Millaisia arvosanoja sait lapsena? Pelkkiä kymppejä? Hädin tuskin yli reputuksen? Sekoitus molempia?
No, arvosanoja ei käytetä vain akateemisen kyvykkyyden mittaamiseen. Käytämme niitä myös merkitsemään nilkan nyrjähdyksen vakavuutta ja auttamaan meitä määrittelemään sopivan hoitojakson. Vaikea III-asteen nyrjähdys vaatii paljon erilaista hoitoa kuin verrattain yksinkertainen I-asteen nyrjähdys.
Mitä ovat nilkan nyrjähdykset?
Mutta aloitetaan alusta.
Terve, normaali nilkkanivel tukeutuu useisiin vahvoihin nivelsiteisiin. Nivelside, jos et ole tietoinen, on eräänlainen sitkeä, kestävä, kuituinen sidekudos. Ne ovat hyvin samankaltaisia kuin jänteet – erona on se, että nivelsiteet yhdistävät luut toisiin luihin, kun taas jänteet yhdistävät luut lihaksiin.
Nivelsiteet on suunniteltu taipumaan kevyesti jännityksen alaisena ja palaamaan sitten alkuperäiseen asentoonsa. Näin nivelet voivat liikkua ja taipua sopivalla alueella säilyttäen kuitenkin jatkuvan tuen ja linjauksen.
Kun nivelsiteet kuitenkin taipuvat yli rajojensa, ne venyvät tai jopa repeytyvät, eivätkä pysty palaamaan alkuperäiseen muotoonsa. Alueen kivun ja turvotuksen lisäksi itse nivel voi horjua.
Kun tämä tapahtuu jollekin (tai useammalle) nilkkaniveltä ympäröivälle ja tukevalle nivelsiteelle, tuloksena on nilkan nyrjähdys.
Mitä ovat nilkan nyrjähdyksen asteet?
Kun toimistossamme arvioidaan nyrjähdys, tunnistamme, mitkä nivelsiteet ovat nimenomaan venähtäneet. Mutta luokittelemme nyrjähdyksesi myös yleisemmin joko I, II tai III asteeseen.
Mitä eroa on, kysyt?
- I asteen nyrjähdys. Jos sinulla on I asteen nyrjähdys, nivelsiteet ovat venyneet, mutta eivät ole näkyvästi revenneet. (Vain mikroskooppinen kuitujen repeäminen on tapahtunut.) On kipua, arkuutta, jäykkyyttä, ja jopa lievä turvotus on mahdollista. Suurella todennäköisyydellä pystyt kuitenkin painamaan jalkaasi ilman polttavaa kipua. (Se ei kuitenkaan tarkoita, että sinun pitäisi edelleen painaa sitä … siitä lisää hetken kuluttua.)
- II asteen nyrjähdys. II asteen nyrjähdyksessä nivelsiteet eivät ole vain ylivenytettyjä – ne ovat itse asiassa osittain revenneet. Tämän seurauksena tuntemasi kipu ja turvotus ovat luultavasti paljon merkittävämpiä ja pitkäkestoisempia – ja saatat myös huomata mustelmia. Saatat pystyä painamaan jalkaasi jonkin verran, mutta et luultavasti koko painoasi. Nilkka saattaa tuntua hieman horjuvalta, kun lääkäri manipuloi sitä tiettyyn suuntaan.
- III asteen nyrjähdys. Pahimmasta pahin. Ainakin yksi nivelside on revennyt kokonaan – itse asiassa olet saattanut jopa kuulla poksahtavan äänen vamman syntyhetkellä. Melkein aina esiintyy voimakasta kipua, turvotusta ja mustelmia. Nilkka voi myös tuntua huomattavan horjuvalta ja epävakaalta, etkä pysty lainkaan painamaan sitä.
Mikä on nyrjähdykseni hoitosuunnitelma?
Kuten aiemmin totesimme, paras hoitosuunnitelma sinulle vaihtelee merkittävästi nyrjähdyksesi tyypin ja asteen mukaan – samoin kuin elämäntavoidesi tavoitteiden mukaan.
Tämän sanottuani tässä on tärkeä varoitus – KAIKKI nyrjähdykset, jopa asteen I nyrjähdykset, on syytä tarkastuttaa nilkka-asiantuntijalla. Se saattaa tuntua liian varovaiselta, mutta luota meihin: nilkan nyrjähdys ei ole asia, jonka kanssa haluat ottaa riskejä.
Jos nyrjähdyksesi ei parane kunnolla ensimmäisellä kerralla, on paljon todennäköisempää, että kärsit uusista nyrjähdyksistä tulevaisuudessa. Tämän lisäksi sinulle voi kehittyä kroonista kipua, traumanjälkeistä niveltulehdusta tai jopa kroonista horjumista ja epävakautta nilkkaan – kaikki nämä asiat haluat ehdottomasti välttää.
Sen jälkeen puhutaan yksityiskohdista.
Tapaamisesi aikana teemme perusteellisen tutkimuksen (suoritamme tarvittaessa kuvantamistutkimuksia) tarkan diagnoosin saamiseksi. On tärkeää, ettei tätä vaihetta jätetä väliin – keskivaikeat tai vaikeat nyrjähdykset voivat joskus ”kätkeä” alleen vakavamman nilkkamurtuman, joten parempi varoa kuin katua.
Jos sinulla on vain lievä I asteen nyrjähdys, on hyvin mahdollista, että pystyt hoitamaan nilkkaasi kotona omatoimisesti suunnitelman mukaisesti, jonka autamme laatimaan sinulle. Tähän voi kuulua:
- Levon, jään, kompression ja kohotuksen (RICE-hoito) käyttäminen kivun ja turvotuksen hallitsemiseksi erityisesti ensimmäisinä päivinä vamman jälkeen.
- Vapaasti myytävien kipulääkkeiden käyttäminen (ohjeiden mukaan) tarpeen mukaan.
- Välttää rasittavaa urheilutoimintaa tai liikuntaa jonkin aikaa, jotta nilkka ehtii parantua.
Tyypillinen I asteen nyrjähdys voi parantua täysin jo 1-3 viikossa.
Vaikeammissa nyrjähdyksissä nilkka voidaan joutua suojaamaan ja rajoittamaan tai immobilisoimaan paranemisprosessin aikana. Voimme suositella tukisidettä, lastaa, kävelykenkää tai vakavissa tapauksissa jopa kipsiä. Jälkeenpäin tarvitaan todennäköisesti jonkin verran fysioterapiaa, jotta voima ja liikelaajuus saadaan palautettua täysin vammaa edeltävälle tasolle.
Vakavissa III asteen nyrjähdyksissä saatetaan joskus tarvita leikkaushoitoa, etenkin jos sinulla on aiemmin ollut nilkan instabiliteetti. Useimmiten sitä ei kuitenkaan tarvita.
Luokan II nyrjähdys saattaa vaatia jopa 6 viikon toipumisaikaa, kun taas täydellinen repeämä tai repeämä (luokka III) saattaa vaatia useita kuukausia hoitoa.
Tärkein ensimmäinen askel, jonka voit ottaa – ainakin kuvainnollisesti puhuen – on ottaa yhteyttä Community Foot Clinic of McPhersonin tiimiin. Nilkan nyrjähdyksen aliarvioiminen johtaa vain merkittävämpiin ongelmiin myöhemmin. Sitä vastoin nopea arviointi ja hoito auttavat sinua pääsemään takaisin täyteen toimintakykyyn nopeammin ja turvallisemmin, mahdollisimman vähällä seisonta-ajalla.
Jos haluat varata ajan tohtori Timsonin vastaanotolle, soita numeroon (620) 241-3313 jo tänään. Voit myös käyttää kätevää pyyntölomakettamme verkossa, jotta yksi koulutetuista henkilökuntamme jäsenistä ottaa sinuun yhteyttä.