Original communicationDecidual bleeding in pregnancy☆

Sarjassa esitellään kolmentoista potilaan sarja, joilla esiintyi emätinverenvuotoa raskauden ensimmäisten neljän ja puolen – viiden kuukauden aikana.

Alkuperäisdiagnooseihin kuuluivat istukan ennenaikainen irtoaminen toisistaan, uhkaava raskaudenkeskeytyminen ja fibroidinen kohtu, uhkaava raskaudenkeskeytyminen ja istukan vähäinen implantoituminen.

Seitsemän potilasta oli toisella ja kuusi kolmannella elinvuosikymmenellä.

Menstruaatiohistoria oli poikkeava viidelläkymmenellä prosentilla potilaista.

Oireet alkoivat yhdellätoista potilaalla neljästä kymmeneen raskausviikolla ja kahdella kahdellatoista viikolla.

Vuotoa esiintyi vaihtelevia määriä, lievästä kohtalaisen runsaaseen kaikilla potilailla, ja siihen liittyi kouristuksia ja neljässä tapauksessa selviä kohdun supistuksia. Jälkimmäisten oireiden ilmaantuminen oli huono ennusmerkki; neljä potilasta, joita nämä oireet koskivat, keskeytti raskauden neljästä kuuteen viikkoa myöhemmin.

Raskaudet olivat kestoltaan seuraavia:

Kuolleena syntyneet Selviytyneet
4½, kk 5 kk 7 kk 7 kk 8 kk 8½, kk Term
1 2 1 3 3 3

Kymmenen vauvaa selvisi hengissä, 77 prosenttia. Elinkelpoinen selviytyminen, 100 prosenttia.

Primigravidoja oli viisi ja multigravidoja kahdeksan.

Yksi potilas oli täysin liikuntakykyinen ilman mitään hoitoa, viisi sai pelkkää vuodelepoa, ja loput seitsemän pidettiin vuoteessa ja heille annettiin estrogeeni- ja progesteronihoitoa.

Raskauksien lopputulos näytti riippuvan dekiduaalisen degeneraation laajuudesta. Missään tapauksessa ei havaittu merkkejä subplacentaalisista hematoomista tai karkeasta istukkapatologiasta.

Jätä kommentti