Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (CABG)

Toipuminen sairaalassa

Kun heräät leikkauksesta, tunnet olosi levottomaksi. Joudut teho-osastolle (ICU), jossa vietät 1 – 2 päivää. Tänä aikana sykkeesi, verenpaineesi ja happipitoisuutesi tarkistetaan säännöllisesti. Teho-osastolla ollessasi perheesi voi vierailla luonasi lyhytaikaisesti.

Saat nesteitä ja lääkkeitä käsivarteen laitettavan suonensisäisen (IV) letkun kautta. Hengitysputki pysyy paikallaan, kunnes olet hereillä ja pystyt hengittämään itse. Sinulla on myös edelleen katetri virtsarakossasi virtsan tyhjentämiseksi. Kun pystyt nousemaan ylös ja käymään itse vessassa, hoitajat poistavat katetrin. Rintaletkut pysyvät paikoillaan 1-3 päivää leikkauksen jälkeen.

Lääkärisi saattaa suositella, että pidät kompressiosukkia myös jaloissasi, jotta veri ei pääse kertymään ja hyytymään. Nämä sukat ovat kireät nilkan kohdalta ja löysemmät säärtä ylöspäin mentäessä.

Sinulla on eniten epämukavuutta ensimmäisten 2-3 päivän aikana leikkauksen jälkeen. Mutta päivän tai kahden kuluessa leikkauksesta sinun pitäisi pystyä istumaan tuolissa, aloittamaan kävely ja aloittamaan hengitysharjoitukset keuhkokomplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Lisäksi 2. päivään mennessä voit syödä kiinteitä ruokia. Olet myös valmis siirtymään pois teho-osastolta. Kun olet lähtenyt teho-osastolta, siirryt sairaalan siirtymävaiheen hoitoyksikköön 3-5 päiväksi.

CABG ei paranna aivoverenkiertohäiriötä, joten on tärkeää, että sinä ja lääkärisi keskustelette hoitosuunnitelmasta, joka sisältää elämäntapamuutoksia, jotka auttavat sinua pysymään terveenä. Suosituksiin voi kuulua mm:

  • Tupakoinnin lopettaminen
  • Lääkkeiden ottaminen, jotka alentavat ”huonoa” (LDL) kolesterolia
  • Aktiivisemmaksi tuleminen
  • Terveellisen painon ylläpitäminen
  • Tyydyttyneiden rasvojen (epäterveellisten rasvojen)
  • Lisää kasviksia, täysjyväviljaa ja hedelmiä ruokavalioosi

Lääkärisi ja sairaanhoitajasi antavat sinulle myös ohjeita kotona toipumista varten, erityisesti mitä tulee:

  • Kuinka hoidat viiltojasi
  • Kuinka tunnistat infektion tai muiden komplikaatioiden merkit
  • Kuinka soitat lääkärille
  • Kuinka varaat jatkokäynnit

Sydänkuntoutus

Lääkärisi saattaa ohjata sinut sydänkuntoutukseen (kuntoutukseen), joka on jäsennelty harjoitusohjelma, joka voi auttaa sinua lisäämään fyysistä aktiivisuuttasi lääketieteen ammattilaisten suorassa valvonnassa. Ohjelmaan kuuluu työskentely ravitsemusterapeuttien, toimintaterapeuttien, psykologien ja muiden terveydenhuollon tarjoajien kanssa, jotka voivat auttaa sinua toipumaan leikkauksestasi ja luottamaan siihen, että sinulla on valmiudet omaksua sydänterveelliset elämäntavat. Voit aloittaa sydänkuntoutuksen jo sairaalassa ollessasi ja jatkaa sitä kuukausia leikkauksen jälkeen.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, voisitko hyötyä sydänkuntoutuksesta.

Lääkkeet

Lääkärisi määrää lääkkeitä toipumisaikana esiintyvän kivun hallintaan, kolesterolin ja verenpaineen alentamiseen, veritulppien muodostumisriskin pienentämiseen, diabeteksen hallintaan tai masennuksen hoitoon. Sinun tulee ottaa lääkkeet juuri niin kuin on määrätty. Tämä on tärkeä osa leikkauksen jälkeistä hoitoasi.

Kotiutumisesi sairaalasta riippuu siitä, kuinka nopeasti toivuit ja ilmeneekö komplikaatioita, mutta sinun tulisi odottaa, että sairaalassa olosi kestää noin 7 päivää.

Toipuminen kotona

Ensimmäisten 3-6 viikon ajan tunnet luultavasti usein väsymystä. Tämä johtuu siitä, että kehosi käyttää paljon energiaa parantuakseen. Ole kärsivällinen; väsymyksesi paranee ajan myötä. Saatat kokea, että on vaikeaa antaa ihmisten auttaa, mutta joidenkin tehtävien delegoiminen ja avun hyväksymisen opetteleminen voi auttaa sinua toipumaan nopeammin. Täydellinen toipuminen CABG:stä voi kestää 12 viikkoa tai kauemmin.

Ei ole harvinaista, että sydänleikkauksen jälkeen esiintyy ahdistusta tai masennusta. Jos tunnet olosi erityisen huolestuneeksi tai stressaantuneeksi, ota yhteyttä hoitotiimiisi, perheeseesi ja ystäviisi. Voit myös harkita liittymistä tukiryhmään tai keskustelua ammattitaitoisen neuvojan kanssa.

Potilaan näkökulma sydänleikkauksen jälkeiseen toipumiseen, lue ”Millaista sydänleikkauksen jälkeinen toipuminen todella on?”. A Patient’s Experience (Potilaan kokemuksia)”.

Sivuvaikutukset

Saat ohjeet siitä, miten selviytyä leikkauksen yleisistä sivuvaikutuksista, kuten esim:

  • Hoitoviilloista aiheutuva epämukavuus tai kutina
  • Turvotus alueella, josta poistettiin valtimo tai laskimo siirtoa varten
  • Lihaskipu tai kireys hartioissa ja yläselässä
  • Väsymys (väsymys), mielialan vaihtelut tai masennus
  • Nukkumisvaikeudet tai ruokahaluttomuus
  • Sisäinen ummetus
  • Rintakipu rintalastan viiltokohdan ympärillä

Sivuvaikutukset häviävät usein 4-6 viikossa.

Useimmat haavainfektiot kehittyvät 14 päivän kuluessa leikkauksesta. Jos sinulle kehittyy jokin seuraavista merkeistä tai oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin:

  • Kuume yli 100.4° F
  • Uutta tai pahentunutta kipua rintakehässä tai viillon ympärillä
  • Nopea sydämen syke
  • Punoitunutta ihoa, verenvuotoa tai märkäistä vuotoa viiltohaavasta

Fyysinen aktiivisuus

Lääkärisi neuvoo, milloin voit aloittaa fyysisen aktiivisuuden uudelleen. Se vaihtelee yksilöllisesti, mutta kuuden viikon kuluttua useimmat ihmiset voivat jatkaa autoilua ja palata töihin (paitsi jos työhösi kuuluu vaativaa fyysistä aktiivisuutta).

On myös tärkeää, ettet vain istu sängyssä tai sohvalla koko päivää, kun pääset sairaalasta. Vaikka pystyisitkin kävelemään vain muutaman minuutin kerrallaan, säännöllinen ylösnouseminen voi auttaa toipumistasi. Kun vahvistut, yritä kävellä pidempiä aikoja, mutta varo väsyttämästä itseäsi. Jopa tavalliset, jokapäiväiset toiminnot voivat väsyttää sinua, joten pysähdy ja istu alas, jos tunnet olosi rasittuneeksi. Yritä liikkua vähintään 30 minuuttia päivässä.

Jatkohoito

Leikkauksen jälkeiseen hoitoon kuuluvat säännölliset lääkärintarkastukset. Ensimmäinen vastaanottokäyntisi leikkauksen jälkeen on todennäköisesti 4 viikon kuluessa leikkauksesta. Käynnin aikana voidaan tehdä testejä, kuten EKG, rasituskoe ja kaikukuvaus, jotta nähdään, miten sydämesi toimii.

Lue lisätietoja kohdasta ”Mitä odottaa sydänleikkauksen jälkeen”.

Lue lisää sepelvaltimotaudista.

Jätä kommentti