La pathogenèse complexe et la présentation variable de l’adénomyose en font l’un des groupes de saignements utérins anormaux PALM-COIEN de la FIGO les plus difficiles à diagnostiquer et à traiter. Les paramètres cliniques de base tels que la prévalence sont difficiles à évaluer avec précision parce que la confirmation histologique est généralement employée ; cependant, en raison de l’accès, de la précision et de l’utilisation de l’échographie transvaginale et d’autres techniques d’imagerie avancées telles que l’IRM, le diagnostic non invasif est reconnu comme étant très précis.
Les symptômes cliniques de douleur, de saignement utérin anormal et de subfertilité sont les principales présentations de l’adénomyose avec des données croissantes soutenant un rôle substantiel de cette maladie dans la réduction de la fécondité et l’interférence avec les interventions de reproduction assistée. Les traitements ont pour but de gérer les symptômes et d’améliorer les options de fertilité. La prise en charge par hystérectomie n’est pas toujours souhaitée par les femmes, et avec de nombreuses femmes ayant des enfants dans leur quatrième et même cinquième décennies, il n’est souvent pas raisonnable d’envisager cette option radicale.