Bien qu’une foule de formulaires gouvernementaux traitent des blessures au travail, les deux que vous êtes le plus susceptible de rencontrer sont le CA-1 (avis de blessure traumatique et demande de maintien de la rémunération/indemnisation de l’employé fédéral) et le CA-2 (avis de maladie professionnelle et demande d’indemnisation). Bien que chaque formulaire puisse être un point de départ pour déclarer un accident du travail, vous devez savoir quel est le bon formulaire pour votre accident et comment le remplir correctement. Voici ce que vous devez savoir.
Quelle est la différence entre une lésion traumatique et une maladie professionnelle ?
Les termes lésion traumatique et maladie professionnelle ont des significations très spécifiques au ministère du Travail, et ces définitions peuvent ne pas correspondre à la façon dont vous pourriez autrement les utiliser dans la conversation quotidienne. La principale différence réside dans la façon dont votre maladie est apparue.
Le formulaire CA-1 couvre les blessures traumatiques. Une blessure traumatique est quelque chose qui s’est produit au cours d’une seule période de travail. Souvent, c’est un cas assez simple ; par exemple, vous êtes blessé dans un accident du travail. Dans d’autres cas, la distinction peut ne pas être aussi évidente. Par exemple, vous pouvez glisser dans les escaliers, vous sentir bien sur le moment, mais souffrir ensuite de douleurs dorsales. Si vous pouvez établir un lien entre ce mal de dos et la glissade, cela peut tout de même compter comme une blessure traumatique.
Vous devriez également utiliser le formulaire CA-1 si vous réclamez un stress émotionnel ou mental qui a été causé par un incident spécifique au travail.
Vous devriez utiliser le formulaire CA-1 chaque fois qu’un nouvel incident cause une blessure, même s’il entraîne les mêmes symptômes ou affecte les mêmes parties du corps qu’une condition antérieure liée au travail.
Le formulaire CA-2 couvre les maladies professionnelles. Une maladie professionnelle est une maladie pour laquelle votre état de santé est causé par des événements qui se sont déroulés sur plusieurs postes de travail. Par exemple, une tension répétitive sur votre corps due à l’exécution d’une même action de manière répétée au travail peut conduire à une maladie professionnelle. Notez que, bien que le CA-2 fasse référence à des maladies, le formulaire peut couvrir un éventail beaucoup plus large de conditions médicales.
Quels sont les différents paiements que je peux obtenir en remplissant les formulaires ?
Une grande différence entre une demande au titre du formulaire CA-1 et du formulaire CA-2 est le type de prestations que vous pouvez recevoir au titre de chaque formulaire.
Le formulaire CA-1 est une demande de maintien du salaire. En vertu de ce formulaire, vous pouvez continuer à recevoir votre plein salaire pendant une période maximale de 45 jours civils où vous ne pouvez pas travailler après votre blessure.
Notamment, ces jours n’ont pas à être en un bloc consécutif. Si vous reprenez le travail à temps partiel pendant votre rétablissement, la COP couvrira le reste de la rémunération de chaque jour. Chaque jour où cela se produit comptera comme l’un des 45 jours, même si la COP ne paie qu’une partie du salaire d’une journée.
Le formulaire CA-2 est une demande d’indemnisation. Vous devrez décider si vous utilisez les congés payés pendant votre incapacité de travail ou si vous demandez des indemnités pour perte de salaire au ministère du Travail. Le ministère du Travail peut se sentir lent à traiter votre demande, vous pouvez donc être sans salaire pendant un certain temps en attendant que les prestations soient approuvées.
Note : Vous devrez éventuellement remplir un formulaire distinct (le formulaire CA-7) pour demander des prestations pour perte de salaire, mais le processus commence avec le formulaire CA-2.
Comment fonctionne le dépôt de la demande d’indemnisation ?
Vous devrez faire votre demande par voie électronique sur le portail d’opérations et de gestion de l’indemnisation des employés à https://ecomp.dol.gov. La première étape consiste à vous inscrire et à créer un compte.
Une fois que vous avez créé un compte, le dépôt de la demande est normalement un processus de collaboration entre vous et votre employeur. En général, vous devrez remplir une partie du formulaire CA-1 ou CA-2. Votre superviseur remplira ensuite la partie du formulaire qui lui revient pour accuser réception de la demande et permettre qu’elle soit traitée.
Votre employeur peut avoir désigné un spécialiste de l’administration de la sécurité et de la santé au travail et/ou un spécialiste des accidents du travail. Normalement, cette personne peut vous aider à télécharger tous les documents administratifs et les pièces justificatives. Par exemple, la documentation peut inclure des rapports médicaux et des déclarations de témoins.
Bien sûr, votre employeur peut contester votre récit de la façon dont la blessure est survenue ou la maladie professionnelle s’est développée. Lorsque cela se produit, le superviseur peut faire un compte rendu des événements différent du vôtre. Votre superviseur ne peut toutefois pas vous empêcher de présenter la demande.
Quels sont les délais applicables ?
Les délais dépendent du formulaire que vous utilisez.
Si vous utilisez le formulaire CA-1 et que vous demandez le maintien de la rémunération, alors:
- vous devez déposer le formulaire CA-1 dans les 30 jours suivant la blessure, et
- votre absence du travail (causée par la blessure) doit être dans les 45 jours suivant la blessure.
Si vous ne respectez pas l’une ou l’autre de ces exigences, vous devrez remplir une demande d’indemnisation de la même manière qu’une personne qui présente un formulaire CA-2.
Avec les deux formulaires, il y a également une limite de trois ans pour demander une indemnisation. Avec le formulaire CA-1, le délai est de trois ans à partir du moment où vous avez subi la blessure. Avec le formulaire CA-2, le délai est de trois ans à partir du moment où vous avez pris connaissance de la condition médicale.
Que dois-je savoir d’autre ?
Si vous avez besoin de soins médicaux immédiats en raison d’un accident du travail, l’indemnisation des travailleurs peut couvrir votre traitement plutôt que votre propre assurance médicale. Vérifiez auprès de votre employeur qu’il a rempli les formulaires nécessaires pour autoriser le paiement du traitement.
De plus, certaines sections des formulaires CA-1 et CA-2 peuvent ne pas sembler pertinentes pour votre cas. Ne laissez pas ces sections en blanc, cependant ; cela pourrait retarder le traitement de votre demande. Marquez plutôt ces sections avec la mention « N/A ».
De plus, si vous utilisez un congé annuel ou un congé de maladie pour couvrir votre absence (plutôt que de demander et d’attendre des prestations pour perte de salaire), vous pourriez être en mesure de « racheter » le congé. Vérifiez auprès de votre employeur si c’est une option et comment cela fonctionne.
Enfin, vous devriez toujours envisager de remplir un formulaire CA-1 ou CA-2 après avoir souffert d’une blessure ou d’un problème de santé au travail, et même si vous ne prévoyez pas de prendre un congé, vous devriez toujours signaler la blessure ou le problème à votre superviseur. Ces mesures peuvent vous protéger au cas où vous auriez besoin de soins médicaux connexes ou de prendre un congé plus tard.
Si vous êtes un employé fédéral et que vous avez été blessé au travail, l’équipe d’experts du Elite Healthcare Center peut être en mesure de vous aider à obtenir les soins dont vous avez besoin. Pour plus d’informations, ou pour programmer une consultation gratuite, appelez le (301) 231-5055.