DrawingEdit
Konstruktiivisen apraxian häiriöiden tutkimisen supistuessa tutkimus keskittyy piirtämiskyvyn analysointiin. Piirtämisen kyvyt voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen: visuaaliseen havaitsemiseen, visuaaliseen kuvantamiseen ja graafiseen tuottamiseen.
Kaksivirtahypoteesin mukaan informaation poistuessa takaraivolohkosta se kulkee kahta reittiä. Dorsaalivirta (”where pathway”) päättyy päälakilohkoon, kun taas ventraalivirta (”what pathway”) päättyy ohimolohkoon. Parietaalilohkon vaurio korreloi vahvasti konstruktionaalisen apraksian kanssa, koska se osallistuu piirtämiseen ja kopiointiin. Parietaalilohko on myös kriittinen alueellisen sijainnin uudelleenkartoituksessa sakkadien välillä. On olemassa tarkkaavaisuuden osajärjestelmä, joka vastaa silmien, pään ja vartalon liikuttamisesta eri kuviin keskittymiseksi. Vaurio tämän järjestelmän eri tasoilla voi johtaa ongelmiin ärsykkeen paikallistamisessa tai hemispaattiseen laiminlyöntiin, joka ilmenee perseveratiivisina virheinä piirtämisessä. On olemassa pari teoriaa, joita käytetään kuvaamaan piirtämisen taustalla olevia neurologisia mekanismeja.
Kosslynin ja Koeingin malliEdit
Kosslyn ehdottaa, että dorsaalisessa virrassa tapahtuu varhainen informaation jakaminen. Ensimmäinen väylä vangitsee koordinaattisuhteet määrittelemällä pisteiden väliset etäisyydet avaruudessa. Näistä pisteistä tulee jatkumo, joka voi muuttua toisiksi pisteiksi välipisteiden kautta. Tämä pisteiden koodaaminen mahdollistaisi tilan laadullisen hahmottamisen, mikä auttaisi myös liikkumisessa.
Toinen rata koodaa ”kategorista” tietoa, joka syntetisoi tietoa kohteen osien muodosta ja avaruudellisesta järjestelystä. Se purkaa objektit niiden perustavimpaan muotoon etsimällä rajoja, viivoja tai laikkuja. Nämä kategoriset suhteet puolestaan johtavat abstrakteihin spatiaalisiin suhteisiin, joiden avulla objektit voidaan hahmottaa ”päällä”, ”sisällä”, ”välissä”, ”vieressä” jne.
Van Sommersin malliEdit
Van Sommersin malli kuvaa kahta hierarkkista järjestelmää piirtämistä varten: toinen visuaalista havaitsemista ja toinen graafista tuotantoa varten. Visuaalisen havaitsemisen malli hyödyntää David Marrin kolmivaiheista järjestelmää kuvaamaan visuaalista havaitsemista kopioinnissa. Ensimmäisessä vaiheessa kuva esitetään 2D:nä intensiteetin muutosten perusteella. Etualaa ja taustaa ei eroteta toisistaan. Toisessa vaiheessa muodostetaan 2,5D-esitys, joka koodaa kohteen katsojakeskeiseen koordinaatistoon. Lopuksi muodostetaan 3D-esitys, joka keskittyy kohteeseen ja mahdollistaa tilavuuden arvioinnin. Tuttujen piirrosten visuaaliset esitykset tallennetaan muistiin. Tämä esitys lähettää palautetta muille aivojen alueille, jotka koodasivat kohteen tilalliset ja fyysiset ominaisuudet. Näiltä alueilta tulevan palautteen ansiosta piirtäjä onnistuu koodaamaan koordinaatti- ja kategoriset suhteet.
Grafiikan tuotantomallissa katsoja tekee aluksi joukon kuvauspäätöksiä, jotka koskevat mittoja, sisällytettävien yksityiskohtien määrää jne. Kuvauspäätöksiä ei käytetä piirustusta kopioitaessa, koska ne sanelee tilanne. Seuraavaksi muodostetaan tuotantostrategia. Jos piirustus on tuntematon, piirtäjä jakaa ja asettaa piirustuksen eri osat tärkeysjärjestykseen. Jos piirustus on tuttu (esim. aurinko), niin piirtäjä jäljentää kohteen rivi kerrallaan riippumatta kuvien järjestämisestä automaattisen suorituksen vuoksi. Kolmas komponentti, ehdollinen suunnittelu, kuvastaa suunnittelun merkitystä piirtämisessä. Ehdollinen suunnittelu on seurausta tuotantostrategiasta. Jos piirustus on tuntematon ja vaatii segmentoitua lähestymistapaa, sopivin järjestys määritetään ennen piirtämistä. Tässä vaiheessa piirtämistehtävästä tulee ongelmanratkaisutehtävä. Mallin neljäs ja viimeinen komponentti viittaa kynän käytön piirtäjälle asettamiin artikulatorisiin ja taloudellisiin rajoitteisiin. Tiettyjä suuntia suositaan muun muassa käden ja sormien suuntautumisen vuoksi. Joidenkin mielestä Van Sommersin malli ei kuitenkaan ota riittävästi huomioon kaikkia piirtämiseen liittyviä näkökohtia.
Muita teorioitaEdit
Muistista piirtäminen vastauksena verbaaliseen käskyyn edellyttää, että kuva palautetaan mieleen assosiatiivisesta muistista ja tuodaan visuaaliseen puskuriin. Kun se on siellä, se voidaan onnistuneesti piirtää ja kopioida muistista. Tuttujen kuvien (kuten auringon) piirtäminen ei välttämättä vaadi visuaalista kuvantamista, sillä assosiatiiviseen muistiin ja proseduraaliseen muistiin tallennetut tuotantosuunnitelmat ja toimintaohjelmointi saattavat riittää piirroksen toistamiseen.
ConstructionEdit
Construction problems are usually caused by visual perception deficitions. Ne edellyttävät normaalia näkökykyä ja kykyä suorittaa sarja motorisia toimintoja. Suorituskykyä tarkasteltaessa on tärkeää ottaa huomioon havainto- ja toimeenpanotoiminta. Potilaalla, jolla on vaikeuksia tunnistaa visuaalisesti kuvioita tai avaruudellisia suhteita, voi olla vaikeuksia rakentaa mallia oikein. Lisäksi ongelmat toiminnan suunnittelussa, organisoinnissa tai toteuttamisessa voivat haitata kykyä ratkaista rakentamisongelma.
Neuropsykologiset mekanismitMuokkaa
Nykyaikaiset yritykset ymmärtää konstruktioapraxiaa ovat siirtyneet pois anatomisista toiminnoista kohti kognitiivista neuropsykologista lähestymistapaa. Sekä aikuisilla että lapsilla on vaikeuksia vinojen viivojen toistamisessa. Joidenkin mielestä nämä puutteet voivat johtua suunnittelusta, koska vaaka- ja pystysuorat viivat on helpompi suunnitella kuin vinot viivat. Tutkimukset osoittavat, että sekä aikuiset että lapset pystyvät paremmin piirtämään neliöitä kuin timantteja, joskin lasten kasvaessa aikuisiksi he pystyvät tarkemmin kuvaamaan timantteja.
Eräässä tutkimuksessa kävi ilmi, että konstruktioapraksiapotilaat olivat kontrollipotilaita huomattavasti epätarkempia tuottamaan pysty- ja vaakasuuntaisia kulmia. Tässä tutkimuksessa konstruktioapraksiapotilaat piirsivät kuvioita, joita tavallisesti esiintyy 8-vuotiailla ja sitä nuoremmilla lapsilla. Gregory väittää, että ontogeneettisesti ja fylogeneettisesti varhaisemmat käyttäytymispiirteet ovat läsnä aivoissa, mutta estyneet. Kun nämä estomekanismit vaarantuvat, lapsenomaiset käyttäytymismallit nousevat uudelleen esiin. Tämän teorian mukaan estomekanismit ovat siis epäonnistuneet potilailla, joilla on konstruktionaalinen apraxia, minkä vuoksi he piirtävät kuin pienet lapset, joilla on vaikeuksia piirtää vinoja viivoja.