Läpimurtokipu täydellisestä aistiblokista huolimatta ja epäillyn osasto-oireyhtymän hoito | Zinboonyahgoon | THAILANNIN LÄÄKÄRISEURAN LEHDISTÖ

Perifeeriset hermolohkot tarjoavat erinomaista kivunlievitystä ja parantavat potilaiden toipumista traumasta ja leikkauksista. Perifeeristen hermosalpausten soveltamisesta potilailla, joilla on akuutin lokero-oireyhtymän (ACS) riski, on kuitenkin keskusteltu pitkään, koska ollaan huolissaan ACS:n diagnoosin viivästymisestä tai peittämisestä. Vielä ei kuitenkaan ole selkeää näyttöä siitä, että asianmukaisesti annetut ja valvotut perifeeriset hermolohkot vaikuttaisivat ACS:n diagnoosin viivästymiseen. Pikemminkin läpimurtokipu potilailla, joilla on toimiva jatkuva matalakonsentroitu perifeerinen hermosulku, voi olla varoitusmerkki ja helpottaa ACS:n varhaista tunnistamista. Kuvaamme skenaarion potilaasta, jonka leikkauksen jälkeinen läpimurtokipu hyvin toimivasta jatkuvasta hermosalpauksesta huolimatta käynnisti epäillyn ACS:n varhaisen hoidon. Tarkastelemme myös ACS:n patofysiologian ja perifeeristen hermojen salpauksen olennaisia näkökohtia sekä keskustelua aiemmista vastaavista tapausraporteista. Lopuksi esitellään ehdotettu perifeerisen hermosalpauksen hoitokäsite potilailla, joilla on ACS:n riski.

Jätä kommentti