Amifostine

Identification

Nom Amifostine Numéro d’accession DB01143 Description

Un phosphorothioate proposé comme agent de radioprotection. Il provoque une vasodilatation splénique et peut bloquer les ganglions autonomes.

Type Petite Molécule Groupes approuvés, Structure expérimentale

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Structures similaires

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Structure pour Amifostine (DB01143)

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Poids moyen : 214.223
Monoisotopique : 214.054099558 Formule chimique C5H15N2O3PS Synonymes

  • Amifostina
  • Amifostine
  • Amifostine anhydre
  • Amifostinum
  • Aminopropylaminoéthyl thiophosphate

ID externes

  • WR-2721
  • YM-08310

Pharmacologie

Pharmacology

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Indication

Pour la réduction de la toxicité rénale cumulative chez les patients atteints de cancer de l’ovaire (utilisant le cisplatine) et la xérostomie modérée à sévère chez les patients subissant une radiothérapie post-opératoire pour la tête et le cou.radiothérapie postopératoire pour un cancer de la tête et du cou.

Affections associées

  • Bouche sèche
  • Néphrotoxicité
  • Prophylaxie de la proctite radique

Contre-indications &Mises en garde de la boîte noire Contraindications

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Pharmacodynamie

L’amifostine est un agent cytoprotecteur thiophosphate organique indiqué pour réduire la toxicité rénale cumulative associée à l’administration répétée de cisplatine chez les patients atteints d’un cancer de l’ovaire avancé ou d’un cancer du poumon non à petites cellules et également pour réduire l’incidence de la xérostomie modérée à sévère chez les patients subissant une radiothérapie postopératoire pour un cancer de la tête et du cou. L’amifostine est un promédicament qui est déphosphorylé par la phosphatase alcaline dans les tissus en un métabolite thiol libre pharmacologiquement actif, que l’on croit responsable de la réduction de la toxicité rénale cumulative du cisplatine et de la réduction des effets toxiques des radiations sur les tissus oraux normaux. Les cellules saines sont préférentiellement protégées car l’amifostine et ses métabolites sont présents dans les cellules saines à des concentrations 100 fois supérieures à celles des cellules tumorales.

Mécanisme d’action

Le métabolite thiol est responsable de la plupart des propriétés cytoprotectrices et radioprotectrices de l’amifostine. Il est facilement absorbé par les cellules où il se lie aux métabolites réactifs du platine et des agents alkylants et les détoxifie, tout en éliminant les radicaux libres. D’autres effets possibles sont l’inhibition de l’apoptose, l’altération de l’expression des gènes et la modification de l’activité enzymatique.

Cible Actions Organisme
Phosphatase alcaline, de type placentaire
inducteur
Humains

Absorption Non disponible Volume de distribution Non disponible Liaison aux protéines Non disponible Métabolisme

L’amifostine est rapidement déphosphorylée par la phosphatase alcaline dans les tissus principalement en métabolite thiol libre actif et, ensuite, en métabolite disulfure moins actif.

Voie d’élimination

Après une dose de 150 mg/m2 d’ETHYOL administrée en bolus de 10 secondes, l’excrétion rénale de la molécule mère et de ses deux métabolites a été faible pendant l’heure qui a suivi l’administration du médicament, avec une moyenne de 0,69 %, 2,64 % et 2,22 % de la dose administrée pour la molécule mère, le thiol et le disulfure, respectivement.

Demi-vie

8 minutes

Clairance non disponible Effets indésirables Erreurs médicales

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Toxicité

LD50 du rat : 826 mg/kg

Organismes affectés

  • Humains et autres mammifères

Voies d’exposition non disponibles Effets pharmacogénomiques/ADR non disponibles

Interactions

Interactions médicamenteuses

Ces informations ne doivent pas être interprétées sans l’aide d’un professionnel de santé. Si vous pensez être confronté à une interaction, contactez immédiatement un professionnel de santé. L’absence d’interaction ne signifie pas nécessairement qu’il n’existe aucune interaction.
  • Approuvé
  • Vet approuvé
  • Nutraceutique
  • Illicite
  • Retrait
  • Investigationnel
  • .

  • Expérimental
  • Toutes les drogues
Drogue Interaction
Intégrer drogue-médicament
interactions dans votre logiciel
Acebutolol L’acébutolol peut augmenter les activités hypotensives de l’Amifostine.
Aldesleukin Le risque ou la sévérité des effets indésirables peuvent être augmentés lorsque l’Aldesleukin est associée à l’Amifostine.
Aliskiren L’Aliskiren peut augmenter les activités hypotensives de l’Amifostine.
Ambrisentan L’Ambrisentan peut augmenter les activités hypotensives de l’Amifostine.
Amiloride Le risque ou la sévérité des effets indésirables peut être augmenté lorsque l’Amiloride est associé à l’Amifostine.
Amiodarone Le risque ou la sévérité des effets indésirables peuvent être augmentés lorsque l’Amiodarone est associée à l’Amifostine.
Amlodipine L’mlodipine peut augmenter les activités hypotensives de l’Amifostine.
Amobarbital L’amobarbital peut augmenter les activités hypotensives de l’Amifostine.
Amphotéricine B Le risque ou la sévérité des effets indésirables peut être augmenté lorsque l’amphotéricine B est associée à l’Amifostine.
Nitrite d’Amyle Le risque ou la sévérité des effets indésirables peut être augmenté lorsque l’Amifostine est associée au Nitrite d’Amyle.
Interactions

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Interactions alimentaires Aucune interaction trouvée.

Produits

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Ingrédients du produit

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Ingrédient UNII CAS CléInChI
Trihydrate d’amifostine M487QF2F4V 112901-68-5 TXQPXJKRNHJWAX-UHFFFAOYSA-N

Produits de prescription de marque

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Nom Dosage Puissance Route Labeller Début de commercialisation Fin de commercialisation Région Image
Amifostine Injection, poudre, lyophilisée, pour solution 500 mg/10mL Intraveineuse Bedford Pharmaceuticals 2008-04-02 2018-12-31 USDrapeau américain
Ethyol Injection, poudre, lyophilisée, pour solution 500 mg/10mL Intraveineuse Clinigen Group PLC 2020-01-01 Non applicable USDrapeau américain
Ethyol Injection, poudre, lyophilisée, pour solution 500 mg/10mL Intraveineuse Med Immune, Llc 1995-12-08 2012-04-30 USDrapeau américain
Ethyol Injection, poudre, lyophilisée, pour solution 500 mg/10mL Intraveineuse Cumberland Pharmaceuticals Inc. 2016-08-01 2020-10-31 USDrapeau américain
Ethyol – Pws IV 500mg/fiole Poudre, pour solution Intraveineuse Medimmune Oncology, Inc. 1996-12-31 2008-01-01 CanadaDrapeau canadien

Produits génériques sur ordonnance

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Nom Dosage Puissance Route Étiqueteur Début de commercialisation Fin de commercialisation Région Image
Amifostine Injection, poudre, lyophilisée, pour solution 50 mg/1mL Intraveineuse Sun Pharma Global FZE 2008-03-14 2013-07-31 USDrapeau américain
Amifostine Injection, poudre, lyophilisée, pour solution 50 mg/1mL Intraveineuse Sun Pharmaceutical Industries Limited 2008-03-14 2012-03-.31 USDrapeau américain

Catégories

Codes ATC V03AF05 – Amifostine

  • V03AF – Agents détoxifiants pour le traitement antinéoplasique
  • V03A – TOUS LES AUTRES PRODUITS THÉRAPEUTIQUES
  • .

  • V03 – TOUS LES AUTRES PRODUITS THÉRAPEUTIQUES
  • V – VARIOUS

Catégories de médicaments Taxonomie chimiqueProvided by Classyfire Description Ce composé appartient à la classe de composés organiques connus sous le nom de composés organothiophosphorés. Il s’agit de dérivés organiques de l’acide thiophosphonique, de l’acide thiophosphorique, de l’acide dithiophosphorique ou de l’acide phosphorotrithioïque, ou de leurs dérivés. L’acide thiophosphonique, l’acide dithiophosphorique, l’acide thiophosphorique et l’acide phosphorotrithioïque sont des composés thiophosphorés de formule OP(O)(=S), OP(S)(=S)O, OP(O)(=S)O et OP(=S)(S)S, respectivement. Royaume Composés organiques Super-classe Composés organophosphorés Classe Composés organothiophosphorés Sous-classe Non disponible Parent direct Composés organothiophosphorés Parents alternatifs Composés sulfényles / Dialkylamines / Composés organopnictogènes / Oxydes organiques / Monoalkylamines / Dérivés d’hydrocarbures Substituants Composé acyclique aliphatique / Amine / Dérivé d’hydrocarbure / Composé organique azoté / Oxyde organique / Composé organique oxygéné / Composé organo-azoté / Composé organopnictogène / Composé organosulfuré / Composé organothiophosphoré Cadre moléculaire Composés acycliques aliphatiques Descripteurs externes thiophosphate organique, diamine (CHEBI :2636)

Identificateurs chimiques

UNII ILA426L95O Numéro CAS 20537-88-6 Clé InChI JKOQGQFVAUAYPM-UHFFFAOYSA-N InChI

InChI=1S/C5H15N2O3PS/c6-2-1-3-7-4-5-12-11(8,9)10/h7H,1-6H2,(H2,8,9,10)

Nom IUPAC

Acide({2-éthyl}sulfanyl)phosphonique

SMILES

NCCCNCCSP(O)(O)=O

Référence de synthèse

Paul E. Kennedy, Roger A. Rajewski, John M. Baldoni, « Compositions d’amifostine cristalline et méthodes de préparation et d’utilisation de celles-ci ». Brevet américain US5424471, délivré en avril 1979.

US5424471 Références générales

  1. Santini V, Giles FJ : Le potentiel de l’amifostine : du cytoprotecteur à l’agent thérapeutique. Haematologica. 1999 Nov;84(11):1035-42.

Liens externes Base de données du métabolome humain HMDB0015274 Composé KEGG C06819 Composé PubChem 2141 Substance PubChem 46505305 ChemSpider 2056 RxNav 1545987 ChEBI 2636 ChEMBL CHEMBL1006 ZINC ZINC000021992285 PharmGKB PA448365 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Amifostine FDA label

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MSDS

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Essais cliniques

Essais cliniques

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. III Myélome Multiple

Phase Statut But Conditions Compte
4 Completed Prévention Carcinome de la tête et du cou / Cancers du poumon / Lymphomes malins 1
4 Completed Soins de soutien Toxicité des médicaments/agents par tissu/organe / Tumeur solide non spécifiée de l’adulte, Protocole spécifique 1
4 Suspendu Soins de support Oral Mucosite / Stomatite 1
3 Actif ne recrutant pas Traitement Stage I Lymphoepithelioma of the Nasopharynx / Stage I Squamous Cell Carcinoma of the Nasopharynx / Stage II Lymphoepithelioma of the Nasopharynx / Stage II Squamous Cell Carcinoma of the Nasopharynx / Stage III Lymphoepithelioma of the Nasopharynx / Stage III Squamous Cell Carcinoma of the Nasopharynx / Stage III Squamous Cell Carcinoma of the Nasopharynx. Carcinome du nasopharynx / Lymphoépithéliome du nasopharynx de stade IV / Carcinome épidermoïde du nasopharynx de stade IV 1
3 Completed Soins de soutien Toxicité des médicaments/agents par tissu/organe Cancer du poumon / Complications orales / Toxicité des radiations 1
3 Completed Soins de soutien Maladie trophoblastique gestationnelle / Toxicité neurologique / Neuropathie périphérique / Tumeur solide de l’adulte non spécifiée, Protocole spécifique 1
3 Completed Soins de soutien Cancer de l’ovaire / Qualité de vie 1
3 Complet Traitement Hépatoblastome de l’enfant / Cancer du foie récurrent de l’enfant / Cancer du foie de l’enfant stade I 1
3 Complet Traitement Carcinome de la tête et du cou 1
3 Completed Traitement Myélome multiple réfractaire / Myélome multiple de stade II / Myélome multiple de stade III Myélome multiple réfractaire / Myélome multiple de stade II / Myélome multiple de stade III 1

Pharmacoéconomie

Fabricants

Non disponible

Conditionneurs

  • Laboratoires Bedford
  • Laboratoires Ben Venue Inc.
  • Medimmune Inc.
  • Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Formes posologiques

Forme Route Puissance
Injection, poudre, lyophilisée, pour solution Intraveineuse 50 mg/1mL
Injection Intraveineuse
Injection, poudre, pour solution Intraveineuse
Injection, poudre, lyophilisée, pour solution Intraveineuse 500 mg/10mL
Poudre, pour solution Intraveineuse
Injection, poudre, lyophilisée, pour solution Intraveineuse
Injection, poudre, lyophilisée, pour solution Parentérale

Prix

Description de l’unité Coût Unité
Ethyol 500 mg flacon 605.88USD vial
Amifostine 500 mg flacon 600.0USD vial
DrugBank ne vend ni n’achète de médicaments. Les informations sur les prix sont fournies à titre informatif uniquement.

Brevets

Numéro du brevet Extension pédiatrique Approuvé Expirations (estimées) Région
US5424471 No 1995-06-13 2012-07-31 USDrapeau américain
CA2120133 No 1998-06-09 2013-07-30 CanadaDrapeau canadien
US5994409 Non 1999-11-30 2017-12-08 USDrapeau américain

Propriétés

État solide Propriétés expérimentales

.

Propriété Valeur Source
Solubilité dans l’eau 1000 mg/mL Non disponible
logP -1.9 Non disponible

Propriétés prédites

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Propriété Valeur Source
Solubilité dans l’eau 18.7 mg/mL ALOGUES
logP -1.4 ALOGPS
logP -3,7 ChemAxon
logS -1.1 ALOGUES
pKa (Acide le plus fort) 2.06 ChemAxon
pKa (Basic le plus fort) 10.71 ChemAxon
Charge physiologique 0 ChemAxon
Compte des accepteurs d’hydrogène 5 ChemAxon
Compte des donneurs d’hydrogène 4 ChemAxon
Surface polaire 95.58 Å2 ChemAxon
Compte de liaisons rotatives 7 ChemAxon
Réfractivité 51.28 m3-mol-1 ChemAxon
Polarisabilité 21.01 Å3 ChemAxon
Nombre d’anneaux 0 ChemAxon
Biodisponibilité 1 ChemAxon
Règle de Cinq Oui ChemAxon
Filtre de Chose Non ChemAxon
Règle de Veber Non ChemAxon
MDR-like Rule No ChemAxon

Caractéristiques ADMET prédites

Propriété Valeur Probabilité
Absorption intestinale humaine -. 0.5944
Barrière sang-cerveau 0,8229
Caco-2 perméable 0.6167
Substrat de la P-glycoprotéine Non-substrat 0.5585
Inhibiteur de la P-glycoprotéine I Non-inhibiteur 0,9054
Inhibiteur de la P-glycoprotéine II Non-inhibiteur 0.9537
Transporteur de cations organiques rénaux Non-inhibiteur 0.8451
Substrat deCYP450 2C9 Non-substrat 0,7683
Substrat deCYP450 2D6 Non-substrat 0.7738
CYP450 3A4 substrat Non-substrat 0.7689
CYP450 1A2 substrat Non-inhibiteur 0,9045
CYP450 2C9 inhibiteur Non-inhibiteur 0.9071
CYP450 2D6 inhibiteur Non-inhibiteur 0.9231
CYP450 2C19 inhibiteur Non-inhibiteur 0,9026
CYP450 3A4 inhibiteur Non-inhibiteur 0.8429
Promiscuité inhibitrice du CYP450 La faible promiscuité inhibitrice du CYP 0.9592
Test AMES Non AMES toxique 0,5933
Carcinogénicité Non-carcinogène 0.717
Biodégradation Facilement biodégradable 0,6316
Toxicité aiguë pour le rat 2.3829 DL50, mol/kg Sans objet
Inhibition du hERG (prédicteur I) Inhibiteur faible 0.7047
inhibition du hERG (prédicteur II) Non-inhibiteur 0,7772
Les données ADMET sont prédites à l’aide de admetSAR, un outil gratuit d’évaluation des propriétés ADMET des produits chimiques. (23092397)

Spectre

Spectre de masse (NIST) Non disponible Spectre

Spectre Type de spectre Clé d’éclatement
Spectre prédit GC-Spectre MS – GC-MS Spectre prédit GC-MS Non disponible
Spectre prédit MS/MS – 10V, Positif (annoté) Prévu LC-MS/MS Non disponible
Prévu Spectre MS/MS – 20V, Positif (annoté) Prévu LC-MS/MS Non disponible
Prévu Spectre MS/MS – 40V, Positif (annoté) Prévu LC-MS/MS Non disponible
Spectre MS/MS prédit – 10V, Négatif (annoté) Prévu LC-MS/MS Non disponible
Spectre MS/MS prédit – 20V, Négatif (annoté) Prévu LC-MS/MS Non disponible
Prévu Spectre MS/MS – 40V, Négatif (annoté) Prévu LC-MS/MS Non disponible
Spectre LC-MS/MS – LC-ESI-QQ , positive LC-MS/MS splash10-0002-0900000000-5350b8c906608c1eb7e4
LC-MS/MS Spectre – LC-ESI-QQ , positif LC-MS/MS splash10-0002-0900000000-bcddc871edb434e577ae
LC-MS/MS Spectre – LC-ESI-QQ , positif LC-MS/MS splash10-0002-2900000000-58ff84f991edcac36e7d
LC-MS/MS Spectre – LC-ESI-QQ , positive LC-MS/MS splash10-05nb-9200000000-ef847b9b156a08e7fa17
LC-MS/MS Spectre – LC-ESI-QQ , positive LC-MS/MS splash10-0a4l-9000000000-c58215f6bca055f13ab7

Cibles

Genre Protéine Organisme Humains Action pharmacologique

Oui

. Actions

Inducteur

Fonction générale Fixation des ions métalliques Fonction spécifique Non disponible Nom du gène ALPPL2 Uniprot ID P10696 Uniprot Name Alkaline phosphatase, de type placentaire Poids moléculaire 57376.515 Da

  1. Capizzi RL : La base préclinique pour la cytoprotection sélective à large spectre des tissus normaux contre les thérapies cytotoxiques par l’amifostine. Semin Oncol. 1999 Apr;26(2 Suppl 7):3-21.
  2. Orditura M, De Vita F, Roscigno A, Infusino S, Auriemma A, Iodice P, Ciaramella F, Abbate G, Catalano G : Amifostine : A selective cytoprotective agent of normal tissues from chemo-radiotherapy induced toxicity (Review). Oncol Rep. 1999 Nov-Dec;6(6):1357-62.
  3. Santini V, Giles FJ : Le potentiel de l’amifostine : du cytoprotecteur à l’agent thérapeutique. Haematologica. 1999 Nov;84(11):1035-42.
  4. Plasswilm L, Hanjalic A, Hoeper J, Cordes N, Tannapfel A : densité des microvaisseaux et prolifération des cellules endothéliales après administration d’amifostine (Ethyol) in vivo. Anticancer Res. 1999 Sep-Oct;19(5B):4241-5.
  5. Buschini A, Anceschi E, Carlo-Stella C, Regazzi E, Rizzoli V, Poli P, Rossi C : protection sélective de l’amifostine (WR-2721) contre la génotoxicité du melphalan. Leukemia. 2000 Sep;14(9):1642-51.

Enzymes

Genre Protéine Organisme Humains Action pharmacologique.

Inconnu

Actions

Substrat

Fonction générale Activité pyrophosphatase Fonction spécifique Cette isozyme pourrait jouer un rôle dans la minéralisation du squelette. Nom du gène ALPL Uniprot ID P05186 Uniprot Name Phosphatase alcaline, isozyme non spécifique de tissu Poids moléculaire 57304.435 Da

  1. Shaw LM, Bonner H, Lieberman R : Profil pharmacocinétique de l’amifostine. Semin Oncol. 1996 Aug;23(4 Suppl 8):18-22.

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Interactions

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Médicament créé le 13 juin 2005 13:24 / Mis à jour le 21 février 2021 18:51

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