Miten jalkahalkio diagnosoidaan?
Jalkahalkio kehittyy sikiön kehityksen aikana, kun jalkaterän luut ovat muodostumassa. Vaiva voidaan joskus havaita rutiininomaisessa raskaudenaikaisessa ultraäänitutkimuksessa. Kun lapsi on syntynyt, epämuodostuma näkyy.
Diagnoosin yksityiskohdat vahvistetaan yleensä fyysisellä tutkimuksella ja röntgenkuvilla. Lapsesi lääkäri arvioi tarkasti lapsen jalkaterän jokaisen anatomisen rakenteen ja määrittää, mikä on läsnä tai puuttuu, normaalia tai epänormaalia. Lääkäri arvioi huolellisesti lapsesi jalkaterän pehmytkudosten erityispiirteet, mukaan lukien nivelsiteet, verisuonet, hermot ja lihakset.
Jos lapsellasi on diagnosoitu jalkaterän halkio, hänen lääkärinsä tarkastaa, onko lapsella muita siihen liittyviä epämuodostumia tai oireyhtymiä.
Miten jalkaterän halkio hoidetaan?
Kaikkea lasta ei tarvitse leikata jalkaterän halkion vuoksi – se ei välttämättä ole tarpeen, jos lapsesi voi käyttää jalkateräänsä hyvin eikä epämuodostuma ole liian vaikea. Jos lapsesi jalassa on kuitenkin merkittäviä toiminnallisia tai kosmeettisia ongelmia, lääkäri voi suositella leikkausta.
Kirurgit suorittavat leikkauksen lapsen varhaisessa vaiheessa, jos jalkahalkion epämuodostumat ovat eteneviä (pahenevat ajan mittaan) – kuten syndaktylia (yhteenliittymä) varpaiden välissä tai poikittaiset luut numeroiden välillä. Jos jalkahalkiossa ei ole eteneviä epämuodostumia, leikkaus voidaan tehdä lapsen ollessa 1-2-vuotias.
Jos jalkahalkion korjaamiseen tarvitaan leikkaus, kirurgien käytettävissä on monia eri lähestymistapoja. Toimenpiteiden ajoitus ja järjestys vaihtelevat lapsesta riippuen, mutta yleensä ensimmäinen toimenpide tehdään yleensä lapsen ollessa 1 tai 2-vuotias tai sen jälkeen – tarpeeksi vanha sietämään nukutuksen ja leikkauksen hyvin.
Yleisesti ottaen leikkauksen tavoitteet ovat:
- sulkea halkio ja varmistaa, että lapsesi voi käyttää jalkaansa tehokkaasti
- järjestellä uudelleen iho ja pehmytkudokset
- stabiloida tai siirtää jalkaterän luut
Lapsesi hoitaminen leikkauksen jälkeen ja lapsuuteen asti
Noin neljä tai kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen lapsesi on kipsiasennossa, jota vakautetaan tapilla. Tämän ajanjakson jälkeen lääkäri voi poistaa kipsin ja nastat vastaanotolla ilman rauhoittavia lääkkeitä.
Useiden viikkojen ajan lapsesi pitää sängyssä lastaa, joka ylläpitää linjausta ja auttaa arpien pienenemistä. Hän saa toimintaterapiaa, kunnes hän saavuttaa joustavan aktiivisen liikkeen ja jalkansa kehityksen mukaisen käytön, minkä aikana lääkäri seuraa hänen edistymistään kuukausittain. Sen jälkeen lääkäri seuraa heitä vuosittain, kunnes kasvu loppuu (luustokypsyys saavutetaan).
Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?
Lapsesi jalkaterän rekonstruktion laatu riippuu suurelta osin siitä, kuinka vakava alkuperäinen epämuodostuma oli. Leikkauksen tuloksena voit odottaa, että hänellä on toimiva jalka ja että jalkaterän ulkonäkö paranee. Myös varpaiden linjauksen pitäisi parantua.
Lapsesi kasvaessa jotkin aukot ja epämuodostumat, jotka rekonstruoitiin alkuperäisessä leikkauksessa, voivat uusiutua. Näissä tapauksissa voidaan tarvita lisätoimenpiteitä.