TapaussarjaMaligni Brennerin kasvain munasarjassa: Tapaussarja ja katsaus hoitostrategioihin

Maligni Brennerin kasvain (MBT) on harvinainen epiteeliperäisen munasarjasyövän histologinen alatyyppi, jonka osuus on <0,05 % kaikista munasarjojen kasvaimista. Nykyinen näyttö MBT:n hoidosta rajoittuu pääasiassa tapaustutkimuksiin ja pieniin tapaussarjoihin. Täydentääksemme olemassa olevaa kirjallisuutta teimme retrospektiivisen katsauksen 10 MBT-tapauksesta, jotka oli diagnosoitu ja hoidettu yhdessä laitoksessa vuosina 1999-2018.

Kohorttiimme sisältyneiden 10 tapauksen mediaani-ikä oli 64 vuotta ja kasvaimen mediaanivaihe oli IIa/IIb. Kaikille potilaille tehtiin joko primaari- tai intervallipoistoleikkaus ja saavutettiin R0-resektio Union for International Cancer Controlin (UICC) asettamien luokitusten mukaisesti. Imusolmukepoimut tehtiin 6 potilaalle, eikä niissä todettu merkkejä positiivisesta solmukesairaudesta. Seitsemän potilasta sai platinapohjaista adjuvantti-sytostaattihoitoa, ja heidän etenemisvapaan elinaikansa mediaani oli 37 kuukautta. Uusiutunut tauti vaihteli paikallisen ja etäällä levinneen taudin välillä, ja näiden potilaiden vaste doksorubisiinilla, gemsitabiinilla ja eribuliinilla toteutettuun pelastavaan solunsalpaajahoitoon oli enimmäkseen suboptimaalinen. Metastaattisen taudin paikkoja olivat maksa, keuhkot, luu ja aivot.

Vaikka tämän harvinaisen taudin optimaalisesta hoidosta ei ole yhteisymmärrystä, MBT-taudit näyttävät reagoivan hyvin adjuvanttiseen platina-taksaanihoitoon täydellisen kirurgisen resektion jälkeen, mikä vastaa muiden epiteeliperäisten munasarjasyöpien nykyistä hoitokäytäntöä. Uusiutuvaa tautia on huomattavasti vaikeampi hoitaa, ja lääkärit voivat harkita laajempaa hoitovalikoimaa, joka sisältää hormonaalisia, biologisia ja sädehoitoja.

Jätä kommentti