Caractéristiques anatomiques et dimensions des sites édentés dans les maxillaires postérieurs de patients orientés vers un traitement implantaire

L’objectif de cette étude était d’analyser la largeur et la hauteur des sites édentés dans le maxillaire postérieur en utilisant des images de tomographie informatisée à faisceau conique (CBCT) de patients orientés vers un traitement implantaire. Un total de 122 scans CBCT a été inclus dans l’analyse, ce qui a donné un échantillon de 252 sites édentés. La largeur de la crête orofaciale a été mesurée dans des coupes coronales, perpendiculaires à la crête alvéolaire. La hauteur de l’os a été analysée dans les coupes sagittales respectives. En outre, les paramètres secondaires suivants ont été évalués : la morphologie du plancher sinusal, la présence de septa dans le sinus maxillaire et l’épaisseur de la membrane sinusale. La largeur moyenne de la crête pour tous les sites analysés était de 8,28 mm, et la hauteur moyenne de l’os était de 7,22 mm. Le pourcentage de patients présentant une largeur de crête inférieure à 6 mm était de 27 % pour les sites prémolaires et de 7,8 % pour les sites molaires. La hauteur de l’os diminuait des zones prémolaires aux zones molaires, avec un pourcentage élevé de sites de première et deuxième molaires présentant une hauteur d’os inférieure à 5 mm (54,12 % et 44,64 %, respectivement). En ce qui concerne la morphologie du plancher sinusal, 53 % des sites édentés présentaient une configuration plate. Un septum était présent dans 67 sites édentés (26,59 %). L’analyse de la membrane du sinus a révélé que 88 sites (34,9 %) présentaient une épaisseur accrue de la muqueuse (> 2 mm). Pour la largeur de la crête, la localisation du site édenté et la morphologie du plancher sinusien étaient toutes deux des variables statistiquement significatives. Pour la largeur de la crête et la hauteur moyenne de l’os, l’emplacement du site édenté et la morphologie du plancher sinusien étaient tous deux des variables statistiquement significatives. L’étude a confirmé qu’un pourcentage élevé de sites édentés dans le maxillaire postérieur nécessite une élévation du plancher sinusal pour permettre la pose d’implants dentaires. Par conséquent, une radiographie tridimensionnelle détaillée utilisant le CBCT est indiquée chez la plupart des patients pour une planification adéquate du traitement.

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