paksusuolen tulehdus.
Paksusuolentulehdus on yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavan sairauksista. Sen voi aiheuttaa infektio (punatautibakteerit, salmonellat, ameebat, balantidiat), huonot ruokailutottumukset tai myrkytys (elohopea ja muut kemikaalit). Se voi johtua uremisesta autointoksikaatiosta tai itsenäisenä autoimmuunisairautena (esimerkiksi epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus); lisäksi se voi syntyä sekundaarisesti mahalaukun ja ohutsuolen ruoansulatuskanavan häiriöistä (mahalaukun ahtauma, haimatulehdus, gastroenteriitti). Koliitin syystä ja vaikeusasteesta riippuen paksusuolen muutokset voivat vaihdella pinnallisesta katarrasta nekroottis-ulceratiiviseen tulehdukseen.
Koliitti voi olla joko akuutti tai krooninen. Akuuttiin paksusuolentulehdukseen liittyy yleinen huonovointisuus, ruokahaluttomuus, kouristelevat vatsakivut, ripuli ja joskus (erityisesti punataudissa) kivulias ulosteen ponnistaminen (tenesmus). Lämpötila voi nousta akuutissa infektioperäisessä paksusuolentulehduksessa. Ulosteet ovat muusimaisia tai nestemäisiä ja liman sekaisia (vaikeissa tapauksissa limaa ja verta). Akuutti koliitti voi muuttua krooniseksi.
Krooniseen koliittiin liittyy ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja yleistä heikkoutta. Tylsiä tai paroksismaalisia vatsakipuja esiintyy usein ennen ulostamista tai sen jälkeen. Ulostehäiriöt ilmenevät yleensä ummetuksen ja ripulin vuorotteluna. Vatsassa on tunne, että vatsa räjähtää, ja siihen liittyy borborygmusta ja runsasta kaasunmuodostusta. Ripulissa ulosteita voi tulla kolme tai neljä kertaa päivässä; ne ovat yleensä mössöisiä tai nestemäisiä, ja vakavissa tapauksissa niihin voi sekoittua limaa ja verijuovia. Spastisessa paksusuolentulehduksessa ulosteet ovat pieninä kovina möykkyinä. Vatsa on jonkin verran turvonnut ja arka tunnusteltaessa paksusuolta pitkin (spastinen ahtauma). Koliitin diagnoosi varmistetaan röntgentutkimuksella, proktosigmoidoskopialla ja ulosteen laboratorioanalyysillä.
Akuutin paksusuolentulehduksen (ja kroonisen paksusuolentulehduksen pahenemisvaiheiden) hoitoon kuuluu nälkiintymisruokavalio tai puolinälkiintymisruokavalio yhdeksi tai kahdeksi vuorokaudeksi, jota seuraa enimmäkseen valkuaisaineista koostuva ruokavaliokuurin noudattaminen silloin, kun fermentatiiviset prosessit ovat vallitsevia suolistossa, tai hiilihydraattiruokavalion noudattaminen silloin, kun mätänemiskykyisiä prosesseja tapahtuu pääasiassa. Tämän jälkeen suositellaan koliitin erityisruokavaliota (siivilöityjä, höyrytettyjä, ravitsevia ruokia, lukuun ottamatta hedelmiä, vihanneksia ja tuoretta maitoa). Antimikrobiset ja antiparasiittiset valmisteet sekä valmisteet, jotka normalisoivat suolistoflooraa, ovat aiheellisia tarttuvassa koliitissa. Terapeuttisia peräruiskeita määrätään vaikuttamaan limakalvoihin peräsuolen ja sigmasuolen tulehdustapauksissa. Kouristuksiin käytetään antispasmodisia ja kolinolyyttisiä aineita. Kroonista paksusuolentulehdusta sairastaville potilaille määrätään fysikaalista terapiaa (lämpöhoito) ja parantolahoitoa (Essentuki, Zheleznovodsk, Piatigorsk, Borzhomi, Morshin). Leikkaus tehdään joskus vakavissa haavainen paksusuolentulehdus -tapauksissa. Ruoansulatuskanavan infektioiden ehkäisy, ruuansulatuskanavan sairauksien hoito ja oikea ruokavalio auttavat ehkäisemään tilan esiintymistä.