Suoli- ja peräsuolisyövän seulonnoissa löydetään paksusuolen sisäpuolen limakalvolta kudoskasvustoja, joita kutsutaan polyypeiksi. Jos polyyppi löytyy, se poistetaan ja tutkitaan, onko se hyvänlaatuinen, syövän esiasteinen vai syöpä.
Useimmat polyypit ovat hyvänlaatuisia tai syövän esiasteisia. Jos laboratoriokokeissa kuitenkin todetaan, että polyyppi sisältää syöpäsoluja, keskustellaan hoitovaihtoehdoista. Mitä aikaisemmin syöpä hoidetaan, sitä helpommin se on hoidettavissa.
Tässä Piedmont Colorectal Associates kertoo, mitä voit odottaa paksusuolen syöpädiagnoosin jälkeen.
Oikean hoidon saaminen
Paksusuolen syövän hoitomuoto riippuu pitkälti syövän vaiheesta.
Paksusuolisyöpä 0-vaiheessa syöpä on syöpä, joka ei ole kasvanut paksusuolen sisäpuolisen limakalvon ulkopuolelle. Useimmissa tapauksissa tämän vaiheen syövän hoitoon tarvitaan vain polypektomia ja/tai paikallinen poisto. Polypektomia tai paikallinen poisto tarkoittaa polyypin poistamista kokonaisuudessaan paksusuolen tähystyksessä. Lisähoitoa saatetaan tarvita, jos polyyppi tai kasvain on liian suuri, jotta se voitaisiin poistaa paikallisella poistolla. Näissä tapauksissa voidaan tehdä osittainen kolektomia, jossa poistetaan kasvain ja osa paksusuolta.
I-vaiheen paksusuolisyöpä on syöpä, joka on kasvanut paksusuolen limakalvon ulkopuolelle ja paksusuolen seinämän syvempiin kerroksiin. Jos syöpäkasvaimen aiheuttama polyyppi poistetaan kokonaan paksusuolen tähystyksessä eikä syöpäsoluja ole polyypin reunoilla, lisähoitoa ei välttämättä tarvita. Jos polyypin reunoilla on syöpäsoluja, saatetaan tarvita lisäkirurgiaa.
Vaiheen II paksusuolisyöpä on syöpä, joka on kasvanut paksusuolen seinämän läpi ja mahdollisesti läheiseen kudokseen. Osittainen kolektomia voidaan suorittaa syövän sisältävän paksusuolen osan ja läheisten imusolmukkeiden poistamiseksi. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella adjuvantti-sytostaattihoitoa, jos syövän uusiutumisriski on suuri. Syövällä voidaan katsoa olevan suuri uusiutumisriski useista eri syistä; esimerkiksi jos se näyttää hyvin epänormaalilta (eli korkea-asteiselta), on kasvanut lähes veri- tai imusuoniin tai tukkinut paksusuolen.
Paksusuolen syöpä III-vaiheessa tarkoittaa, että syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin, mutta ei ole vielä levinnyt muualle kehoon. Tavallinen hoito on osittainen kolektomia ja läheisten imusolmukkeiden poisto, jota seuraa adjuvantti kemoterapia. Sädehoitoa ja/tai solunsalpaajahoitoa voidaan suositella, jos potilas ei ole riittävän terve leikkaukseen.
Vaiheen IV paksusuolisyöpä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt (etäpesäkkeitä) paksusuolesta kaukaisiin elimiin ja kudoksiin. Useimmissa tapauksissa leikkaus ei todennäköisesti paranna IV-vaiheen paksusuolisyöpää. Leikkaus voidaan kuitenkin tehdä, jos kasvain on levinnyt vain muutamaan pieneen alueeseen. Leikkauksessa poistettaisiin syöpää sisältävä paksusuolen osa, läheiset imusolmukkeet ja syövän etäpesäkkeitä sisältävät alueet. Yleensä tehdään myös kemoterapiaa.
Jos syövän etäpesäkkeitä ei voida poistaa, koska ne ovat liian suuria tai niitä on liikaa, kemoterapia on yleensä tärkein hoitomuoto. Leikkaus voidaan suorittaa, jos syöpä tukkii paksusuolen.
Jos syövän poistamiseksi tarvitaan leikkausta, Piedmont Colorectal Associates -yhdistys keskustelee kaikista käytettävissä olevista vaihtoehdoista. Useimmat leikkaukset voidaan tehdä käyttäen minimaalisesti invasiivisia tekniikoita, mukaan lukien laparoskooppinen tai robottimenetelmä ja pienet viillot.