Huimaus

Mitä on huimaus?

Ah, se on miljoonan dollarin kysymys. ”Huimauksen tunne” tarkoittaa eri ihmisille eri asioita. Tai jopa samalle henkilölle eri tilanteissa. Yleisimmin sitä käytetään kuvaamaan jotakin seuraavista tuntemuksista:

• Vertigo, joka on pyörimisen tunne.
• Halvaantumisen tai huimauksen tunne, ikään kuin olisit pyörtymässä tai romahtamassa.
• Normaalin tasapainon menettäminen, eli epävakaa olo, mutta ilman pyörtymisen tai pyörryttämisen tunnetta.

Kun menet lääkäriin sanomalla, että tunnet olosi ”huimaavaksi”, annat hänelle todellisen haasteen. Sillä sana ”huimaus” kuvaa useita oireita, ja huimausta voi aiheuttaa valtava määrä tiloja. Lääkärisi pitäisi kuitenkin pystyä rajaamaan asiaa, kun hän selvittää tarkalleen, mitä sinä henkilökohtaisesti tarkoitat huimauksella, ja kysyy muista oireista.

Miksi minua huimaa?

No, taas riippuu siitä, mitä itse tarkoitat huimauksella. Jos sinulla on huimausta, eli sinusta tuntuu kuin sinä tai maailma ympärilläsi pyörisi, niin yleisimmät syyt ovat sisäkorvaongelmat. Muuta kuin sisäkorvan tasapainojärjestelmän sekoittaminen ajamalla leikkikentän karusellissa tai tivolin teekuppikyydillä tai kääntämällä kuorman piruetteja, syitä ovat sitten:

• Infektio sisäkorvan alueella, kuten labyrinttitulehdus tai vestibulaarinen neuriitti.
• Hyvänlaatuinen paroksysmaalinen asentohuimaus (Benign paroxysmal positional vertigo, BPPV), sairaus, jossa päähän kohdistuvat tietyt liikkeet laukaisevat pyörintätuntemuksen.
• Ménièren tauti.
• Migreeni.

Lue lisää näistä tiloista ja muista huimauksen aiheuttajista.

Mitkä ovat mahdollisia syitä pyörrytyksen tunteeseen?

Jos huimauksella tarkoitat pyörrytyksen tai huimauksen tunnetta, syynä voivat olla missä tahansa elimistössäsi olevat tilat. Esimerkiksi:

• Korkea kuume (kuume).
• Erittäin kuuma sää.
• Tietyistä lääkkeistä johtuvat haittavaikutukset.
• Paniikkikohtaukset.
• Sydämen sykkeessäsi ilmenevät ongelmat – esimerkiksi se, että sydämesi sykkii liian nopeasti, liian hitaasti tai epäsäännöllisesti.
• Matalat rautapitoisuudet (ja muut anemian syyt).
• Verpaineen lasku, kun nouset seisomaan (ortostaattinen hypotensio).

Hengenahdistusta tuntevat ihmiset sanovat usein tuntevansa itsensä ”kevyesti huimaksi” ja tuntevat, että he saattavat lyyhistyä, elleivät he istu tai mene makuulle. Tätä kuvataan joskus huimauksen tunteeksi. Useimmat meistä voivat muistaa aikoja, jolloin heistä on tuntunut tältä. Esimerkiksi silloin, kun olemme olleet sairaita, kun meillä on ollut korkea kuume (kuume), kun olemme olleet hyvin nälkäisiä tai kun olemme olleet hyvin tunteellisia. Joillakin ihmisillä on kuitenkin toistuvia heikotuksen tuntemuksia ilman selvää selitystä, kuten kuumetta.

Ortostaattinen hypotensio

Tämä tarkoittaa, että verenpaineesi laskee, kun istut ylös makuulta tai kun nouset ylös istumasta tai makuulta. Erityisesti, jos hyppäät ylös sängystä yöunien jälkeen. Verenpaineen lasku on vain lyhytaikaista, kun verenpaine sopeutuu nopeasti uuteen asentoosi. Joillakin ihmisillä pyörtymisen tunne voi kuitenkin olla voimakkaampi ja kestää muutaman minuutin. Tämä ongelma on yleensä hankalampi iän myötä.

Anaemia

Anemian tärkein oire on väsymys. Jos sinulla on anemia, et kuitenkaan välttämättä saa riittävästi happea aivoihin. Tämä voi aiheuttaa huimausta.

Rytmihäiriöt ja muut sydänongelmat

Rytmihäiriö on epänormaali sydämen rytmi. Se ilmenee, kun sydän saattaa yhtäkkiä lyödä liian nopeasti, liian hitaasti tai epänormaalilla tavalla. Syitä on erilaisia. Yksi rytmihäiriön oireista on heikotus tai huimaus, koska aivojen verenkierto voi äkillisesti vähentyä rytmihäiriön kehittyessä. Katso lisätietoja erillisestä selosteesta nimeltä Epänormaalit sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt).

Monet muut sydänsairaudet voivat aiheuttaa verenvirtauksen vähenemistä aivoihin ja aiheuttaa heikotusta tai huimausta.

Ahdistuneisuus

Erityisesti jos sinulla on ahdistuneisuutta, johon liittyy paniikkikohtauksia, voit tuntea olosi kevyeksi. Tämä voi pahentua, jos hengität liikaa (hyperventiloit) ahdistuksen tai paniikkikohtauksen vuoksi.

Lääkitys

Hengenahdistus ja/tai huimaus on joskus joidenkin lääkkeiden sivuvaikutus. Kannattaa aina lukea lääkepakkauksen mukana tulevasta pakkausselosteesta, onko huimaus tunnistettu sivuvaikutus.

Ja jos tarkoitat sellaista huimausta, jossa et koe, että sinä tai huone pyörii, etkä pyörtyile, vaan tunnet olosi vain epätasapainoiseksi, on vielä muitakin mahdollisia syitä. Nämäkin voivat lähteä kehon eri elinten ja järjestelmien ongelmista, kuten korvan, aivojen, hermoston ja yleisen terveydentilan ongelmista. Myös alkoholi, katuhuumeet ja erilaiset lääkkeet voivat saada sinut tuntemaan olosi epätasapainoiseksi, ja ne vaikuttavat eri ihmisiin eri tavoin.

Pitäisikö minun huolestua huimauksesta?

Jos sinulla on toistuvia huimauskohtauksia tai jatkuvaa huimausta, jolle ei ole ilmeistä syytä, mene lääkäriin. Jos huimaukseen liittyy muita hälyttäviä oireita (kuten käsien, jalkojen tai kasvojen lihasten äkillistä heikkoutta, rintakipua tai voimakasta hengenahdistusta), soita ambulanssi tai mene kiireellisesti lääkäriin.

Tarvitseeko minun mennä lääkäriin?

Huimaukselle on yleensä parasta saada selitys. Jos sinulla on pitkäaikainen huimauskohtaus tai toistuvia huimauskohtauksia etkä ole varma, mikä ne aiheuttaa, on viisasta mennä lääkäriin. Erityisesti, jos sinulla on huimauksen lisäksi muita oireita, kuten:

• Päänsärky, varsinkin jos se on voimakasta, tai erilaista päänsärkyä kuin tavallisesti saamasi päänsärky.
• Kuulo- tai näköhäiriöt.
• Puheongelmat.
• Käsien tai jalkojen heikkous.
• Kävelyvaikeudet.
• Lomahtaminen tai tajuttomuusjaksot.
• Tuntemattomuus kehon alueilla.
• Rintakipu.
• Epätavallisen hidas tai nopea pulssi.
• Epäsäännöllinen pulssi.
• Mikä tahansa muu oire, jota et osaa selittää.

Jos jokin näistä oireista on ilmaantunut äkillisesti, mene heti lääkäriin.

Huimauksen syyt

Tässä mahdollisuuksien määrässä ei ole kovin yllättävää, ettei syytä aina löydy. Arvioidaankin, että yhdelle viidestä huimausta valittavan lääkärin vastaanotolle menevästä ihmisestä ei koskaan löydy syytä. Onneksi vaikka syytä ei löytyisikään, huimauksen oireet usein rauhoittuvat ajan myötä.

Miten normaalisti säilytät vakauden- ja tasapainoaistisi?

Aivosi vastaanottavat jatkuvasti hermoviestejä kehon eri osista kertoakseen sinulle, missä ja missä asennossa olet. Näiden hermoviestien kolme tärkeintä lähdettä ovat:

• Silmäsi – se, mitä katsot, auttaa aivojasi kertomaan, missä asennossa olet ja miten liikut.
• Hermoviestit iholtasi, lihaksistasi ja nivelistäsi auttavat aivojasi kertomaan käsivartesi, jalkojesi ja muiden ruumiinosiesi asennot.
• Sisäkorvasi. Sisäkorvaan kuuluvat sisäkorva, eteiskorva ja puoliympyräkanavat, joissa on kapeiden nestetäytteisten kanavien järjestelmä, jota kutsutaan labyrintiksi. Sisäkorva huolehtii kuulosta. Kolme puoliympyräkanavaa auttavat hallitsemaan tasapainoa ja ryhtiä. Pään liikkeet aistitaan, koska kun päätä liikutetaan, myös puoliympyräkanavien sisällä olevassa labyrintissa oleva neste liikkuu. Nesteen liike liikuttaa pieniä hienoja karvoja, jotka ovat labyrintin sisäpinnalla. Kun karvat liikkuvat, aivoihin lähetetään viestejä vestibulaarihermoksi kutsutun hermon välityksellä. Tämä antaa aivoille tietoa pään liikkeistä ja asennosta, vaikka silmät olisivat kiinni.

Korvan poikkileikkaus

Voidaksesi välttyä huimaukselta ja saadaksesi hyvän tasapainon, on parasta, että kaikki nämä (silmät, hermosignaalit ihon lihaksista ja nivelistä sekä sisäkorvista) toimivat normaalisti. Jos kuitenkin suljet silmäsi, sinulla on normaalisti silti hyvä tasapainoaisti ja tiedät pääsi ja muiden kehon osien asennon. Tämä johtuu hermoviesteistä, joita lähetetään aivoihin sisäkorvista ja muista kehon osista.

Poimintamme huimaukseen

Voiko fysioterapia ehkäistä ikääntyneiden kaatumisia?

Iäkkäät ihmiset ovat suuremmassa vaarassa kaatua, mutta on olemassa monia keinoja vähentää ch…

5min

Mitä tarkoitetaan tasapaino-ongelmista johtuvalla huimauksella?

Tämäntyyppisessä huimauksessa sinulla ei ole huimausta, etkä ole pyörryksissä tai heikotusta. Tunnet kuitenkin olosi epävarmaksi jaloillasi ja tuntuu siltä, että voit kaatua kävellessäsi epävakauden vuoksi.

Mikä voi aiheuttaa tasapainon menetystä?

Tämä voi johtua erilaisista tiloista. Näitä ovat muun muassa seuraavat:

Korvaongelmat

Jotkut sisäkorvan sairaudet voivat aiheuttaa tasapainohäiriöitä ilman huimauksen aiheuttamaa pyörimisen tunnetta – esimerkiksi sisäkorvan vamma.

Hermostohäiriöt

Erilaiset sairaudet, jotka aiheuttavat sen, että jalkojen hermot eivät toimi kunnolla, voivat aiheuttaa horjumista. Esimerkiksi perifeerinen neuropatia, multippeliskleroosi jne.

Aivohäiriöt

Vaihtelevat aivojen ongelmat, kuten aivohalvaus tai aivokasvain, voivat aiheuttaa tasapainohäiriöitä. Niitä esiintyy, jos vaurioitunut aivojen osa on osa, joka auttaa hallitsemaan ryhtiä ja tasapainoa. Yleensä on myös muita oireita.

Yleinen hauraus

Yleinen hauraus ja/tai vakava sairastuminen johonkin muuhun sairauteen voi johtaa tasapainon heikkenemiseen. Tasapaino-ongelmien lisäksi sinulla on yleensä muitakin oireita.

Alkoholi ja huumeet

Tasapainoosi voi vaikuttaa liiallinen alkoholin nauttiminen tai joidenkin katuhuumeiden käyttö.

Mitä testejä minulle saatetaan tehdä huimauksen vuoksi?

Lääkäri todennäköisesti tutkii sinut. Joskus lääkäri voi kertoa huimauksen syyn oireidesi ja tutkimustuloksen perusteella. Joissakin tapauksissa voidaan järjestää erilaisia testejä huimauksen syyn selvittämiseksi.

Lääkärin on ensin esitettävä sinulle joitakin kysymyksiä huimauksesta. Onko se jatkuvaa vai esiintyykö se kohtauksittain? Onko se maailmanpyörityksen tyyppistä huimausta tai tasapainon menetystä, vai tunnetko itsesi pyörtyneeksi tai pyörryksissä olevaksi? Onko sinulla muita oireita, kuten pahoinvointia, kuulo-ongelmia, korvien soimista (huimausta), päänsärkyä, sydämentykytystä jne. Tuleeko se esiin tietyissä tilanteissa – esimerkiksi kun liikutat päätäsi puolelta toiselle? Käytätkö lääkkeitä?

Lääkärin on sitten tutkittava sinut. Se, mitä tähän kuuluu, riippuu edellä annetuista vastauksista saaduista tiedoista, mutta siihen voi kuulua:

• Lämpösi mittaaminen.
• Korvasi tutkiminen.
• Silmiesi ja niiden liikkeiden tutkiminen.
• Pulssisi ja verenpaineesi tarkistaminen.
• Tasapainosi ja koordinaatiokykysi tarkistaminen.
• Käsivarsien, jalkojen tai kasvojen lihasten mahdollisen heikkouden etsiminen.
• Testit, joilla etsitään huimausta tietyissä asennoissa tai asentojen muutoksissa.

Seuraavat testit voivat olla aiheellisia riippuen siitä, mitä edellä mainituista testeistä on saatu selville. Ne vaihtelevat sen mukaan, mitä diagnoosia epäillään, mutta niihin voi kuulua:

• Kuulokoe.
• Verikoe – esimerkiksi anemian toteamiseksi.
• Magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT).
• Sisäkorvan toimintaa ja tasapainoa mittaavat erikoiskokeet.
• Sydänkokeet: sydämen magneettikuvaus (elektrokardiogrammi eli EKG), sydämen ultraäänitutkimus (kaikukardiogrammi) tai sydänmonitori.

Huimauksen hoito

Hoito riippuu syystä. Lääkäri osaa neuvoa sinua tässä asiassa. Se riippuu täysin huimauksen tyypistä ja siitä, mikä sen on aiheuttanut. Esimerkiksi:

• Labyrinttitulehdus paranee yleensä itsestään ajan myötä.
• Benigni paroksysmaalinen asentohuimaus (BPPV) voidaan parantaa sarjalla manöövereitä, joissa päätä kallistetaan tietyllä tavalla, jotta sisäkorvan puoliympyräkanavissa olevat roskat saadaan siirrettyä.
• Sydämen rytmin tai sykkeen ongelman aiheuttamaa huimausta hoidetaan laittamalla sydämen syke kuntoon – esimerkiksi lääkkeillä, sydämentahdistimella tai suoraan sydämeen tehtävällä toimenpiteellä.
• Lääkkeiden aiheuttama huimaus ratkeaa yleensä helposti pienentämällä kyseisen lääkkeen annosta, muuttamalla sitä tai lopettamalla sen.
• Paniikkikohtauksista tai ahdistuneisuudesta johtuva huimaus ratkeaa hoitamalla näitä tiloja suoraan puheterapialla tai lääkkeillä. Esimerkkejä mahdollisista hoidoista ovat kognitiivinen käyttäytymisterapia, beetasalpaajalääkkeet tai masennuslääkkeet.

Voinko ottaa jotain huimaukseen?

Joskus huimauksen oireeseen tarvitaan lääkettä. Tämä voi tapahtua sillä aikaa, kun odotat huimauksen paranemista (esimerkiksi labyrinttitulehdus) tai kun odotat testejä huimauksen syyn selvittämiseksi, tai koska sinulla on jokin sairaus, jota ei voida helposti parantaa. Huimaustyyppiseen huimaukseen määrätään usein tabletteja nimeltä proklooriperatsiini tai sinnaritsiini. Ne eivät paranna perimmäistä ongelmaa, mutta ne auttavat sinua tuntemaan olosi paremmaksi, kunnes se häviää. Ne eivät tehoa yhtä hyvin huimauksen huimaus-/pyörtyneisyystyyppiin tai tasapainon menetykseen.