Lääkärisi saattaa haluta tehdä kolposkopian kohdunkaulan, emättimen ja vulvan terveyden muutosten tarkistamiseksi. Tässä on muutamia asioita, jotka on hyvä tietää tästä tärkeästä testistä ennen ajanvarausta.
Mikä on kolposkopia ja miksi tarvitsen sitä?
Kolposkopiaa käytetään syöpäsolujen tai sellaisten epänormaalien solujen havaitsemiseen, jotka voivat muuttua syöpäsoluiksi kohdunkaulassa, emättimessä tai vulvassa. Näitä epänormaaleja soluja kutsutaan joskus ”syöpää edeltäväksi kudokseksi”. Kolposkopiassa etsitään myös muita sairauksia, kuten sukupuolielinten syyliä tai ei-syöpäkasvaimia, joita kutsutaan polyypeiksi. Kolposkoopiksi kutsuttu erikoisväline antaa lääkärille valaistun, voimakkaasti suurennetun näkymän kohdunkaulan, emättimen ja vulvan kudoksiin. Kolposkooppi asetetaan lähelle kehoa, mutta se ei mene kehoon.
Miten kolposkopia eroaa Pap-testistä?
Pap-testissä, jota kutsutaan myös Pap-testiksi, otetaan solunäyte kohdunkaulasta ja testataan, onko niissä varhaisia merkkejä, jotka voivat johtaa kohdunkaulan syöpään. Jos papa-näytteessäsi havaittiin tiettyjä epänormaaleja soluja ja HPV-testisi oli positiivinen, kolposkopia voi auttaa vahvistamaan ja diagnosoimaan mahdolliset ongelmat. HPV eli ihmisen papilloomavirus on virus, joka voi lisätä riskiäsi sairastua tiettyihin syöpätyyppeihin, kuten kohdunkaulan, emättimen ja vulvan syöpiin. Lääkäri voi myös suositella kolposkopiaa, jos sinulla on oireita tai merkkejä kohdunkaulan, emättimen tai häpyhuulten syövästä.
Mitä kolposkopian aikana tapahtuu?
Kolposkopia voidaan tehdä yleislääkärin tai gynekologin vastaanotolla. Kun olet maannut tutkimuspöydällä, aseta kantapäät pöydän päässä oleviin jalustimiin. Emättimeen työnnetään peculum-niminen väline, joka avaa emättimen ja antaa lääkärille paremman näkymän kohdunkaulaan. Kohdunkaula, emätin ja häpyhuulet pyyhitään kevyesti etikka- tai jodiliuoksella, joka auttaa lääkäriä näkemään poikkeavat alueet paremmin. Kolposkooppi asetetaan jalkojesi väliin mahdollisimman lähelle emätintäsi, mutta se ei koskaan mene vartaloosi.
Mitä tapahtuu, jos lääkäri näkee epänormaalin alueen kolposkopian aikana?
Kolposkopian aikana lääkäri voi ottaa koepalan alueilta, jotka näyttävät sairailta. Biopsia on pienen kudosmäärän poistaminen patologin tutkittavaksi. Patologi voi tunnistaa epänormaalit solut tarkastelemalla kudosnäytettä mikroskoopilla. Vaikka kolposkopia voi antaa viitteitä syöpäkudoksen tai syöpää edeltävän kudoksen olemassaolosta, vain biopsia voi antaa todellisen diagnoosin. Jos epänormaali alue on pieni, lääkäri voi poistaa sen kokonaan biopsian aikana.
Tyyppinen biopsia riippuu biopsiakudoksen sijainnista. Esimerkiksi kohdunkaulan kudoksen biopsiamenetelmässä käytetään instrumenttia, jolla otetaan pieniä osia epäilyttävistä alueista. Lääkäri voi myös tehdä kohdunkaulan tähystysbiopsian tutkiakseen kohdunkaulan aukon sisäpuolella olevan alueen, jota ei voida nähdä kolposkopiassa. Joidenkin biopsiatyyppien aikana saatat tuntea nipistelyä tai kuukautiskramppeja muistuttavaa epämukavuutta. Joskus käytetään paikallispuudutetta alueen turruttamiseksi ennen biopsiaa. Kysy lääkäriltäsi erityyppisistä koepaloista, joita voidaan tehdä kolposkopian aikana.
Mitä minun pitäisi tehdä ennen kolposkopiaa?
Lääkärisi voi ehdottaa, että lopetat 24-48 tuntia ennen kolposkopiaa emätinlääkkeiden, voiteiden, jauheiden tai vaahtojen käytön. Tänä aikana sinun on myös lopetettava emätinyhdyntä, tamponien käyttö tai muiden tuotteiden asettaminen emättimeen. Älä varaa aikaa kolposkopiaan kuukautisviikolle, ja muista kertoa lääkärillesi, jos olet raskaana tai saatat olla raskaana ennen ajanvarausta. Voit myös kysyä lääkäriltäsi, pitäisikö sinun ottaa reseptivapaata kipulääkettä ennen tutkimusta siltä varalta, että sinulta otetaan koepala.
Onko kolposkopiasta sivuvaikutuksia?
Kolposkopiasta ei ole suoria sivuvaikutuksia. Jos sinulta kuitenkin otetaan koepala kolposkopian yhteydessä, saatat saada tummaa emätinvuotoa muutaman päivän ajan. Tämä tulee liuoksesta, jota lääkärit käyttävät vähentääkseen verenvuotoa, jota voi esiintyä biopsian yhteydessä. Sinulla voi olla myös verenvuotoa, kouristelua tai kipua. Jos nämä tai muut oireet pahenevat tai eivät poistu tai jos sinulla on erittäin voimakas verenvuoto, voimakasta kipua alavatsassa tai lantiossa tai kuumetta tutkimuksen jälkeen, soita välittömästi lääkärillesi. Kuten ennen kolposkopiaa, älä harrasta emätinyhdyntää äläkä käytä mitään emättimeen asetettavia tuotteita tai lääkkeitä, ennen kuin lääkärisi sanoo, että se on sallittua.
Mitä tapahtuu, kun koepalan tulokset tulevat takaisin?
Jos kolposkopian aikana otettu koepala osoittaa, että sinulla on syöpää edeltävää kudosta, se on ehkä poistettava syövän kehittymisen estämiseksi. Lääkäri keskustelee kanssasi eri poistomenetelmistä, jotka voivat sopia sinulle. Jos koepala osoittaa syöpää, saatat tarvita lisäkokeita ennen hoidon aloittamista. Lääkäri todennäköisesti ohjaa sinut gynekologiselle onkologille, joka on erikoistunut gynekologisen syövän hoitoon. Minkä tahansa syöpää edeltävän kudoksen tai syövän hoidon aikana sinulle saatetaan tehdä lisäkolposkopioita, jotta nähdään, miten hyvin hoito tehoaa, ja jotta voidaan etsiä ajan mittaan uusia epänormaaleja muutoksia.