-
Suurennos Tekstin kokoSuurennos Tekstin kokoSuurennos Tekstin kokoSäännöllinen tekstin koko
Näytelmässä tarvittiin Williä, joukkueen vastaanotinta, nappaamaan pallo kentän laidalle, jossa hän voisi hyödyntää nopeuttaan päästäkseen eroon häntä merkkaavasta miehestä. Tällä kertaa toisen joukkueen kulmapuolustaja kuitenkin luki pelin täydellisesti ja kaatoi Willin tarkalla iskulyönnillä olkapäästä Willin oikeaan reiteen. Will tunsi terävää kipua, joka jatkui, kun hän makasi maassa pelin jälkeen, ja hänen joukkuetovereidensa oli autettava hänet pois kentältä.
Pelin jälkeen Willillä oli yhä vaikeuksia kävellä, ja hänen reiteensä sattui edelleen. Hänen isänsä vei hänet ensiapuun, jossa lääkäri kertoi, että hänellä oli 2. asteen nelipäisen reisilihaksen ruhje ja että hän olisi poissa käytöstä pari viikkoa.
Mikä on nelipäisen reisilihaksen ruhje?
Nelipäiset reisilihakset ovat jalan etuosan lihakset, jotka auttavat taivuttamaan lonkkaa ja ojentamaan polvea kävellessä tai juostessa. Nämä lihakset ovat kiinni reisiluussa, joten suora isku reiteen voi saada ne törmäämään luuhun. Saatu vamma voi olla varsin kivulias ja joissakin tapauksissa vakava.
Neljälihaksen ruhjeen kaksi tyyppiä ovat seuraavat:
- Intramuskulaarinen ruhje syntyy, kun lihas repeää sitä ympäröivän tuppeen (limakalvoon).
- Intermuskulaarinen ruhje syntyy, kun sekä lihas että sitä ympäröivä vaippa ovat revenneet.
Quadriceps ruhjeet ovat yleisiä kontaktilajeissa, kuten jalkapallossa ja jääkiekossa. Ne ovat riski myös urheilulajeissa, joissa on törmäysmahdollisuus, kuten jalkapallossa ja lacrosseissa. Niitä voi esiintyä myös urheilulajeissa, kuten rullalautailussa, hiihdossa ja lumilautailussa, joissa reisi voi kaatumisen yhteydessä osua esineeseen.
Mitkä ovat oireet?
Huomaat heti, jos sinulla on neliraajaluiden ruhje. Se sattuu paljon. Et kuitenkaan pysty heti sanomaan, kuinka paha se on, ja tämän tietäminen auttaa sinua saamaan oikeaa hoitoa.
Lääkärit jakavat nelipäisen reisilihaksen ruhjevamman vaikeusasteen asteisiin 1-3. Kullakin asteella on omat oireensa:
- Aste 1. Tämän asteen ruhje on lievästi kivulias ja vain lievästi kipeä kosketettaessa. Hieman mustelmia ja turvotusta saattaa esiintyä. Pystyt kävelemään normaalisti ja taivuttamaan polvea yli 90 astetta.
- Luokka 2. Sinulla voi olla enemmän turvotusta ja mahdollisesti voimakkaampia mustelmia reidessä, ja todennäköisesti kävelet ontuen. Vaurioitunut alue on arka, ja pystyt taivuttamaan polvea vain 45-90 astetta.
- Aste 3. Reisi on turvonnut ja kivulias, ja se voi olla melko mustelmilla. Sinulla on vaikeuksia taivuttaa polvea ja kävellä ilman kainalosauvoja. Polven liikelaajuus on alle 45 astetta, ja lihaksessa voi olla kyhmy, kun yrität oikaista jalkaasi.
Vammasi on syytä tarkastuttaa lääkärillä, vaikka olisitkin varma, että kyseessä on lievä nelipäisen reisilihaksen ruhje. Tämä johtuu siitä, että quadriceps-kontuusio voi joskus johtaa muihin ongelmiin:
- Myositis ossificans on vakava tila, joka syntyy, kun luu alkaa muodostua lihaksen sisään. Se ei ole yleinen ongelma, mutta on tärkeää havaita se ajoissa: Mitä kauemmin sen havaitseminen kestää, sitä enemmän komplikaatioita se voi aiheuttaa.
- Kompartmenttioireyhtymä on toinen harvinainen mutta vakava komplikaatio nelipäisen reisilihaksen ruhjeista. Osasto-oireyhtymässä vaurioituneesta lihaksesta tuleva verenvuoto voi jäädä jumiin ja kerääntyä lihastuppeen (lihasta ympäröivään kudoskerrokseen). Kun veri kerääntyy tähän tilaan, lihakset puristuvat, eikä happi pääse verisuoniin, kudoksiin ja hermoihin. Tämä voi johtaa pysyviin lihasvaurioihin. Jos tunnet kipua, joka on pahempaa kuin silloin, kun loukkaannuit, tai jos tunnet pistelyä tai kirvelyä loukkaantuneella alueella, soita välittömästi lääkärille.
Mitä lääkärit tekevät?
Jos lääkäri uskoo, että sinulla on nelipäisen reisilihaksen ruhje, hän arvioi, minkä tyyppinen se on (lihaksensisäinen vai lihaksensisäinen), ja määrittää myös sen asteen.
Lääkäri tutkii reittäsi ja saattaa painaa tai hieroa sitä nähdäkseen, kuinka arka tai kipeä se on. Lääkäri kysyy sinulta kysymyksiä tapahtuneesta ymmärtääkseen, mikä aiheutti vamman ja mitä oireita tunnet. Hän todennäköisesti pyytää sinua taivuttamaan polveasi nähdäkseen, onko liikelaajuutesi rajoittunut.
Jos vamma vaikuttaa vakavalta tai ei parane usean viikon hoidon jälkeen, lääkäri voi määrätä magneettikuvauksen repeämän laajuuden määrittämiseksi ja muiden ongelmien tarkistamiseksi.
Mikä aiheuttaa nelipäisen reisilihaksen ruhjeen?
Jos sinulla on nelipäisen reisilihaksen ruhje, sen syystä ei ole epäilystäkään. Jokin, kuten jalkapallokypärä, toisen pelaajan polvi tai luistelukentän suojakaide, osuu jalkaasi kovaa. Siksi nelipäisen reisilihaksen ruhjeet ovat yleisiä kontaktilajeissa tai lajeissa, joissa törmäys on todennäköinen.
Jos iskun seurauksena lihakset osuvat reisiluun (femur), ne voivat alkaa repeytyä ja vuotaa verta. Tämä aiheuttaa kipua ja turvotusta. Jos kyseessä on lihaksensisäinen ruhje, jossa veri kerääntyy lihaksen sisäpuolelle, et välttämättä huomaa aluksi juurikaan mustelmia. Mutta jos tuppi repeää yhdessä lihaksen kanssa (intermuskulaarinen kontuusio), se voi aiheuttaa huomattavia mustelmia ja värimuutoksia reiteen.
Voidaanko nelipäisen reisilihaksen kontuusio ehkäistä?
Neljälihasten ruhjevammoja voi olla vaikea ennaltaehkäistä, sillä ne tapahtuvat äkillisesti, eikä niiden ajankohtaa voi todennäköisesti tietää.
Voit kuitenkin vähentää tällaisten vammojen todennäköisyyttä noudattamalla joitakin yksinkertaisia sääntöjä urheillessasi:
- Käytä asianmukaisia suojavarusteita. Jääkiekossa ja jalkapallossa on käytettävä reisisuojia shortsien sisällä. Muista käyttää niitä ja varmista, että ne istuvat hyvin, jotta ne pysyvät aina paikoillaan.
- Tunne lajisi säännöt ja noudata niitä. Jalkapallopelissä et halua, että joku törmää kypärällään reiteesi (rangaistus tunnetaan nimellä ”head butt”), joten varmista, ettet tee samaa vastustajallesi.
- Tunne rajasi hiihtäessäsi, lumilautaillessasi tai rullalautaillessasi. Pysy omien kykyjesi rajoissa, jotta vähennät kovan putoamisen riskiä, joka voi aiheuttaa reiden törmäyksen rataan, puistossa olevaan esineeseen tai puuhun.
Neljälihaksen ruhjeen hoito
Luokan 1 ruhjeet vaativat hieman enemmän lepoa ja kevyitä venyttelyjä parantuakseen eivätkä aiheuta paljon ongelmia. Luokkien 2 ja 3 ruhjeet vaativat todennäköisesti enemmän hoitoa. Jos sinulla on kipuja, kysy lääkäriltäsi, mitä kipulääkettä voit ottaa.
Joitakin asioita, joita voit tehdä nelipäisen reisilihaksen ruhjeen hoidossa, ovat seuraavat:
- Muista nämä neljä sanaa:
- Lepää. Rajoita liikuntaa ja käytä reisilihaksia mahdollisimman vähän. Jos painon kohdistaminen loukkaantuneeseen jalkaan on kivuliasta, saatat haluta käyttää kävelyssä kainalosauvoja.
- Jää. Käytä jääpakkausta tai kylmäkompressia turvotuksen vähentämiseksi. Tämä on tehtävä mahdollisimman pian vamman jälkeen, ja polvi on pidettävä hieman koukussa toipumisprosessin helpottamiseksi. Jäähile 20 minuutin ajan 2-3 tunnin välein.
- Puristus. Käytä siteitä tai kuminauhoja tukemaan reittä ja vähentämään turvotusta. Jos mahdollista, yritä tehdä tämä polvi täysin taivutettuna mahdollisimman pian vamman jälkeen. Pyydä jotakuta sitomaan reisi ja vasikka yhteen, jotta taivutettu polvi pysyy liikuntakyvyttömänä ensimmäiset 24 tuntia.
- Kohoasento. Jos olet makuulla, aseta tyynyjä jalkasi alle nostamaan reittäsi siten, että polvi on hieman taivutettuna.
- Älä kuumenna sairastunutta aluetta. Lämmön käyttäminen nelipäisen reisilihaksen ruhjeen hoitoon voi lisätä tulehdusta ja edistää myositis ossificansin muodostumista.
- Ole varovainen hieronnan kanssa. Kun vamma on myöhäisessä vaiheessa, urheiluvammojen ammattilaisen tekemä hieronta voi auttaa palauttamaan joustavuuden ja liikelaajuuden. Jos kuitenkin hierot äskettäistä nelipäisen reisilihaksen vammaa, saatat lisätä myositis ossificansin mahdollisuutta.
- Noudata määrättyä fysioterapiaohjelmaa. Kun kipu ja turvotus ovat laantuneet, kysy lääkäriltäsi kuntoutusohjelmista, jotka voivat auttaa sinua palauttamaan jalkasi voiman ja joustavuuden, kun jalkasi paranee.
- Jatka toimintaa ja urheilua hitaasti. Yritä olla painottamatta loukkaantunutta jalkaasi ennen kuin voit tehdä sen ilman kipua. Tämä tarkoittaa kävelyä kainalosauvojen kanssa, kunnes pystyt kävelemään normaalisti ilman niitä. Liikunnan harrastaminen loukkaantuneen reiden kanssa voi vaikeuttaa toipumista. Älä palaa urheilemaan ennen kuin kipu on mielestäsi kokonaan poistunut tai ennen kuin lääkärisi on antanut sinulle luvan palata pelaamaan.
Soita heti lääkärille, jos havaitset seuraavia lokero-oireita:
- voimakkaampaa kipua kuin mitä tunsit loukkaantumishetkellä
- kirvelyä tai kirvelyä alueella, jossa vamma sijaitsee
Vähän moni saattaa tarvita leikkausta nelipäisen reisilihaksen ruhjevamman korjaamiseksi. Leikkaus on harvinainen, mutta se voi olla tarpeen, jos lihas repeää kokonaan tai jos nelipäisen jalan ruhje ei parane hyvin. Lääkärit voivat myös suositella leikkausta, jos myositis ossificans vaikuttaa henkilön liikelaajuuteen tai jos se vaikuttaa hermoihin tai suoniin.
Jos sinulla on nelipäisen reisilihaksen ruhje, voit todennäköisesti palata normaaliin toimintaan muutaman viikon levon jälkeen. Koska komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä, on tärkeää, ettei nelipäiden ruhjeiden merkitystä vähätellä. Varmista, että lääkärisi antaa sinulle luvan ennen kuin palaat toimintaan.
.