The structure and function of the coracohumeral ligament: An anatomic and microscopic study

Kaksitoista tuoreen pakastetun ruumiin olkapäätä leikattiin korakohumeraaliligamentin anatomian ja histologian tutkimiseksi. Brutto- ja mikroskooppisen anatomian perusteella ligamentista löytyi kolme variaatiota. Yleisimmässä mallissa (yhdeksän näytettä 12:sta) coracohumeraaliligamentti edusti taitettua osaa glenohumeraalinivelen kapselista subscapulariksen ja supraspinatuksen välisessä rotaattorivälissä. Koska se on saanut alkunsa käännetyn ”v”-muotoisen alkulähteensä korakoideumin tyvestä, tähän rakenteeseen kohdistuva jännitys saa aikaan ulkonevan ligamenttirakenteen vaikutelman. Histologiset poikkileikkaukset tästä korakohumeraaliligamenttikuviosta paljastavat kuitenkin, että sen alapinnalla on synoviumia, eikä siinä ole ligamenttia edustavia erillisiä kollageeninippuja. Toinen kuvio (kaksi näytettä 12:sta) oli samankaltainen, paitsi että kapselin heijaste, joka edustaa ligamenttia, oli sulautunut yhteen, mikä antoi rakenteelle selkeämmin määriteltävän etureunan. Vain yhdessä näytteessä ligamentti oli todella ligamenttirakenne. Normaalitilanteessa korakohumeraaliligamentti näkyy yleensä kapselin heijasteena korakoideumin tyvessä, ja vaikka se kulkee kohti intertuberkuläärisen uran ylempää puolta, se ei ole todellinen ligamenttirakenne. Nämä havainnot tukevat niiden kirjoittajien kantaa, joiden mukaan on epätodennäköistä, että korakohumeraalisella ligamentilla olisi fysiologisessa tilassaan merkittävä rooli suspensiorakenteena.

Jätä kommentti