Miksi saatan tarvita keisarinleikkausta?
Yleisimmät syyt keisarinleikkauksen tarpeeseen ovat:
- vauvasi on perätilassa (alhaalla ensin) ja lääkärisi ei suosittele emättimen kautta tapahtuvaa perätilasynnytystä
- vauvasi on poikittain (makaa sivuttain) eikä lääkäri voi kääntää häntä
- vauvasi on kaksoset ja ensimmäinen on perätilassa
- istukkasi peittää osittain tai kokonaan kohdunkaulan (kohdunsuun aukon)
- sinulla on ollut aiempi keisarinleikkaus
Alla Australiassa noin yksi kolmesta vauvasta syntyy keisarinleikkauksella. Tämä on korkeampi osuus kuin monissa muissa kehittyneissä maissa. Tämä osuus on myös kasvussa sekä yksityisissä että julkisissa sairaaloissa, vaikka sinulle tehdäänkin todennäköisemmin keisarinleikkaus yksityisellä sektorilla.
Kaarileikkaus saatetaan suunnitella, jos sinulle ilmaantuu raskauskomplikaatioita. Joskus keisarinleikkauksen tarve selviää kuitenkin vasta, kun synnytys on jo käynnissä. Hätätilanteessa vauva saatetaan joutua synnyttämään hyvin nopeasti.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Aluksi saat yleensä aluepuudutuksen, kuten epiduraalipuudutuksen, joka puuduttaa alavartalosi. Tämä tarkoittaa, että saat olla hereillä koko leikkauksen ajan. Joskus hätäkeisarileikkaukset on tehtävä yleisanestesiassa, jolloin et ole tajuissasi synnytyksen aikana.
Vatsasi puhdistetaan ja virtsarakkoon asetetaan putki, niin sanottu katetri, virtsan keräämistä varten. Käteesi asetetaan suonensisäiset (IV) letkut nesteen ja lääkkeiden antamiseksi.
Synnytyslääkäri tekee viillon vatsasi seinämän läpi, yleensä matalalta ja poikittain lähellä häpykarvojen rajaa. Jos vauvasi on synnytettävä hyvin nopeasti, viilto voidaan tehdä pystysuoraan hieman napan alapuolelta häpyluun yläpuolelle. Tämän jälkeen lääkäri leikkaa rasvakudos- ja lihaskerrosten läpi ja lopuksi kohdun läpi.
Kaavio, jossa näytetään, miten vauva syntyy keisarinleikkauksessa.
Vauva synnytetään leikkausten kautta. Lääkäri puhdistaa vauvan nenän ja suun nesteistä ja puristaa napanuoran. Jos olet hereillä, he pitävät vauvaa ylhäällä, jotta voit nähdä. Sitten hän poistaa istukan ja sulkee viillot ompeleilla tai niiteillä.
Jos olet hereillä, tunnet nykimistä ja vetämistä, mutta et kipua, ja kuulet myös nesteen imemisen. Rintakehäsi yli asetetaan suojus, jotta et näe, mitä tapahtuu.
Toimenpide kestää noin 30-40 minuuttia, ja vauva syntyy yleensä ensimmäisten 10 minuutin aikana. Jos olet hereillä, voit nähdä vauvasi heti.
Kuka on huoneessa?
Kumppanisi tai tukihenkilösi voi yleensä olla kanssasi keisarileikkauksen aikana. Paikalla voi olla myös paljon hoitohenkilökuntaa, mm:
- synnytyslääkäri – suorittaa toimenpiteen ja synnyttää vauvan
- anestesialääkäri – antaa nukutuksen
- pesusairaanhoitaja – ojentaa instrumentit synnytyslääkärille
- pesusairaanhoitaja – avustaa pesusairaanhoitajaa
- anestesiasairaanhoitaja – avustaa anestesialääkäriä
- lastenlääkäri. huolehtii vauvasta synnytyksen jälkeen
- kätilö – ottaa vauvan vastaan synnytyksen jälkeen ja huolehtii vauvasta siihen asti, kunnes palaat osastolle
- teatteriteknikko – huolehtii leikkaussalista ja auttaa sinut leikkauspöydälle ja pöydältä pois
Kivunlievitysvaihtoehdot
Taivaanleikkauksessa käytettävät anestesiatyypit vaihtelevat. Lääkäri valitsee sinulle sopivimman.
Epiduraalipuudutus
Kun saat epiduraalipuudutuksen, saat paikallispuudutuksen, minkä jälkeen selässäsi selkäytimen lähelle työnnetään ontto neula ja pieni, joustava katetri. Neula poistetaan, ja katetri jää paikalleen. Puudutuslääke ruiskutetaan katetrin kautta, ja sitä voidaan täydentää myöhemmin.
Spinaaliblokki
Samankaltainen kuin epiduraalipuudutus, spinaaliblokissa ruiskutetaan kerta-annos puudutusainetta suoraan selkäydintä ympäröivään selkäydinnesteeseen. Sinä puutut hyvin nopeasti, mutta puudutusaineen määrää ei voi lisätä.
Yleisanestesia
Sinulle saatetaan antaa yleisanestesia, jos aluepuudutus ei tehoa, aluepuudutukseen ei ole aikaa, vauvan henki on uhattuna tai pyydät yleisanestesiaa.
Riskit ja komplikaatiot
Synnytysleikkaus on turvallinen. Se on kuitenkin suuri leikkaus, ja kuten kaikki leikkaukset, siihen liittyy sinulle riskejä, joita ovat:
- verenhukka
- verihyytymät
- haavan infektio
- puudutuksen aiheuttamat ongelmat
- muiden lähellä olevien elinten, kuten virtsarakon, mahdollinen vaurioituminen
Kaikki nämä riskit lisääntyvät, jos olet ylipainoinen. Keisarileikkauksesta toipuminen kestää kauemmin kuin emättimen kautta tapahtuvasta synnytyksestä toipuminen. Jos sinulle tehdään keisarileikkaus, tulevia raskauksiasi pidetään korkeamman riskin raskauksina, ja tuleviin keisarileikkauksiin liittyy enemmän riskejä.
Joskus keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla voi olla tilapäisiä hengitysvaikeuksia. Kätilö ja lastenlääkäri huolehtivat vauvastasi. On hyvin pieni mahdollisuus, että vauva leikataan leikkauksen aikana. Se on yleensä pieni viilto, joka ei ole syvä, ja se paranee itsestään.