Tapauksen tutkijat sanoivat, että COVID-19:hen liittyvistä päänsäryistä ei tiedetä paljoa ja että hengitystieoireet ovat tyypillisimpiä tautiin liittyviä oireita.
Tässä tapauksessa potilaalla, 40-vuotiaalla naisella, oli aiempi diagnoosi migreenistä auran kanssa ja ilman auraa. COVID-19-diagnoosia edeltäneiden 30 päivän aikana hänellä oli ollut vain 3 päänsäryn varjostamaa päivää.
Tälle potilaalle viruksen ensimmäinen oire oli ripuli, jota seurasi väsymys, kuiva yskä ja lihaskipu, jotka alkoivat toisena päivänä; oireet kestivät 5 päivää. Neljäntenä päivänä hän menetti hajuaistinsa, ja hänellä oli myös kasvokipua, joka kesti 48 tuntia. Hänen nenämahaletkun käänteisen transkriptiopolymeraasiketjureaktion COVID-19-testi oli positiivinen.
Päänsärky alkoi viidentenä päivänä; sitä kuvattiin molemminpuoliseksi frontotemporaaliseksi, sykkiväksi päänsäryksi, jota pahensi lievä fyysinen aktiivisuus. Hän oli myös herkkä tai vastenmielinen valolle ja äänelle. Hän kuvasi päänsärkykipua jatkuvaksi ja voimakkaaksi 7 päivän ajan, ja vaikka muut oireet lievittyivät, päänsäryn voimakkuus paheni.
Hän kirjasi myös päänsärkyjen esiintymistiheyden viruksen oireiluvaihetta seuranneiden 2 kuukauden aikana, ja hänellä oli päänsärkyä kolmena tai useampana päivänä kaikkina viikkoina, mukaan luettuna päänsäryn kärsiminen 6:na päivänä 7:stä kahtena peräkkäisenä viikkona.
Kertomuksen julkaisuhetkellä nykyinen päänsärky kestää 6 tuntia ja on keskivaikeaa tai vaikeaa; hän on käyttänyt naprokseenia ja sumatriptaania kivunlievitykseen. Näiden päänsärkyjen yhteydessä hänellä ei ole koskaan ollut auraa eikä hän pidä näitä päänsärkyjä migreenin kaltaisina. Kaikista hänen virusoireistaan päänsärkyjä pidettiin pahimpina oireina.
Julkaisun julkaisuhetkellä hän ei ollut saanut hajuaistiaan takaisin.
Monet testit olivat normaaleja, kuten hänen magneettikuvauksensa, mutta kirjoittajat totesivat, että se tehtiin 23 päivää sen jälkeen, kun hän oli menettänyt hajuaistinsa. Joillakin COVID-19-potilailla, joille on tehty magneettikuvaus, on havaittu muutoksia hajuaistiin liittyvissä rakenteissa; tutkijat totesivat, että voi olla todennäköistä, että SARS-CoV-2 kulkeutuu nenän kautta ja että jatkuva ”anosmia vahvistaa hajuradan vaurioitumisen mahdollisuutta.”
Tutkijat totesivat lisäksi, etteivät he voineet sulkea pois mahdollisuutta, että hänellä oli virusperäinen aivokalvontulehdus, koska häneltä puuttui lannerangan punktio. Sulkiessaan pois muita syitä he sanoivat myös, että on mahdollista, että uusi päänsärky oli hänen aiemman päänsärynsä paheneminen; he myös totesivat, että stressi voi laukaista migreenin ja että virussairaudet voivat pahentaa primaarista päänsärkyä.
Tekijät eivät myöskään pitäneet todennäköisenä, että päänsärky johtui lääkkeiden liikakäytöstä. Kipulääkkeiden käytöstä huolimatta hänen päänsärkynsä parani ajan myötä, ja hänen päänsärkynsä oli jo alkanut jatkuvana päänsärkynä.