan, vauvasi saattaa tarvita välitöntä lääkärinhoitoa.

Vauvallesi tehdään lisäksi seulontaverikoe ennen sairaalasta lähtöä fenyyliketonurian (PKU), synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan ja muiden sellaisten sairauksien toteamiseksi, jotka on diagnosoitava varhaisessa vaiheessa vauvaiässä hoidon onnistumisen varmistamiseksi. Kaikille vauvoille suositellaan kuulontutkimusta ennen sairaalasta lähtöä, jotta mahdolliset ongelmat voidaan havaita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Emättömällä synnytyksellä vastasyntyneen keskimääräinen hoitoaika on noin 48 tuntia. Keisarileikkaussynnytyksessä se on noin 96 tuntia.

Mitä vauva tekee ensimmäisenä päivänä

Monet vanhemmat yllättyvät nähdessään, kuinka valpas vastasyntynyt on. Heti syntymän jälkeen vastasyntyneen silmät ovat auki, ja vauvat viettävät paljon aikaa tutkiessaan kasvoja, erityisesti vanhempiensa kasvoja. Vauva saattaa kääntyä ympäri tai reagoida ääniinne. Vauva käyttää kaikkia aisteja, myös hajua ja kosketusta, tunnistaakseen sinut paremmin ja ollakseen yhteydessä sinuun.

Vastasyntynyt itkee, nukkuu ja joskus katsoo suoraan silmiisi. Vaikka hänen näkönsä on sumea, vauva näkee parhaiten asiat (kuten kasvosi), jotka ovat noin 20-38 cm:n etäisyydellä. Vauva pitää sormestasi kiinni, jos laitat sen hänen kämmenelleen. Ja tietysti vauva haluaa syödä.

Vauva on aluksi hereillä, mutta useimmat vastasyntyneet ovat uneliaita seuraavat noin 24 tuntia. On tärkeää herättää ne ruokkimaan 2-3 tunnin välein, jotta ne tottuvat prosessiin ja alkavat syödä. Jos äiti imettää, tämä on myös paras tapa saada maito tulemaan.

Rintaruokinta tai pulloruokinta

Jos äiti on päättänyt imettää, hän voi aloittaa imetyksen heti, kun vastasyntynyt asetetaan hänen syliinsä. Vaikka hänen maitonsa ei luultavasti tule kokonaan vasta parin päivän kuluttua, erityisesti tuoreilla äideillä, vauva saa ravintoa ternimaidosta, joka on todellisen rintamaidon esiaste. Joillakin naisilla ternimaito on ohutta ja vetistä, toisilla taas paksua ja kellertävää. Kun vauva imee rintaa, tämä toiminta käynnistää hormoneja, jotka ilmoittavat kehollesi, että on aika tuottaa maitoa. Nämä ensimmäiset imetykset ovat erinomaisia kokeiluja sekä äidille että vauvalle.

Joidenkin vauvojen (erityisesti ennenaikaisten ja hyvin pienten vauvojen) on vaikea tarttua rintaan tai saada riittävästi imua rintaruokintaan. Sairaanhoitaja, imetysneuvoja tai imetysohjaaja voi auttaa sinua ja vauvaa voittamaan mahdolliset esteet. Vaikka imetys sujuisi alusta alkaen hyvin, on hyödyllistä oppia mahdollisimman paljon imetysneuvojalta.

Aluksi imetät lastasi todennäköisesti noin 2-3 tunnin välein vuorokauden ympäri. Jos imetät vauvaa pulloruokinnalla, voit yleensä aloittaa sen jo ensimmäisten elinaikojen aikana.

Tunteesi

Vauvan saaminen on valtavan tärkeä, elämää muuttava kokemus. Älä ylläty, jos huomaat, että tunnet monenlaisia tunteita. Saatat kokea kaikenlaista riemusta huoleen, ahdistukseen ja hillittömään iloon. Hänen tunteensa voivat muuttua äkillisesti ja arvaamattomasti. Lisäksi äiti on juuri kokenut paljon fyysistä rasitusta. Hän on todennäköisesti uupunut, ja molemmat vanhemmat saattavat alkaa tuntea univajeen vaikutukset.

Jokainen vanhempi reagoi eri tavalla. Jotkut äidit ”unohtavat” synnytyksen vaikeudet heti, kun he näkevät vastasyntyneen lapsensa ensimmäistä kertaa. Jotkut tuntevat suurta energiaa, joka johtuu siitä, että he ovat innoissaan siitä, että saavat vihdoin vauvan. Toiset taas ovat surullisia ja voivat kokea bluesia tai vakavampaa synnytyksen jälkeistä masennusta.

Lääkäri, hoitaja tai neuvonantaja voi auttaa vanhempia ymmärtämään tunteitaan vauvan saapumisen jälkeen.

Kavereita ja perhettä

Pitäkää ensimmäinen päivä yksinkertaisena. Ota yhteyttä läheisiin ystäviin ja sukulaisiin ja pyydä heitä välittämään uutinen muille ystäville ja sukulaisille. Soittajien verkosto antaa sinulle vapauden viettää enemmän aikaa vastasyntyneen kanssa.

Lähimmäiset voivat tavata vauvan ensimmäisenä päivänä. Isovanhemmat ja sisarukset voivat tavata perheen uusimman jäsenen ja aloittaa yhteydenpidon heti. Vältä kuitenkin vierailijoiden paraatia huoneeseen ja sieltä ulos, jotta vauvan ensimmäinen päivä on rauhallinen ja helppo. Vanhemmat ja vauva tarvitsevat paljon lepoa ja rauhallista aikaa sitoutuakseen toisiinsa.

On myös suositeltavaa rajoittaa vierailijoiden määrää ensimmäisten viikkojen aikana, koska vauva voi altistua infektioille. Kun sinulla on vieraita, varmista, etteivät he ole sairaita, ja pyydä kaikkia pesemään kätensä ennen vauvan koskettamista.

Jos vauvalla on ongelmia

Jos vauva on syntynyt ongelmallisesti tai ennenaikaisesti, tämä voi olla vaikeaa aikaa. Sairaalan lääketieteellinen tiimi on koulutettu tarjoamaan sinulle ammattitaitoisia suosituksia ja keskustelemaan vaihtoehdoistasi. Jos et vielä halua puhua lääkärin kanssa, älä pelkää pyytää kumppaniasi tai muuta läheistä perheenjäsentä tekemään niin. Hoitohenkilökunta ottaa tarpeesi huomioon.

Monille vanhemmille lohdutusta tuo keskustelu neuvojan tai papin kanssa. Tarjolla on monia tukiryhmiä, jotka antavat sinulle tarvitsemaasi emotionaalista tukea. Älä epäröi pyytää apua.

Kun vauva syntyy, siirryt aivan uuteen elämänvaiheeseen. Ota aikaa vauvasi ensimmäisten päivien aikana nauttia tästä uudesta alusta.

Reviewed by: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Review Date: June 2018

Jätä kommentti