Anomalies cérébrales anatomiques et fonctionnelles dans les troubles dépressifs majeurs non-médicamentés

Xiao Yang,1,2,* Xiaojuan Ma,3,* Mingli Li,1,2 Ye Liu,1 Jian Zhang,1 Bin Huang,4 Liansheng Zhao,1,2 Wei Deng,1,2 Tao Li,1,2 Xiaohong Ma1,2
1Laboratoire de psychiatrie et Département de psychiatrie, 2Laboratoire national clé de biothérapie, Hôpital de Chine occidentale, Université du Sichuan, 3Premier hôpital populaire de Chengdu, Chengdu, 4Hôpital Dong Feng Mao Jian, Shiyan, République populaire de Chine
*Ces auteurs ont contribué à parts égales à ce travail
Contexte : Utilisation de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et de l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle de l’état de repos (rsfMRI) pour explorer le mécanisme de la structure et de la fonction cérébrale chez les patients non médicamentés atteints de trouble dépressif majeur (TDM).
Patients et méthodes : Cinquante patients atteints de TDM et 50 participants témoins sains appariés et exempts de médicaments psychotropes ont subi un balayage structurel et d’IRMr à haute résolution. Un enregistrement anatomique difféomorphe optimisé par le biais d’une algèbre de mensonge exponentielle et l’assistant de traitement des données pour l’IRMfr ont été utilisés pour trouver des différences potentielles dans le volume de matière grise (GMV) et l’homogénéité régionale (ReHo) entre les deux groupes. Un modèle de corrélation de Pearson a été utilisé pour analyser les associations des changements morphométriques et fonctionnels avec les symptômes cliniques.
Résultats : Par rapport aux témoins sains, les patients atteints de TDM ont montré une augmentation significative du VGM dans le gyrus cingulaire postérieur gauche et une diminution du VGM dans le gyrus lingual gauche (P<0,001, non corrigé). Dans l’analyse ReHo, les valeurs étaient significativement augmentées dans le précuneus gauche et diminuées dans le putamen gauche (P<0,001, non corrigé) chez les patients atteints de TDM par rapport aux témoins sains. Il n’y avait pas de chevauchement entre les changements anatomiques et fonctionnels. La corrélation linéaire a suggéré l’absence de corrélation significative entre les valeurs moyennes de GMV dans les régions présentant une anomalie anatomique et les valeurs de ReHo dans les régions présentant une anomalie fonctionnelle dans le groupe de patients. Ces changements n’étaient pas significativement corrélés à la sévérité des symptômes.
Conclusion : Notre étude suggère un modèle de dissociation des régions cérébrales présentant des altérations anatomiques et fonctionnelles chez les patients non médicamentés atteints de TDM, notamment en ce qui concerne le GMV et le ReHo.
Mots clés : trouble dépressif majeur, imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, volume de matière grise, homogénéité régionale

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